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Estudo de Fase 2 do Anticorpo Monoclonal MGAH22 (Margetuximab) em Pacientes com Câncer de Mama Avançado Recidivante ou Refratário

24 de fevereiro de 2025 atualizado por: MacroGenics

Um estudo de braço único, aberto, fase 2 de MGAH22 (anticorpo monoclonal anti-HER2 quimérico otimizado para Fc) em pacientes com câncer de mama avançado recidivante ou refratário cujos tumores expressam HER2 no nível 2+ por imuno-histoquímica e falta de evidência do gene HER2 Amplificação por FISH

O objetivo deste estudo é determinar se o margetuximabe é eficaz no tratamento de certos pacientes com câncer de mama avançado recidivante ou refratário.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

No estudo principal que estabeleceu que Herceptin® foi altamente eficaz quando adicionado à quimioterapia padrão no tratamento de primeira linha de mulheres com câncer de mama metastático HER2 positivo, o benefício pareceu aumentar para aquelas pacientes cujos tumores expressavam a oncoproteína HER2 no nível 3+ por imuno-histoquímica (IHC) ou aqueles pacientes cujos tumores demonstraram evidência de amplificação do gene HER2 por teste de hibridação in situ fluorescente (FISH). Da mesma forma, quando Herceptin® foi usado como terapia única em mulheres com câncer de mama metastático que progrediu após quimioterapia citotóxica, a superexpressão 3+ de HER2, mas não a expressão 2+, foi associada à resposta ao tratamento. Esses e outros estudos levaram à recomendação de que Herceptin® deve ser administrado a pacientes com câncer de mama cujos tumores exibem superexpressão 3+ ou amplificação gênica. Este estudo avaliará se o tratamento de pacientes com tumores que não seriam esperados para responder à terapia Herceptin®, ou seja, aqueles que carecem de amplificação do gene HER2 e expressam a oncoproteína no nível 2+ por IHQ, podem se beneficiar do uso do anti- Anticorpo monoclonal HER2, MGAH22. Se 5 ou mais respostas forem observadas em 41 pacientes avaliáveis, o desenvolvimento clínico adicional de margetuximabe será justificado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • University of California San Francisco
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Plantation, Florida, Estados Unidos, 33324
        • Florida Cancer Research Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Tufts Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Tennessee Oncology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Carcinoma invasivo da mama confirmado histologicamente ou citologicamente
  • Tratamento com pelo menos duas terapias sistêmicas anteriores para doença avançada (locorregional irressecável ou metastática)
  • Evidência da expressão da oncoproteína HER2 no nível 2+ pelo laboratório central. Os pacientes cujos tumores exibem coloração 2+ por IHC são elegíveis para o estudo.
  • Os pacientes cujos tumores pontuam 1+ por IHC convencional, não são amplificados pelo teste FISH e cujos tumores pontuam > ou = 10,5 pelo teste HERmark® são elegíveis para o estudo.
  • Evidência de falta de amplificação do oncogene HER2 conforme determinado pelo teste FISH pelo laboratório central
  • Status de desempenho de 0 ou 1
  • Expectativa de vida de pelo menos 6 meses
  • Doença mensurável (por RECIST 1.1)
  • Parâmetros laboratoriais aceitáveis ​​e reserva de órgãos
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo basal > ou = 50%
  • A terapia anticancerígena (incluindo quimioterapia citotóxica convencional e/ou terapia biológica) e a radioterapia devem ser concluídas e quaisquer toxicidades associadas resolvidas para </= níveis de Grau 1 ou níveis basais e pelo menos 2 semanas devem ter decorrido antes da inscrição. O tratamento com anticorpos monoclonais deve ser concluído pelo menos 14 dias antes da entrada. Deve ter completado medicamentos imunossupressores ou vacinas antes da inscrição.
  • Pacientes que são receptores de estrogênio+ e/ou receptores de progesterona+ e que estão recebendo terapia anti-hormonal por pelo menos três meses podem continuar a receber tal terapia durante o estudo
  • Dezoito (18) anos de idade ou mais

Critério de exclusão:

  • Grande cirurgia ou trauma dentro de 4 semanas
  • Hipersensibilidade conhecida a proteínas murinas ou recombinantes, polissorbato 80 ou qualquer excipiente contido na formulação do medicamento margetuximabe
  • Segunda malignidade primária que não está em remissão há mais de 3 anos
  • História de infecção viral, bacteriana ou fúngica sistêmica ativa que requer tratamento parenteral em 14 dias
  • História dentro de 3 meses de trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou acidente vascular cerebral
  • Doença metastática do sistema nervoso central (SNC) sintomática ou não tratada. Pacientes com doença metastática do SNC previamente tratada e estável por pelo menos 56 dias são elegíveis
  • Requisito, no momento da entrada no estudo, para esteroides concomitantes > 10 mg/dia de prednisona oral ou equivalente, exceto inalador de esteroides, spray nasal ou solução oftálmica
  • Condição médica grave que prejudicaria a capacidade de receber ou tolerar margetuximabe; demência ou estado mental alterado que impeça o fornecimento de consentimento informado
  • Hipertensão não controlada, doença cardíaca incluindo história de insuficiência cardíaca congestiva, história de infarto do miocárdio, angina pectoris que requer medicação, doença cardíaca valvular clinicamente significativa, arritmias de alto risco ou doença correspondente à classe III ou IV da New York Heart Association.
  • Comprometimento pulmonar significativo
  • Já foram expostos a MGAH22 neste ou em qualquer outro estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: margetuximabe
Monoterapia de anticorpo monoclonal anti-HER2
Anticorpo monoclonal anti-HER2
Outros nomes:
  • MGAH22

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhor resposta geral
Prazo: Ciclo 2, dia 21

Resposta baseada nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1 critérios baseados em tomografias computadorizadas (TC) do Dia 21 do Ciclo 2. A resposta é categorizada como resposta completa (CR): desaparecimento de todas as lesões-alvo, confirmada em ≥ 4 semanas; resposta parcial (PR): ≥ 30% de redução nas lesões-alvo desde o início, confirmada em ≥ 4 semanas; doença progressiva (DP): aumento ≥ 20% sobre a menor soma observada com aumento absoluto de pelo menos 5 mm, ou surgimento de novas lesões; e doença estável (SD): nenhum dos critérios PR ou PD preenchidos.

Foi planejado um projeto Simon em dois estágios, no qual uma coorte inicial de 21 pacientes foi tratada. Se 2 ou mais respostas (PR ou CR) forem observadas na primeira reavaliação do tumor no dia 21 do Ciclo 2, o estudo será expandido para incluir até 41 pacientes (20 pacientes adicionais na Coorte 2, o segundo estágio do estudo) a fim de determinar se o desenvolvimento adicional da droga é garantido (5 ou mais respostas em 41 pacientes avaliáveis).

Ciclo 2, dia 21

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta
Prazo: Dia 49

A taxa de resposta é a proporção de pacientes que atingem uma melhor resposta de resposta completa ou resposta parcial quando tais respostas são confirmadas pelo menos 28 dias após a observação inicial da resposta.

Resposta baseada nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1 critérios baseados em tomografias computadorizadas (TC) do Dia 21 do Ciclo 2. A resposta é categorizada como resposta completa (CR): desaparecimento de todas as lesões-alvo, confirmada em ≥ 4 semanas; resposta parcial (PR): ≥ 30% de redução nas lesões-alvo desde o início, confirmada em ≥ 4 semanas; doença progressiva (DP): aumento ≥ 20% sobre a menor soma observada com aumento absoluto de pelo menos 5 mm, ou surgimento de novas lesões; e doença estável (SD): nenhum dos critérios PR ou PD preenchidos.

Dia 49

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

7 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

14 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimado)

10 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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