- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01902394
La Adición de Granos Integrales a la Dieta de los Adultos: Un Estudio de Salud Digestiva y Defensas Naturales
El propósito de este estudio es determinar si la sustitución de granos integrales por granos refinados en las dietas de adultos sanos durante un período de 6 semanas altera la composición de las bacterias en el intestino y tiene efectos beneficiosos sobre la función inmunológica, la salud digestiva y la salud cardiovascular. , regulación del peso y la composición corporal, y estado de la vitamina K.
Los investigadores plantean la hipótesis de que el consumo de cereales integrales durante un período de 6 semanas alterará la microflora intestinal hacia un perfil bacteriano más beneficioso, mejorará la respuesta inmunitaria al mismo tiempo que reduce el estrés oxidativo y los marcadores inflamatorios, tendrá efectos favorables sobre los factores que influyen en la regulación del peso y la composición corporal , aumentar la síntesis bacteriana de vitamina K y afectar beneficiosamente a los marcadores sustitutos de la síntesis/absorción de colesterol, las concentraciones de vitamina D y los patrones de metilación del ADN del genoma completo. En los usuarios de estatinas, se supone que el consumo de cereales integrales alterará la farmacocinética de las estatinas al disminuir la tasa de absorción de estatinas, lo que dará como resultado concentraciones plasmáticas más sostenidas.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- HNCRA at Tufts University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de Inclusión de Materias
- Sujetos masculinos y femeninos sanos de 40 a 65 años de edad (las mujeres deben ser > 1 año posmenopáusicas o haber extirpado ambos ovarios, si son premenopáusicas).
- Índice de masa corporal (IMC) 20-35 kg/m.2
Pasar exámenes de detección de sangre y orina.
- Creatinina ≤ 1,5 mg/dl
- transaminasa glutámico oxaloacética/transaminasa sérica de glutamato piruvato/bilirrubina total ≤ dos veces el límite superior del rango normal
- Glucosa en ayunas <125 mg/dL
- hematocrito ≥ 32%
- recuento de glóbulos blancos ≥ 1,8 x 103/mm3 (M)
- PLT ≥ 100 x 103/mm3 (mil/µL)
- Debe estar dispuesto a ser aleatorizado.
- Aquellos asignados al azar a los grupos WG o RG deben estar dispuestos a consumir solo los alimentos y bebidas del estudio provistos.
Criterio de exclusión
- Cambio de peso autoinformado > 4 kg en los últimos 3 meses.
- Haber participado en un programa de pérdida de peso en los últimos 3 meses; elegible si está en un programa de reducción de peso para mantener el peso corporal.
- No está dispuesto a reducir la ingesta diaria habitual de fibra (incluidos los prebióticos) dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción a <~7 g/1000 kcal/d para hombres, o <~8 g/1000 kcal/d para mujeres si actualmente consumen cantidades mayores.
- No estar dispuesto a dejar de consumir suplementos probióticos o prebióticos en las 2 semanas anteriores al inicio del estudio si los toma actualmente, así como durante la participación en el estudio.
- Dieta vegetariana.
- No está dispuesto a dejar de tomar multivitaminas y suplementos (con la excepción de la vitamina D y el calcio), incluido el aceite de pescado o los ácidos grasos n-3 y los suplementos de hierbas, durante los 30 días anteriores o durante la participación en el estudio, si los toma actualmente.
- Uso regular de laxantes, ablandadores de heces o medicamentos antidiarreicos y medicamentos que influyen en la ingesta de alimentos y/o el apetito.
- No está dispuesto a someterse a un período de lavado de 3 meses después de la colonoscopia antes de la inscripción y no está dispuesto a posponer la colonoscopia hasta después de la finalización del estudio.
- Trastorno alimentario en los últimos 10 años.
- Comportamiento alimentario desinhibido como lo indica una puntuación superior a 12 en el Cuestionario alimentario de tres factores.
- Alergias o aversiones a los alimentos u otros problemas con los alimentos que impedirían el uso de dietas de estudio, incluidos el gluten, la leche, las nueces o los huevos.
- Individuos identificados durante la selección que tienen barreras que se espera disuadan del cumplimiento de los requisitos dietéticos (p. ej., aversión declarada a los alimentos del estudio, recursos inadecuados para almacenar y recalentar comidas, incapacidad para cumplir con el horario de recogida de alimentos).
- Consumo de alcohol > 2 bebidas al día.
- No estar dispuesto a abstenerse del consumo de alcohol durante el estudio.
- Fumar o usar productos que contienen nicotina en los últimos 6 meses.
- Uso de aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o antihistamínicos recetados por un médico o clínico, o la imposibilidad de suspender el uso de estas sustancias durante 72 horas antes del primer día de extracción de sangre hasta 48 horas después del implante DTH (es decir, después de segunda lectura).
- Uso de esteroides anabólicos, insulina, hormona de crecimiento o testosterona.
- Diabetes tipo I o tipo II.
- Enfermedades graves no controladas. (Incluirá si es estable con medicamentos utilizados para controlar enfermedades cardiovasculares, hepáticas y renales, asma y disfagia).
- Uso actual de inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores H2 para controlar el reflujo ácido/acidez estomacal
- Uso de medicamentos que interfieren con el metabolismo energético, incluidos los agentes glucémicos orales y la insulina.
- Hipertensión no controlada según lo determinado por el médico o la enfermera del estudio.
- Uso de fármacos inmunosupresores.
- Cáncer activo o diagnóstico actual de cáncer (excepto cáncer de piel no melanoma).
- Infección activa dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción en el estudio, extracciones de sangre o pruebas cutáneas; sin embargo, puede participar si la admisión se pospone o la actividad del estudio se reprograma > 2 semanas después de la resolución de los síntomas.
- Cualquier uso de antibióticos en los últimos 3 meses, excepto el uso de antibióticos tópicos.
- Antecedentes de disfagia, trastornos de malabsorción, enfermedad inflamatoria intestinal u otros trastornos gastrointestinales como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, diarrea crónica o estreñimiento.
- Bypass gástrico u otra cirugía para bajar de peso.
- Esplenectomía o esplenectomía parcial.
- Enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y la psoriasis. La enfermedad tiroidea autoinmune que ha sido tratada y con dosis de reemplazo estables no es una exclusión.
- Tomar warfarina o coumadina en cualquier momento durante los 6 meses anteriores.
- Diagnóstico actual o tratamiento para la psicosis (es decir, esquizofrenia, etc). Incluya la depresión si se ha mantenido estable con el régimen de tratamiento durante > 6 meses.
- Ceguera o sordera no corregida con el uso de anteojos y audífonos.
- no habla inglés; Debido a la insuficiencia de fondos para contratar a un traductor y traducir todos los materiales de estudio a otro idioma para permitirnos reclutar participantes que no hablen inglés, las personas que no hablen inglés no serán elegibles para participar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: TRIPLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Dieta rica en cereales integrales
Los participantes en el grupo de cereales integrales (WG) recibirán una dieta que proporcione el 100 % de los requisitos energéticos en una dieta rica en cereales integrales.
|
Luego de completar el período de referencia (una fase inicial de 2 semanas), los participantes del grupo WG recibirán una dieta que proporcione el 100 % de los requerimientos de energía en una dieta rica en granos integrales y el grupo RG recibirá el 100 % de requerimientos energéticos en una dieta rica en granos refinados pero por lo demás similar a la dieta WG durante 6 semanas.
|
|
PLACEBO_COMPARADOR: Dieta rica en cereales refinados
Los participantes en el grupo de granos refinados (RG) recibirán una dieta que proporcione el 100% de los requerimientos de energía en una dieta rica en granos refinados.
|
Luego de completar el período de referencia (una fase inicial de 2 semanas), los participantes del grupo WG recibirán una dieta que proporcione el 100 % de los requerimientos de energía en una dieta rica en granos integrales y el grupo RG recibirá el 100 % de requerimientos energéticos en una dieta rica en granos refinados pero por lo demás similar a la dieta WG durante 6 semanas.
|
|
SIN INTERVENCIÓN: Control negativo
Los sujetos aleatorizados al grupo de control negativo consumirán su propia dieta habitual (es decir,
no recibir alimentos y bebidas del estudio).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
cambio en la inmunidad mediada por células T
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
La hipersensibilidad de tipo retardado (DTH) y la proliferación de linfocitos se medirán al inicio (semana 2 del período de lavado) y en la semana 6 de la intervención dietética para evaluar la función inmunitaria adaptativa, específicamente la inmunidad mediada por células T.
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
|
cambio en la proliferación de linfocitos
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
Se investigará la capacidad de proliferación de los linfocitos en la sangre total recolectada al inicio (semana 2 del período de lavado) y en la semana 6 de la intervención dietética mediante la cuantificación de la incorporación de tritio después de la estimulación con mitógenos.
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
|
cambio en la función de asesino natural
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
La capacidad de las células mononucleares de sangre periférica para unirse y destruir las células leucémicas se medirá al inicio (semana 2 del período de lavado) y en la semana 6 de la intervención dietética.
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
|
cambio en las citocinas
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
Las muestras de heces y sangre periférica se analizarán al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y en la semana 6 de la intervención dietética para detectar citocinas.
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de intervención dietética
|
|
cambio en la inmunoglobulina A salival (IgA)
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
La IgA salival se analizará al inicio (semana 2 del período de lavado) y en la semana 6 de la intervención dietética.
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
cambio en la composición de la microbiota intestinal
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
La composición filogenética y la abundancia relativa de bacterias en las heces se analizarán a partir de una muestra fresca de 24 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y en la semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en los factores de riesgo para la salud cardiovascular
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
El consumo de una dieta de granos integrales (WG) será beneficioso para múltiples resultados de salud cardiovascular, incluido un perfil de lípidos sanguíneos favorable (lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de muy baja densidad, lipoproteínas de alta densidad, colesterol total y triglicéridos) y una disminución presión, y en el estado de estrés oxidativo (hipótesis secundaria).
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el estado de la vitamina K
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Concentraciones de menaquinonas fecales; Concentración de filoquinona y menaquinona en suero en ayunas de las heces de 72 horas recolectadas al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y en la semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en la composición corporal
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Masa grasa y libre de grasa; circunferencia de cintura y cadera
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el apetito
Periodo de tiempo: Semanal durante 8 semanas
|
Escalas analógicas visuales para evaluar el hambre, la saciedad y la satisfacción durante la dieta del estudio
|
Semanal durante 8 semanas
|
|
cambio en la concentración de hormonas intestinales en ayunas
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
El péptido 1 similar al glucagón y el péptido YY en plasma se medirán a partir de muestras de sangre recolectadas al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en la leptina sérica en ayunas
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
|
cambio en la regulación glucémica
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Monitoreo continuo de glucosa durante 48 horas; glucosa sérica en ayunas; insulina sérica en ayunas; HOMA-IR
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el metabolismo energético en reposo
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Gasto energético en reposo; oxidación del sustrato en reposo
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en los comportamientos alimentarios
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Los cuestionarios se administrarán al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y la semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Los cuestionarios se administrarán al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y la semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el aliento hidrógeno y metano
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
|
cambio en el pH de las heces
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Se medirá a partir de una muestra de heces de 72 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el peso fecal de 72 horas
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Se medirá a partir de una muestra de heces de 72 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el contenido de agua de las heces
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Se medirá a partir de una muestra de heces de 72 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el recuento total de bacterias anaeróbicas y aeróbicas en las heces
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Se medirá a partir de una muestra de heces de 72 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en el contenido de energía de las heces
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Se medirá a partir de una muestra de heces de 72 horas recolectada al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en la metilación del ADN
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
|
cambio en las concentraciones de los marcadores de síntesis de colesterol (escualeno, desmosterol, latosterol) y absorción (campesterol, sitosterol, colestanol)
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Las concentraciones plasmáticas de escualeno, desmosterol, latosterol), campesterol, sitosterol y colestanol se medirán al inicio (semana 2 de la dieta de lavado) y semana 6 de la dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
|
cambio en la vitamina D sérica
Periodo de tiempo: semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
semana 2 de dieta de lavado y semana 6 de dieta de intervención
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Barger K, Fu X, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda SS, Saltzman E, Roberts SB, Meydani SN, Booth SL. Fecal concentrations of bacterially derived vitamin K forms are associated with gut microbiota composition but not plasma or fecal cytokine concentrations in healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Oct;106(4):1052-1061. doi: 10.3945/ajcn.117.155424. Epub 2017 Aug 16.
- Vanegas SM, Meydani M, Barnett JB, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Brown C, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda S, Koecher K, Karl JP, Thomas M, Dolnikowski G, Li L, Saltzman E, Wu D, Meydani SN. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial has a modest effect on gut microbiota and immune and inflammatory markers of healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):635-650. doi: 10.3945/ajcn.116.146928. Epub 2017 Feb 8.
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Saltzman E, Vangay P, Knights D, Chen CO, Das SK, Jonnalagadda SS, Meydani SN, Roberts SB. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial favorably affects energy-balance metrics in healthy men and postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):589-599. doi: 10.3945/ajcn.116.139683. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2017 Aug;106(2):708.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 2720
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .