Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie Metformin Active Surveillance Trial (MAST). (MAST)

23. ledna 2024 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie metforminu při snižování progrese u mužů při očekávané léčbě rakoviny prostaty s nízkým rizikem: studie MAST (Metformin Active Surveillance Trial)

Tato studie si klade za cíl zjistit, zda metformin může oddálit dobu do progrese u mužů s nízkým rizikem rakoviny prostaty ve srovnání s placebem.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

408

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Edmonton, Kanada
        • Alberta Urology Institute
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • Manitoba Cancer Care Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B2H 1Y6
        • CDHA - Victoria Site
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
        • McMaster Institute of Urology-St .Joseph's Healthcare
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3J7
        • Centre for Appled Urologic Research, Kingston General Hospital
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre-Victoria Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital Research Institute (The Ottawa Hospital)
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • Centre L'Hopitalie de l'Universite de Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • MUHC - Montreal General Hospital
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1J 3H5
        • Centre de Recherche du CHUS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 79 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Musí to být muž ve věku > 18 a < 80 let
  2. Mít biopsii prokázanou lokalizovanou rakovinu prostaty s nízkým rizikem, která jako primární léčbu zvolí očekávanou léčbu ≤ 1 rok. [Pro účely posouzení způsobilosti subjektu musí diagnostická biopsie zahrnovat alespoň 10 vzorků, ≤ 1/3 z celkového počtu vzorků odebraných vzorků a < 50 % jakéhokoli jednoho vzorku pozitivního) a musí být získána do 6 měsíců od screeningu] . Počáteční diagnóza T1a/T1b získaná během TURP není povolena
  3. Gleasonovo skóre ≤ 6 [Gleasonův vzorec 4 nebo vyšší nesmí být přítomen na žádné biopsii (počáteční nebo vstupní)]
  4. Klinické stadium T1c-T2a
  5. PSA v séru ≤10 ng/ml (před biopsií)
  6. Očekávaná délka života delší než 5 let podle posouzení ošetřujícího lékaře/urologa
  7. Schopný polykat a uchovávat perorální léky
  8. Hemoglobin A1c < 6,5 %
  9. Schopnost a ochota zúčastnit se celé 3 roky studia
  10. Dokáže porozumět pokynům souvisejícím s postupy studia
  11. Umí číst a psát (dotazníky o zdravotních výsledcích si zadáváte sami), porozumět pokynům týkajícím se studijních postupů a dát písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt, který byl někdy léčen na rakovinu prostaty některým z následujících:

    • Radioterapie (externí paprsek nebo brachyterapie)
    • Chemoterapie
    • Hormonální terapie (např. megestrol, medoxyprogesteron, cyproteron)
    • Perorální glukokortikoidy
    • Analogy GnRH (např. leuprolid, goserelin, degarelix)
  2. Současné a/nebo předchozí užívání následujících léků:

    • Použití inhibitorů 5α-reduktázy (např. Finasterid, Dutasterid) během posledních 6 měsíců od screeningu
    • Léky s antiandrogenními vlastnostmi (např. flutamid, bicalutamid, ketokonazol, progestační látky) během 6 měsíců před screeningem
  3. Předchozí nebo současná diagnóza diabetu 1. nebo 2. typu
  4. Expozice metforminu do 12 měsíců od screeningu
  5. Plánované nebo současné užívání metformin hydrochloridu, sulfonylmočovin, thiazolidindionů nebo inzulínu z jakéhokoli důvodu
  6. Známá přecitlivělost nebo intolerance na metformin hydrochlorid
  7. Jakýkoli stav spojený se zvýšeným rizikem laktátové acidózy související s metformin-hydrochloridem (např. městnavé srdeční selhání definované jako NYHA třída III nebo IV, anamnéza jakéhokoli typu acidózy, obvyklý příjem ≥ 4 alkoholických nápojů denně)
  8. Subjekt měl předchozí operaci prostaty včetně TUNA, TURP, TUIP, laserové ošetření, termoterapii, balónkovou dilataci, protézu a ultrazvukovou ablaci během 3 měsíců od screeningu
  9. Účast v jakékoli výzkumné nebo marketingové studii léčiva během 30 dnů před screeningem nebo kdykoli během období studie. To zahrnuje jakékoli intervenční nebo cvičební zkoušky
  10. Jakýkoli nestabilní závažný souběžný zdravotní stav včetně, ale bez omezení na ně, infarktu myokardu, koronární bypass, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie, klinicky evidentní městnavé srdeční selhání nebo cerebrovaskulární příhoda během 6 měsíců před screeningovou návštěvou
  11. Abnormální jaterní testy:

    • Celkový bilirubin > 1,8 násobek ústavní horní hranice normálu (ULN)
    • Aspartátaminotransferáza (AST) > 1,8 x ústavní ULN
    • Alaninaminotransferáza (ALT) > 1,8 x institucionální ULN
    • Alkalická fosfatáza (ALP) > 1,8 x institucionální ULN
  12. Sérový kreatinin > 1,8 X ULN
  13. Anamnéza jiných malignit, s výjimkou adekvátně léčené nemelanomové rakoviny kůže, melanomu stadia I, NMIBC nebo jiných solidních nádorů léčených kurativním způsobem bez známek onemocnění po dobu alespoň 5 let
  14. Anamnéza nebo současný důkaz zneužívání návykových látek, jak je definováno v DSM-IV, do 12 měsíců od screeningu
  15. Anamnéza jakékoli nemoci (včetně psychiatrické), která by podle názoru zkoušejícího mohla zkreslit výsledky studie nebo představovat další riziko pro subjekt
  16. Žádný jiný souběžný metformin hydrochlorid, sulfonylmočoviny, thiazolidindiony nebo inzulín z jakéhokoli důvodu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Metformin
Metformin 850 mg dvakrát denně po dobu 36 měsíců
Jednoměsíční zavádění 850 mg metforminu jednou denně, následované 850 mg metforminu dvakrát denně po dobu 35 měsíců. Celková doba je 36 měsíců.
Ostatní jména:
  • Metformin hydrochlorid
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tablety, 2 čaje denně po dobu 36 měsíců
Jednoměsíční náběh tablety s placebem jednou denně, následovaný dvakrát denně po dobu 35 měsíců. Celková doba je 36 měsíců.
Ostatní jména:
  • Placebo tableta

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas k progresi
Časové okno: 3 roky

Doba do progrese – progrese je definována jako nejčasnější z následujících událostí:

  1. Primární léčba rakoviny prostaty (např. prostatektomie, ozařování, hormonální terapie)
  2. Patologická progrese definovaná jako jedna z následujících:

i. > 1/3 celkového počtu použitých jader ii. Alespoň 50 % kteréhokoli jádra se účastní iii. Vzor Gleason 4 nebo vyšší

3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do primární léčby rakoviny prostaty
Časové okno: 3 roky
Doba, než účastníci přejdou k radikálnějším možnostem léčby (prostatektomie, ozařování a/nebo hormonální terapie)
3 roky
Čas do patologické progrese
Časové okno: 3 roky
3 roky
Změna od výchozí hodnoty v úzkosti pacienta související s onemocněním
Časové okno: 3 roky
Měřeno Memorial Anxiety Scale pro rakovinu prostaty (MAX-PC)
3 roky
Změna od výchozího stavu v rozhodovací spokojenosti a rozhodovacím konfliktu
Časové okno: 3 roky
Měřeno stupnicí litování rozhodnutí
3 roky
Změna od výchozího stavu v diagnóze rakoviny prostaty při opakované biopsii
Časové okno: 3 roky
3 roky
Změna Gleasonova skóre při opakované biopsii
Časové okno: 3 roky
3 roky
Změna klinického stadia karcinomu prostaty na základě digitálního rektálního vyšetření
Časové okno: 3 roky
3 roky
Posoudit prognostickou a prediktivní hodnotu biomarkerů karcinomu prostaty
Časové okno: 3 roky
Použití biomarkerů ve vzorcích tkání, krve a moči
3 roky
Stanovit bezpečnost a výskyt (závažných) nežádoucích účinků při podávání metforminu po dobu 36 měsíců mužům s časným stádiem rakoviny prostaty
Časové okno: 3 roky
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Neil Fleshner, MD, MPH, FRCSC, University Health Network: Department of Surgical Oncology (Urology)
  • Vrchní vyšetřovatel: Anthony Joshua, MD, University Health Network: Department of Surgical Oncology (Urology)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Odhadovaný)

16. února 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit