- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01902394
L'ajout de céréales complètes à l'alimentation des adultes : une étude de la santé digestive et des défenses naturelles
Le but de cette étude est de déterminer si la substitution de grains entiers aux grains raffinés dans l'alimentation d'adultes en bonne santé sur une période de 6 semaines modifie la composition des bactéries dans l'intestin et a des effets bénéfiques sur la fonction immunitaire, la santé digestive, la santé cardiovasculaire. , la régulation du poids et de la composition corporelle et le statut en vitamine K.
Les chercheurs émettent l'hypothèse que la consommation de grains entiers sur une période de 6 semaines modifiera la microflore intestinale vers un profil bactérien plus bénéfique, améliorera la réponse immunitaire tout en réduisant le stress oxydatif et les marqueurs inflammatoires, aura des effets favorables sur les facteurs influençant la régulation du poids et de la composition corporelle. , augmentent la synthèse bactérienne de la vitamine K et ont un effet bénéfique sur les marqueurs de substitution de la synthèse/absorption du cholestérol, les concentrations de vitamine D et les schémas de méthylation de l'ADN du génome entier. Chez les utilisateurs de statines, on suppose que la consommation de grains entiers modifiera la pharmacocinétique des statines en diminuant le taux d'absorption des statines, entraînant des concentrations plasmatiques plus soutenues.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
- HNCRA at Tufts University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion des sujets
- Sujets masculins et féminins en bonne santé âgés de 40 à 65 ans (les femmes doivent être ménopausées depuis plus d'un an ou avoir subi l'ablation des deux ovaires, si elles sont préménopausées).
- Indice de masse corporelle (IMC) 20-35 kg/m.2
Réussir les tests sanguins et urinaires de dépistage
- Créatinine ≤ 1,5 mg/dL
- transaminase glutamique oxaloacétique/glutamate pyruvate transaminase sérique/bilirubine totale ≤ deux fois la limite supérieure de la plage normale
- Glycémie à jeun <125 mg/dL
- hématocrite ≥ 32%
- nombre de globules blancs ≥ 1,8 x 103/mm3 (M)
- PLT ≥ 100 x 103/mm3 (mille/µL)
- Doit être disposé à être randomisé.
- Les personnes randomisées dans les groupes WG ou RG doivent être disposées à ne consommer que les aliments et boissons à l'étude fournis.
Critère d'exclusion
- Changement de poids autodéclaré> 4 kg au cours des 3 derniers mois.
- Avoir participé à un programme de perte de poids au cours des 3 derniers mois ; éligible si dans un programme de réduction de poids pour maintenir le poids corporel.
- Ne souhaite pas réduire l'apport quotidien habituel en fibres (y compris les prébiotiques) dans les 2 semaines précédant l'inscription à < ~ 7 g/1 000 kcal/j pour les hommes, ou < ~ 8 g/1 000 kcal/j pour les femmes si elles consomment actuellement de plus grandes quantités.
- Ne pas vouloir arrêter la consommation de suppléments probiotiques ou prébiotiques dans les 2 semaines précédant le début de l'étude s'il les prend actuellement, ainsi que pendant la participation à l'étude.
- Régime végétarien.
- Ne pas vouloir arrêter de prendre des multivitamines et des suppléments (à l'exception de la vitamine D et du calcium), y compris l'huile de poisson ou les acides gras n-3 et les suppléments à base de plantes, pendant 30 jours avant ou pendant la participation à l'étude, s'ils en prennent actuellement.
- Utilisation régulière de laxatifs, d'émollients fécaux ou de médicaments antidiarrhéiques et de médicaments influençant la prise alimentaire et/ou l'appétit.
- Ne pas vouloir subir une période de sevrage de 3 mois après la coloscopie avant l'inscription et ne pas vouloir reporter la coloscopie jusqu'à la fin de l'étude.
- Trouble de l'alimentation au cours des 10 dernières années.
- Comportement alimentaire désinhibé comme indiqué par un score supérieur à 12 sur le questionnaire alimentaire à trois facteurs.
- Allergies ou aversions alimentaires ou autres problèmes avec des aliments qui empêcheraient l'utilisation des régimes à l'étude, y compris le gluten, le lait, les noix ou les œufs.
- Les personnes identifiées lors de la sélection comme ayant des obstacles susceptibles de dissuader de se conformer aux exigences alimentaires (par exemple, aversion déclarée pour les aliments à l'étude, ressources inadéquates pour stocker et réchauffer les repas, incapacité à respecter l'horaire de ramassage des aliments).
- Consommation d'alcool >2 verres par jour.
- Ne pas vouloir s'abstenir de consommer de l'alcool pendant l'étude.
- Fumer ou utiliser des produits contenant de la nicotine au cours des 6 derniers mois.
- L'utilisation d'aspirine, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d'antihistaminiques prescrits par un médecin ou un clinicien, ou l'incapacité d'interrompre l'utilisation de ces substances pendant 72 heures avant la prise de sang du premier jour jusqu'à 48 heures après l'implantation DTH (c'est-à-dire après deuxième lecture).
- Utilisation de stéroïdes anabolisants, d'insuline, d'hormone de croissance ou de testostérone.
- Diabète de type I ou de type II.
- Maladies graves non maîtrisées. (Inclura si stable sur les médicaments utilisés pour contrôler les maladies cardiovasculaires, hépatiques et rénales, l'asthme et la dysphagie).
- Utilisation actuelle des inhibiteurs de la pompe à protons et des anti-H2 pour contrôler le reflux acide/les brûlures d'estomac
- Utilisation de médicaments qui interfèrent avec le métabolisme énergétique, y compris les agents glycémiques oraux et l'insuline.
- Hypertension non contrôlée telle que déterminée par le médecin ou l'infirmière de l'étude.
- Utilisation de médicaments immunosuppresseurs.
- Cancer actif ou diagnostic de cancer actuel (sauf cancer de la peau autre que le mélanome).
- Infection active dans les 2 semaines suivant l'inscription à l'étude, les prises de sang ou les tests cutanés ; cependant, peut participer si l'admission est reportée ou si l'activité d'étude est reportée > 2 semaines après la résolution des symptômes.
- Toute utilisation d'antibiotiques au cours des 3 derniers mois, à l'exception de l'utilisation d'antibiotiques topiques.
- Antécédents de dysphagie, de troubles de malabsorption, de maladie intestinale inflammatoire ou d'autres troubles gastro-intestinaux tels que la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la maladie coeliaque, la diarrhée chronique ou la constipation.
- Pontage gastrique ou autre chirurgie pour perdre du poids.
- Splénectomie ou splénectomie partielle.
- Maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis. Une maladie thyroïdienne auto-immune qui a été traitée et avec des doses de remplacement stables n'est pas une exclusion.
- Prendre de la warfarine ou du coumadin à tout moment au cours des 6 derniers mois.
- Diagnostic actuel ou traitement de la psychose (c.-à-d. schizophrénie, etc.). Inclure la dépression si le traitement est stable depuis > 6 mois.
- Cécité ou surdité non corrigée par l'utilisation de lunettes et d'appareils auditifs.
- Ne parle pas anglais; en raison de fonds insuffisants pour embaucher un traducteur et faire traduire tout le matériel d'étude dans une autre langue pour nous permettre de recruter des participants non anglophones, les non-anglophones ne seront pas éligibles pour participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Alimentation riche en grains entiers
Les participants du groupe grains entiers (WG) recevront une alimentation fournissant 100 % des besoins énergétiques dans une alimentation riche en grains entiers.
|
Après l'achèvement de la période de référence (une phase de rodage de 2 semaines), les participants du groupe WG recevront un régime fournissant 100 % des besoins énergétiques dans un régime riche en grains entiers et le groupe RG recevra 100 % de besoins énergétiques dans un régime riche en céréales raffinées mais similaire au régime WG pendant 6 semaines.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Alimentation riche en céréales raffinées
Les participants du groupe céréales raffinées (RG) recevront une alimentation fournissant 100% des besoins énergétiques dans une alimentation riche en céréales raffinées.
|
Après l'achèvement de la période de référence (une phase de rodage de 2 semaines), les participants du groupe WG recevront un régime fournissant 100 % des besoins énergétiques dans un régime riche en grains entiers et le groupe RG recevra 100 % de besoins énergétiques dans un régime riche en céréales raffinées mais similaire au régime WG pendant 6 semaines.
|
|
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle négatif
Les sujets randomisés dans le groupe témoin négatif consommeront leur propre alimentation habituelle (c'est-à-dire
ne pas recevoir d'aliments et de boissons de l'étude).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
changement dans l'immunité médiée par les lymphocytes T
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
L'hypersensibilité de type retardé (DTH) et la prolifération des lymphocytes seront mesurées au départ (semaine 2 de la période de sevrage) et à la semaine 6 de l'intervention diététique pour évaluer la fonction immunitaire adaptative, en particulier l'immunité médiée par les lymphocytes T.
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
|
modification de la prolifération lymphocytaire
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
Le sang total prélevé au départ (semaine 2 de la période de sevrage) et à la semaine 6 de l'intervention diététique sera étudié pour la capacité des lymphocytes à proliférer en quantifiant l'incorporation de tritium après la stimulation mitogène.
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
|
changement dans la fonction Natural Killer
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
La capacité des cellules mononucléaires du sang périphérique à se lier et à tuer les cellules leucémiques sera mesurée au départ (semaine 2 de la période de sevrage) et à la semaine 6 de l'intervention diététique
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
|
changement dans les cytokines
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
Les échantillons de sang périphérique et de selles seront analysés au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 de l'intervention diététique pour les cytokines.
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 de l'intervention diététique
|
|
modification de l'immunoglobuline salivaire A (IgA)
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Les IgA salivaires seront analysées au départ (semaine 2 de la période de sevrage) et à la semaine 6 de l'intervention diététique.
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
modification de la composition du microbiote intestinal
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
La composition phylogénétique et l'abondance relative des bactéries dans les selles seront analysées à partir d'un échantillon frais de 24 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de lavage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification des facteurs de risque pour la santé cardiovasculaire
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
La consommation du régime à grains entiers (WG) sera bénéfique pour de multiples résultats de santé cardiovasculaire, y compris un profil lipidique sanguin favorable (lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de très basse densité, lipoprotéines de haute densité, cholestérol total et triglycérides) et une diminution du sang pression, et en état de stress oxydatif (hypothèse secondaire).
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement du statut en vitamine K
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Concentrations fécales de ménaquinones ; Concentration sérique de phylloquinone et de ménaquinones à jeun à partir de selles de 72 heures recueillies au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement de composition corporelle
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Masse grasse et sans graisse ; tour de taille et de hanche
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement d'appétit
Délai: Hebdomadaire pendant 8 semaines
|
Échelles analogiques visuelles pour évaluer la faim, la satiété et la satisfaction pendant le régime de l'étude
|
Hebdomadaire pendant 8 semaines
|
|
changement de la concentration d'hormones intestinales à jeun
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Le peptide plasmatique de type glucagon-1 et le peptide-YY seront mesurés à partir d'échantillons de sang prélevés au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification de la leptine sérique à jeun
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
|
modification de la régulation glycémique
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Surveillance continue de la glycémie pendant 48 heures ; glycémie à jeun; insuline sérique à jeun; HOMA-IR
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification du métabolisme énergétique au repos
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Dépenses d'énergie de repos; oxydation du substrat au repos
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement des comportements alimentaires
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Les questionnaires seront administrés au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement de qualité de vie
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Les questionnaires seront administrés au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification de l'haleine hydrogène et méthane
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
|
changement du pH des selles
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Sera mesuré à partir d'un échantillon de selles de 72 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement du poids fécal en 72 heures
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Sera mesuré à partir d'un échantillon de selles de 72 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification de la teneur en eau des selles
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Sera mesuré à partir d'un échantillon de selles de 72 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification du nombre total de bactéries anaérobies et aérobies dans les selles
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Sera mesuré à partir d'un échantillon de selles de 72 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification du contenu énergétique des selles
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Sera mesuré à partir d'un échantillon de selles de 72 heures prélevé au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
changement dans la méthylation de l'ADN
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
|
modification des concentrations des marqueurs de synthèse (squalène, desmostérol, lathosterol) et d'absorption (campestérol, sitostérol, cholestanol) du cholestérol
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Les concentrations plasmatiques de squalène, de desmostérol, de lathosterol), de campestérol, de sitostérol et de cholestérol seront mesurées au départ (semaine 2 du régime de sevrage) et à la semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
|
modification de la vitamine D sérique
Délai: semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
semaine 2 du régime de sevrage et semaine 6 du régime d'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Barger K, Fu X, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda SS, Saltzman E, Roberts SB, Meydani SN, Booth SL. Fecal concentrations of bacterially derived vitamin K forms are associated with gut microbiota composition but not plasma or fecal cytokine concentrations in healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Oct;106(4):1052-1061. doi: 10.3945/ajcn.117.155424. Epub 2017 Aug 16.
- Vanegas SM, Meydani M, Barnett JB, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Brown C, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda S, Koecher K, Karl JP, Thomas M, Dolnikowski G, Li L, Saltzman E, Wu D, Meydani SN. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial has a modest effect on gut microbiota and immune and inflammatory markers of healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):635-650. doi: 10.3945/ajcn.116.146928. Epub 2017 Feb 8.
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Saltzman E, Vangay P, Knights D, Chen CO, Das SK, Jonnalagadda SS, Meydani SN, Roberts SB. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial favorably affects energy-balance metrics in healthy men and postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):589-599. doi: 10.3945/ajcn.116.139683. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2017 Aug;106(2):708.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2720
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .