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Phase-2-Studie des monoklonalen Antikörpers MGAH22 (Margetuximab) bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem fortgeschrittenem Brustkrebs

24. Februar 2025 aktualisiert von: MacroGenics

Eine einarmige, offene Phase-2-Studie zu MGAH22 (Fc-optimierter chimärer monoklonaler Anti-HER2-Antikörper) bei Patientinnen mit rezidiviertem oder refraktärem fortgeschrittenem Brustkrebs, deren Tumore immunhistochemisch HER2 auf der Stufe 2+ exprimieren und keinen Nachweis des HER2-Gens aufweisen Amplifikation durch FISH

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Margetuximab bei der Behandlung bestimmter Patientinnen mit rezidiviertem oder refraktärem fortgeschrittenem Brustkrebs wirksam ist.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In der zulassungsrelevanten Studie, in der festgestellt wurde, dass Herceptin® in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie in der Erstlinienbehandlung von Frauen mit HER2-positivem metastasierendem Brustkrebs hochwirksam war, schien ein Vorteil für diejenigen Patientinnen zu bestehen, deren Tumore das HER2-Onkoprotein auf der Stufe 3+ exprimierten B. durch Immunhistochemie (IHC) oder bei Patienten, deren Tumoren Hinweise auf eine HER2-Genamplifikation durch Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierungstests (FISH) zeigten. Wenn Herceptin® als Einzeltherapie bei Frauen mit metastasiertem Brustkrebs angewendet wurde, der nach einer zytotoxischen Chemotherapie fortgeschritten war, war eine 3+-Überexpression von HER2, aber nicht eine 2+-Expression mit dem Ansprechen auf die Behandlung verbunden. Diese und andere Studien haben zu der Empfehlung geführt, Herceptin® an Brustkrebspatientinnen zu verabreichen, deren Tumoren eine 3+-Überexpression oder Genamplifikation aufweisen. In dieser Studie wird untersucht, ob die Behandlung von Patienten mit Tumoren, von denen zu erwarten ist, dass sie nicht auf eine Herceptin®-Therapie ansprechen, d. HER2 monoklonaler Antikörper, MGAH22. Wenn bei 41 auswertbaren Patienten 5 oder mehr Reaktionen beobachtet werden, ist die weitere klinische Entwicklung von Margetuximab gerechtfertigt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • University of California San Francisco
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33324
        • Florida Cancer Research Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
        • Tufts Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
        • Tennessee Oncology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch oder zytologisch bestätigtes invasives Karzinom der Brust
  • Behandlung mit mindestens zwei vorangegangenen systemischen Therapien bei fortgeschrittener (nicht resezierbarer lokoregionärer oder metastasierter) Erkrankung
  • Nachweis der HER2-Onkoproteinexpression auf 2+-Niveau durch Zentrallabor. Patienten, deren Tumore eine 2+-Färbung durch IHC aufweisen, sind für die Studie geeignet.
  • Für die Studie kommen Patienten in Frage, deren Tumoren im konventionellen IHC einen Wert von 1+ aufweisen, die im FISH-Test nicht amplifiziert sind und deren Tumor im HERmark®-Test einen Wert von > oder = 10,5 aufweisen.
  • Nachweis einer fehlenden Amplifikation des HER2-Onkogens, wie durch FISH-Tests durch das Zentrallabor bestimmt
  • Leistungsstatus von 0 oder 1
  • Lebenserwartung mindestens 6 Monate
  • Messbare Krankheit (nach RECIST 1.1)
  • Akzeptable Laborparameter und Organreserve
  • Baseline linksventrikuläre Ejektionsfraktion > oder = 50 %
  • Die Krebstherapie (einschließlich konventioneller zytotoxischer Chemotherapie und/oder biologischer Therapie) und Strahlentherapie muss abgeschlossen sein und alle damit verbundenen Toxizitäten müssen auf </= Grad 1-Spiegel oder Ausgangswerte abgeklungen sein, und vor der Aufnahme müssen mindestens 2 Wochen vergangen sein. Die Behandlung mit monoklonalen Antikörpern muss mindestens 14 Tage vor der Einreise abgeschlossen sein. Muss vor der Einschreibung immunsuppressive Medikamente oder Impfungen abgeschlossen haben.
  • Patienten, die Östrogenrezeptor+ und/oder Progesteronrezeptor+ sind und die mindestens drei Monate lang eine Antihormontherapie erhalten, können diese Therapie im Laufe der Studie fortsetzen
  • Achtzehn (18) Jahre oder älter

Ausschlusskriterien:

  • Größere Operation oder Trauma innerhalb von 4 Wochen
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen murine oder rekombinante Proteine, Polysorbat 80 oder einen der in der Arzneimittelformulierung von Margetuximab enthaltenen Hilfsstoffe
  • Zweite primäre Malignität, die seit mehr als 3 Jahren nicht in Remission ist
  • Vorgeschichte einer aktiven viralen, bakteriellen oder systemischen Pilzinfektion, die innerhalb von 14 Tagen eine parenterale Behandlung erfordert
  • Anamnese innerhalb von 3 Monaten nach tiefer Venenthrombose, Lungenembolie oder Schlaganfall
  • Symptomatische oder unbehandelte metastasierende Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS). Patienten mit vorbehandelter metastasierter ZNS-Erkrankung, die seit mindestens 56 Tagen stabil ist, sind teilnahmeberechtigt
  • Anforderung zum Zeitpunkt des Studieneintritts für gleichzeitige Steroide > 10 mg/Tag orales Prednison oder das Äquivalent, außer Steroidinhalator, Nasenspray oder Augenlösung
  • Schwerwiegender medizinischer Zustand, der die Fähigkeit beeinträchtigen würde, Margetuximab zu erhalten oder zu vertragen; Demenz oder veränderter Geisteszustand, der eine Einverständniserklärung ausschließen würde
  • Unkontrollierter Bluthochdruck, Herzerkrankungen einschließlich dekompensierter Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte, medikamentöse Angina pectoris, klinisch signifikante Herzklappenerkrankung, Arrhythmien mit hohem Risiko oder Erkrankungen der Klassen III oder IV der New York Heart Association.
  • Signifikante pulmonale Beeinträchtigung
  • Waren zuvor in dieser oder einer anderen Studie MGAH22 ausgesetzt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: margetuximab
Monotherapie mit monoklonalem Anti-HER2-Antikörper
Monoklonaler Anti-HER2-Antikörper
Andere Namen:
  • MGAH22

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beste Gesamtreaktion
Zeitfenster: Zyklus 2, Tag 21

Ansprechen basierend auf Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-Kriterien basierend auf Computertomographie (CT)-Scans von Zyklus 2, Tag 21. Das Ansprechen wird als vollständiges Ansprechen (CR) kategorisiert: Verschwinden aller Zielläsionen, bestätigt nach ≥ 4 Wochen; Teilremission (PR): ≥ 30 % Abnahme der Zielläsionen gegenüber dem Ausgangswert, bestätigt nach ≥ 4 Wochen; fortschreitende Erkrankung (PD): ≥ 20 % Anstieg über die kleinste beobachtete Summe mit einem absoluten Anstieg von mindestens 5 mm oder dem Auftreten neuer Läsionen; und stabile Erkrankung (SD): Weder die PR- noch die PD-Kriterien erfüllt.

Geplant war ein zweistufiges Simon-Design, bei dem eine anfängliche Kohorte von 21 Patienten behandelt wurde. Wenn bei der ersten Neubewertung des Tumors an Tag 21 von Zyklus 2 2 oder mehr Reaktionen (PR oder CR) beobachtet werden, würde die Studie auf bis zu 41 Patienten ausgeweitet (20 zusätzliche Patienten in Kohorte 2, der zweiten Phase des Studie), um festzustellen, ob eine Weiterentwicklung des Medikaments gerechtfertigt ist (5 oder mehr Antworten bei 41 auswertbaren Patienten).

Zyklus 2, Tag 21

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antwortrate
Zeitfenster: Tag 49

Die Ansprechrate ist der Anteil der Patienten, die als bestes Ansprechen vollständiges Ansprechen oder partielles Ansprechen erreichen, wenn dieses Ansprechen mindestens 28 Tage nach der anfänglichen Beobachtung des Ansprechens bestätigt wird.

Ansprechen basierend auf Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-Kriterien basierend auf Computertomographie (CT)-Scans von Zyklus 2, Tag 21. Das Ansprechen wird als vollständiges Ansprechen (CR) kategorisiert: Verschwinden aller Zielläsionen, bestätigt nach ≥ 4 Wochen; Teilremission (PR): ≥ 30 % Abnahme der Zielläsionen gegenüber dem Ausgangswert, bestätigt nach ≥ 4 Wochen; fortschreitende Erkrankung (PD): ≥ 20 % Anstieg über die kleinste beobachtete Summe mit einem absoluten Anstieg von mindestens 5 mm oder dem Auftreten neuer Läsionen; und stabile Erkrankung (SD): Weder die PR- noch die PD-Kriterien erfüllt.

Tag 49

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

7. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. März 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. April 2013

Zuerst gepostet (Geschätzt)

10. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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