Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Добавление цельных зерен в рацион взрослых: исследование пищеварительного здоровья и естественной защиты

19 мая 2015 г. обновлено: Simin Meydani, Tufts University

Цель этого исследования - определить, изменяет ли замена цельного зерна на очищенное зерно в рационе здоровых взрослых в течение 6 недель состав бактерий в кишечнике и оказывает ли благотворное влияние на иммунную функцию, здоровье пищеварения, сердечно-сосудистую систему. регуляция массы тела и состава, а также статус витамина К.

Исследователи предполагают, что потребление цельного зерна в течение 6 недель изменит микрофлору кишечника в сторону более полезного бактериального профиля, улучшит иммунный ответ при одновременном снижении окислительного стресса и воспалительных маркеров, окажет благоприятное воздействие на факторы, влияющие на регуляцию веса и состава тела. , увеличивают синтез бактериального витамина К и благотворно влияют на суррогатные маркеры синтеза / абсорбции холестерина, концентрации витамина D и паттернов метилирования ДНК всего генома. Предполагается, что у пользователей статинов потребление цельного зерна изменит фармакокинетику статинов за счет снижения скорости всасывания статинов, что приведет к более устойчивым концентрациям в плазме.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой рандомизированное исследование с параллельными группами с использованием шестинедельного диетического вмешательства после двухнедельного подготовительного периода. Здоровые добровольцы будут случайным образом разделены на две группы (n=40/группа) и будут потреблять либо диету, богатую цельными зернами, либо диету, богатую очищенными зернами, при расчетных энергетических потребностях в течение 6 недель. Результаты будут оцениваться в течение вводного периода и на 6-й неделе вмешательства. Для контроля изменчивости микробиоты еще 10 добровольцев будут служить «отрицательным контролем» и не будут подвергаться никакому вмешательству в диету.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

108

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения субъектов

  • Здоровые мужчины и женщины в возрасте 40–65 лет (женщины должны находиться в постменопаузе > 1 года или иметь удаленные оба яичника в пременопаузе).
  • Индекс массы тела (ИМТ) 20-35 кг/м2
  • Сдать скрининговые анализы крови и мочи

    • Креатинин ≤ 1,5 мг/дл
    • глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза/глутамат-пируват-трансаминаза сыворотки/общий билирубин ≤ в два раза выше верхней границы нормы
    • Глюкоза натощак <125 мг/дл
    • гематокрит ≥ 32%
    • количество лейкоцитов ≥ 1,8 x 103/мм3 (М)
    • PLT ≥ 100 x 103/мм3 (тыс./мкл)
  • Должен быть готов быть рандомизированным.
  • Участники, рандомизированные в группы WG или RG, должны быть готовы потреблять только предоставленные исследуемые продукты и напитки.

Критерий исключения

  • Самостоятельное изменение веса >4 кг за последние 3 месяца.
  • Принимали участие в программе по снижению веса в течение последних 3 месяцев; имеет право, если участвует в программе снижения веса для поддержания массы тела.
  • Нежелание снижать обычное ежедневное потребление клетчатки (включая пребиотики) в течение 2 недель до включения в исследование до < ~7 г/1000 ккал/сут для мужчин или <~8 г/1000 ккал/сут для женщин, если в настоящее время они потребляют большее количество.
  • Нежелание прекратить потребление пробиотических или пребиотических добавок в течение 2 недель до начала исследования, если они принимаются в настоящее время, а также во время участия в исследовании.
  • Вегетарианская диета.
  • Нежелание прекращать прием поливитаминов и добавок (за исключением витамина D и кальция), включая рыбий жир или жирные кислоты n-3 и растительные добавки, за 30 дней до или во время участия в исследовании, если они принимаются в настоящее время.
  • Регулярное использование слабительных, размягчителей стула или противодиарейных препаратов, а также лекарств, влияющих на прием пищи и/или аппетит.
  • Нежелание проходить 3-месячный период вымывания после колоноскопии до включения в исследование и нежелание откладывать колоноскопию до завершения исследования.
  • Расстройство пищевого поведения в течение последних 10 лет.
  • Расторможенное пищевое поведение, о чем свидетельствует оценка выше 12 баллов по трехфакторному опроснику пищевого поведения.
  • Пищевая аллергия или отвращение или другие проблемы с продуктами, которые исключают использование исследуемых диет, включая глютен, молоко, орехи или яйца.
  • Лица, выявленные во время скрининга как имеющие барьеры, которые, как ожидается, будут препятствовать соблюдению диетических требований (например, заявленная неприязнь к исследуемым продуктам, недостаточные ресурсы для хранения и разогрева пищи, неспособность придерживаться графика приема пищи).
  • Употребление алкоголя > 2 порций в день.
  • Нежелание воздерживаться от употребления алкоголя во время исследования.
  • Курение или использование никотинсодержащих продуктов в течение последних 6 месяцев.
  • Использование аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антигистаминных препаратов, прописанных врачом или клиницистом, или невозможность прекращения приема этих веществ в течение 72 часов до взятия крови в первый день в течение 48 часов после имплантации ГДТ (т.е. после второе чтение).
  • Использование анаболических стероидов, инсулина, гормона роста или тестостерона.
  • Сахарный диабет I или II типа.
  • Неконтролируемые основные заболевания. (Включается, если стабилен на препаратах, используемых для контроля сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний печени и почек, астмы и дисфагии).
  • Текущее использование ингибиторов протонной помпы и блокаторов H2 для контроля кислотного рефлюкса/изжоги
  • Использование лекарств, влияющих на энергетический обмен, включая пероральные гликемические препараты и инсулин.
  • Неконтролируемая гипертензия, установленная врачом-исследователем или медсестрой.
  • Применение иммуносупрессивных препаратов.
  • Активный рак или текущий диагноз рака (кроме немеланомного рака кожи).
  • Активная инфекция в течение 2 недель после включения в исследование, забора крови или кожных проб; однако может участвовать, если госпитализация отложена или исследовательская деятельность перенесена на более чем 2 недели после исчезновения симптомов.
  • Любое использование антибиотиков в течение последних 3 месяцев, кроме местного применения антибиотиков.
  • История дисфагии, нарушения всасывания, воспалительного заболевания кишечника или других желудочно-кишечных расстройств, таких как язвенный колит, болезнь Крона, глютеновая болезнь, хроническая диарея или запор.
  • Желудочное шунтирование или другие операции по снижению веса.
  • Спленэктомия или частичная спленэктомия.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и псориаз. Не является исключением аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое лечили и применяли стабильные заместительные дозы.
  • Прием варфарина или кумадина в любое время в течение предыдущих 6 месяцев.
  • Текущий диагноз или лечение психоза (т. шизофрения и др.). Включите депрессию, если она была стабильной при лечении в течение > 6 месяцев.
  • Слепота или глухота, не исправленные с помощью очков и слуховых аппаратов.
  • не говорит по-английски; из-за недостаточности средств для найма переводчика и перевода всех учебных материалов на другой язык, чтобы мы могли набирать участников, не говорящих по-английски, лица, не говорящие по-английски, не будут иметь права участвовать.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Диета, богатая цельным зерном
Участники группы цельного зерна (WG) получат диету, обеспечивающую 100% потребности в энергии в диете, богатой цельными зернами.
После завершения базового периода (двухнедельный вводной этап) участники группы РГ получат диету, обеспечивающую 100 % потребности в энергии в рационе, богатом цельным зерном, а группа РГ будет обеспечена 100 % энергии. потребности в энергии при диете, богатой рафинированным зерном, но в остальном аналогичной диете WG в течение 6 недель.
PLACEBO_COMPARATOR: Диета, богатая рафинированным зерном
Участники группы рафинированного зерна (RG) получат диету, обеспечивающую 100% потребности в энергии в рационе, богатом рафинированным зерном.
После завершения базового периода (двухнедельный вводной этап) участники группы РГ получат диету, обеспечивающую 100 % потребности в энергии в рационе, богатом цельным зерном, а группа РГ будет обеспечена 100 % энергии. потребности в энергии при диете, богатой рафинированным зерном, но в остальном аналогичной диете WG в течение 6 недель.
NO_INTERVENTION: Отрицательный контроль
Субъекты, рандомизированные в группу отрицательного контроля, будут потреблять свою обычную диету (т. не получать продукты и напитки из исследования).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение Т-клеточного иммунитета
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) и пролиферацию лимфоцитов будут измерять на исходном уровне (2-я неделя периода вымывания) и на 6-й неделе диетического вмешательства для оценки функции адаптивного иммунитета, в частности иммунитета, опосредованного Т-клетками.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
изменение пролиферации лимфоцитов
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
Цельная кровь, собранная на исходном уровне (2-я неделя периода вымывания) и на 6-й неделе диетического вмешательства, будет исследована на способность лимфоцитов к пролиферации путем количественного определения включения трития после митогенной стимуляции.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
изменение функции естественного убийцы
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
Способность мононуклеарных клеток периферической крови связывать и убивать лейкозные клетки будет измеряться в начале исследования (2-я неделя периода вымывания) и на 6-й неделе диетического вмешательства.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
изменение цитокинов
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
Образцы периферической крови и стула будут проанализированы на исходном уровне (2-я неделя диеты для вымывания) и на 6-й неделе диетического вмешательства на цитокины.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя диетического вмешательства
изменение слюнного иммуноглобулина А (IgA)
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
IgA слюны будет проанализирован на исходном уровне (2-я неделя периода вымывания) и на 6-й неделе диетического вмешательства.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение состава микробиоты кишечника
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Филогенетический состав и относительное количество бактерий в стуле будут проанализированы из свежего образца 24-часового стула, собранного на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Потребление цельнозерновой (WG) диеты будет полезно для многих результатов сердечно-сосудистой системы, включая благоприятный профиль липидов в крови (липопротеины низкой плотности, липопротеины очень низкой плотности, липопротеины высокой плотности, общий холестерин и триглицериды) и снижение уровня липидов в крови. давление и состояние окислительного стресса (вторичная гипотеза).
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение статуса витамина К
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Фекальные концентрации менахинонов; Концентрация филлохинона и менахинонов в сыворотке натощак в 72-часовом стуле, собранная в исходном состоянии (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение состава тела
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Жировая и обезжиренная масса; обхват талии и бедер
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение аппетита
Временное ограничение: Еженедельно в течение 8 недель
Визуальные аналоговые весы для оценки голода, сытости и удовлетворения во время исследуемой диеты
Еженедельно в течение 8 недель
изменение концентрации гормонов кишечника натощак
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Плазменный глюкагоноподобный пептид-1 и пептид-YY будет измеряться в образцах крови, собранных на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение уровня лептина в сыворотке крови натощак
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение гликемической регуляции
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
48-часовой непрерывный мониторинг глюкозы; глюкоза сыворотки натощак; инсулин сыворотки натощак; HOMA-IR
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение энергетического обмена в покое
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Расход энергии в покое; окисление субстрата в состоянии покоя
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение пищевого поведения
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Анкеты будут проводиться на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение качества жизни
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Анкеты будут проводиться на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение в дыхании водорода и метана
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение рН стула
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Будет измеряться по 72-часовому образцу стула, собранному на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение фекальной массы за 72 часа
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Будет измеряться по 72-часовому образцу стула, собранному на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение содержания воды в кале
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Будет измеряться по 72-часовому образцу стула, собранному на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение общего количества анаэробных и аэробных бактерий в стуле
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Будет измеряться по 72-часовому образцу стула, собранному на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение энергетической ценности стула
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Будет измеряться по 72-часовому образцу стула, собранному на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение метилирования ДНК
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение концентраций маркеров синтеза холестерина (сквален, десмостерол, латостерол) и всасывания (кампестерол, ситостерол, холестанол)
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
Концентрации сквалена, десмостерола, латостерола, кампестерола, ситостерола и холестанола в плазме будут измеряться на исходном уровне (2-я неделя вымывающей диеты) и на 6-й неделе интервенционной диеты.
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
изменение сывороточного витамина D
Временное ограничение: 2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты
2-я неделя вымывающей диеты и 6-я неделя интервенционной диеты

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2012 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июля 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

18 июля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

21 мая 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 мая 2015 г.

Последняя проверка

1 мая 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2720

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться