Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transforming Growth Factor Beta Signalling in the Development of Muscle Weakness in Pulmonary Arterial Hypertension

24. září 2018 aktualizováno: Imperial College London
Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a disease that causes raised blood pressure in blood vessels that pick up oxygen from the lungs. It has a life expectancy similar to some cancers. There is treatment available but there is no cure. We now know that PAH is associated with weakness in the muscles in the legs, which contributes to the symptoms patients' experience. Researchers believe that certain proteins found in high levels in the blood of patients with other chronic diseases can affect muscle function and growth. One of these proteins is called growth differentiating factor (GDF) 8, high levels of which are associated with muscle weakness in chronic obstructive pulmonary disease(COPD) and heart failure (HF). Interestingly there are drugs available which block the actions of GDF-8 on muscle cells which has been shown in animals to result in increased muscle size. A related protein called GDF-15 is found in elevated levels in patients PAH, and is linked to prognosis. Our preliminary data suggests that GDF-15 can also directly influence muscle size in a number of situations. We aim to investigate the role of GDF-15 and related molecules in the development of muscle weakness in patients with PAH. We will do this by measuring certain markers of muscle weakness and taking blood and muscle samples in patients and controls. We will then compare the levels of GDF-15 in these tissues in those with and without muscle wasting. We hope this work will lead to a greater understanding of the role of GDF-15 in the development of muscle weakness in patients with PAH. GDF-15 levels may be important in allowing us to define which patients have muscle weakness. In the future we aim to perform a clinical trial of drugs which block the actions of GDF-15.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

33

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Clinics at Royal Brompton and Hammersmith hospital

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients with pulmonary arterial hypertension with New York Heart Association stage II - III disease will be eligible for recruitment in the patient portion of the trial. Interested healthy age matched volunteers will also be recruited.

Exclusion Criteria:

  • Patients and volunteers will be excluded if they have significant co-morbidities including other cardiorespiratory disease, metabolic abnormalities including diabetes or thyroid disorders. They will be excluded if they cannot safely exercise and perform a six minute walk test or if they are wheelchair bound.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Jiný

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
PH with wasting
This group of patients with idiopathic pulmonary arterial hypertension exhibit quadriceps wasting
PH no wasting
This groups of patients with idiopathic pulmonary arterial hypertension exhibit no evidence of muscle wasting
Controls
This group of volunteers does not have pulmonary arterial hypertension and would not be expected to have muscle wasting

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plasma growth and differentiation factor 15 levels in participants with and without muscle wasting
Časové okno: 30 months
Muscle wasting will be defined by quadriceps cross sectional area measured by ultrasound
30 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Correlation of plasma Growth and differentiation factor 15 levels with muscle strength
Časové okno: 30 months
Muscle strength will be measured by quadriceps maximal volitional capacity percent predicted
30 months
Change in fibre type in muscle biopsy
Časové okno: 30 months
30 months
GDF-15 levels in biopsy specimens
Časové okno: 30 months
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor 15 levels with brain natriuretic protein levels
Časové okno: 30 months
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor 15 levels with fat free mass index
Časové okno: 30 months
Fat free mass index will be measured by bioelectrical impedence
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor 15 levels with quality of life
Časové okno: 30 months
Quality of life will be measured by St. George's respiratory questionnaire
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor 15 levels with exercise tolerance
Časové okno: 30 months
Exercise tolerance will be measured by six minute walk test
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor levels 15 with physical activity levels
Časové okno: 30 months
Physical activity will be measured by Sensewear armband
30 months
Correlation of plasma Growth and differentiation factor levels 15 with echocardiographic measures of severity of pulmonary hypertension
Časové okno: 30 months
30 months
Correlation of GDF-15 levels in biopsy specimens with muscle wasting and weakness
Časové okno: 30 months
Wasting will be measured by quadriceps cross sectional area and weakness will be defined by quadriceps maximal volitional capacity
30 months
Determine the contribution of atrophy and autophagy to muscle wasting in PAH
Časové okno: 30 months
Muscle biopsy specimens will be evaluated using microscopy and real time polymerase chain reaction
30 months
Determine the contribution of SMAD and non-SMAD signalling pathways to the development of muscle weakness and wasting in PAH
Časové okno: 30 months
Phosphorylation of SMAD and non-SMAD signalling will be determined by western blot
30 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephen J Wort, MBBS, Imperial College / Royal Brompton Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

7. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. září 2018

Naposledy ověřeno

1. září 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Svalová slabost

Předplatit