Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 2-studie van het monoklonale antilichaam MGAH22 (Margetuximab) bij patiënten met recidiverende of refractaire gevorderde borstkanker

24 februari 2025 bijgewerkt door: MacroGenics

Een eenarmige, open-label, fase 2-studie van MGAH22 (Fc-geoptimaliseerd chimeer anti-HER2 monoklonaal antilichaam) bij patiënten met gerecidiveerde of refractaire gevorderde borstkanker bij wie de tumoren HER2 tot expressie brengen op het 2+-niveau door immunohistochemie en geen bewijs van het HER2-gen Versterking door FISH

Het doel van deze studie is om te bepalen of margetuximab effectief is bij de behandeling van bepaalde patiënten met recidiverende of refractaire gevorderde borstkanker.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In de hoofdstudie waarin werd vastgesteld dat Herceptin® zeer effectief was wanneer het werd toegevoegd aan standaardchemotherapie bij de eerstelijnsbehandeling van vrouwen met HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker, leek het voordeel toe te komen aan die patiënten bij wie de tumoren het HER2-oncoproteïne tot expressie brachten op het 3+-niveau door immunohistochemie (IHC) of die patiënten bij wie de tumoren bewijs vertoonden van HER2-genamplificatie door fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) testen. Evenzo, wanneer Herceptin® werd gebruikt als een enkele therapie bij vrouwen met gemetastaseerde borstkanker die was gevorderd na cytotoxische chemotherapie, was 3+ overexpressie van HER2, maar niet 2+ expressie, geassocieerd met respons op de behandeling. Deze en andere studies hebben geleid tot de aanbeveling om Herceptin® toe te dienen aan patiënten met borstkanker bij wie de tumoren 3+ overexpressie of genamplificatie vertonen. Deze studie zal evalueren of de behandeling van patiënten met tumoren waarvan niet wordt verwacht dat ze reageren op Herceptin®-therapie, namelijk degenen die HER2-genamplificatie missen en het oncoproteïne op het 2+-niveau door IHC tot expressie brengen, baat kan hebben bij het gebruik van de anti- HER2 monoklonaal antilichaam, MGAH22. Als bij 41 evalueerbare patiënten 5 of meer responsen worden gezien, is verdere klinische ontwikkeling van margetuximab gerechtvaardigd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • University of California San Francisco
      • Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Plantation, Florida, Verenigde Staten, 33324
        • Florida Cancer Research Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
        • Tufts Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
        • Tennessee Oncology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bevestigd invasief mammacarcinoom
  • Behandeling met ten minste twee eerdere systemische therapieën voor gevorderde (inoperabele locoregionale of gemetastaseerde) ziekte
  • Bewijs van HER2-oncoproteïne-expressie op 2+-niveau door centraal laboratorium. Patiënten bij wie de tumoren 2+ kleuring door IHC vertonen, komen in aanmerking voor de studie.
  • Patiënten van wie de tumoren 1+ scoren bij conventionele IHC, niet-geamplificeerd zijn bij FISH-testen en bij wie de tumoren > of = 10,5 scoren bij HERmark®-testen, komen in aanmerking voor het onderzoek.
  • Bewijs van gebrek aan HER2-oncogenamplificatie zoals bepaald door middel van FISH-testen door een centraal laboratorium
  • Prestatiestatus van 0 of 1
  • Levensverwachting minimaal 6 maanden
  • Meetbare ziekte (volgens RECIST 1.1)
  • Aanvaardbare laboratoriumparameters en orgaanreserve
  • Baseline linkerventrikelejectiefractie > of = 50%
  • Behandeling tegen kanker (inclusief conventionele cytotoxische chemotherapie en/of biologische therapie) en radiotherapie moeten zijn voltooid en alle bijbehorende toxiciteiten moeten zijn opgelost tot </= Graad 1-niveaus of baseline-niveaus en er moeten ten minste 2 weken zijn verstreken voordat inschrijving wordt opgenomen. De behandeling met monoklonale antistoffen moet minimaal 14 dagen voor binnenkomst zijn afgerond. Moet vóór inschrijving immunosuppressieve medicatie of vaccinaties hebben voltooid.
  • Patiënten die oestrogeenreceptor+ en/of progesteronreceptor+ zijn en die gedurende ten minste drie maanden een antihormoontherapie krijgen, mogen deze therapie tijdens de studie voortzetten
  • Achttien (18) jaar of ouder

Uitsluitingscriteria:

  • Grote operatie of trauma binnen 4 weken
  • Bekende overgevoeligheid voor muriene of recombinante eiwitten, polysorbaat 80 of een van de hulpstoffen in de margetuximab-geneesmiddelformulering
  • Tweede primaire maligniteit die al meer dan 3 jaar niet in remissie is
  • Voorgeschiedenis van actieve virale, bacteriële of systemische schimmelinfectie die binnen 14 dagen parenterale behandeling vereist
  • Geschiedenis binnen 3 maanden na diepe veneuze trombose, longembolie of beroerte
  • Symptomatische of onbehandelde metastatische ziekte van het centrale zenuwstelsel (CZS). Patiënten met eerder behandelde gemetastaseerde ziekte van het CZS die gedurende ten minste 56 dagen stabiel is geweest, komen in aanmerking
  • Vereiste, op het moment van aanvang van de studie, voor gelijktijdige steroïden> 10 mg / dag orale prednison of het equivalent, behalve steroïde-inhalator, neusspray of oogheelkundige oplossing
  • Ernstige medische aandoening die het vermogen om margetuximab te ontvangen of te verdragen zou verminderen; dementie of een veranderde mentale toestand die het verstrekken van geïnformeerde toestemming in de weg zou staan
  • Ongecontroleerde hypertensie, hartziekte inclusief voorgeschiedenis van congestief hartfalen, voorgeschiedenis van myocardinfarct, angina pectoris waarvoor medicatie nodig is, klinisch significante hartklepaandoening, aritmieën met een hoog risico, of ziekte die overeenkomt met klasse III of IV van de New York Heart Association.
  • Aanzienlijk longcompromis
  • eerder zijn blootgesteld aan MGAH22 in deze of een andere studie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: margetuximab
Monotherapie van anti-HER2 monoklonaal antilichaam
Anti-HER2 monoklonaal antilichaam
Andere namen:
  • MGAH22

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beste algemene reactie
Tijdsspanne: Cyclus 2, dag 21

Respons op basis van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria op basis van Cyclus 2, Dag 21 computertomografie (CT) scans. Respons wordt gecategoriseerd als complete respons (CR): verdwijning van alle doellaesies, bevestigd na ≥ 4 weken; gedeeltelijke respons (PR): ≥ 30% afname van doellaesies vanaf baseline, bevestigd na ≥ 4 weken; progressieve ziekte (PD): ≥ 20% toename ten opzichte van de kleinste waargenomen som met een absolute toename van ten minste 5 mm, of verschijnen van nieuwe laesies; en stabiele ziekte (SD): noch PR- noch PD-criteria voldeden.

Er was een Simon-ontwerp in twee fasen gepland waarin een eerste cohort van 21 patiënten werd behandeld. Als 2 of meer responsen (PR of CR) worden gezien bij de eerste herbeoordeling van de tumor op dag 21 van cyclus 2, zou de studie worden uitgebreid tot maximaal 41 patiënten (20 extra patiënten in cohort 2, de tweede fase van de studie) om te bepalen of verdere ontwikkeling van het geneesmiddel gerechtvaardigd is (5 of meer reacties bij 41 evalueerbare patiënten).

Cyclus 2, dag 21

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Responspercentage
Tijdsspanne: Dag 49

Het responspercentage is het deel van de patiënten dat de beste respons van volledige respons of partiële respons bereikt wanneer dergelijke respons ten minste 28 dagen na de eerste waarneming van de respons wordt bevestigd.

Respons op basis van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria op basis van Cyclus 2, Dag 21 computertomografie (CT) scans. Respons wordt gecategoriseerd als complete respons (CR): verdwijning van alle doellaesies, bevestigd na ≥ 4 weken; gedeeltelijke respons (PR): ≥ 30% afname van doellaesies vanaf baseline, bevestigd na ≥ 4 weken; progressieve ziekte (PD): ≥ 20% toename ten opzichte van de kleinste waargenomen som met een absolute toename van ten minste 5 mm, of verschijnen van nieuwe laesies; en stabiele ziekte (SD): noch PR- noch PD-criteria voldeden.

Dag 49

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 april 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 maart 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 april 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

10 april 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren