Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pouze úprava napětí versus úprava kombinovaných parametrů u pacientů s PD léčených bilaterální STN DBS (VOMPDS)

25. září 2023 aktualizováno: Chen Ling

Pouze úprava napětí versus úprava kombinovaných parametrů u pacientů s Parkinsonovou nemocí léčených bilaterální subtalamickou hlubokou stimulací mozku

Programování hluboké mozkové stimulace (DBS) subtalamického jádra (STN) pro Parkinsonovu nemoc (PD) je složitá práce, protože nastavení parametrů nebylo dosud standardizováno. Cílem této studie je vytvořit standardizovaný programovací algoritmus pro čínské pacienty s PD léčené bilaterální STN DBS.

Přehled studie

Detailní popis

Ze souběžné studie NCT01922388 bude vybráno celkem 150 subjektů, které budou sledovány po dobu dvou let. Všichni pacienti budou hodnoceni pomocí revize Sjednocené škály hodnocení Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS) části III sponzorované společností Movement Disorder Society na začátku (jeden týden před operací) a 6, 12 a 48 měsíců po operaci.

Nastavení parametrů stimulace: První programování se provádí 3-4 týdny po operaci. Bilaterální kontakty jsou jako katoda pro monopolární konfiguraci. Počáteční napětí, šířka pulzu a frekvence jsou oboustranně 1,0-1,5 V, 60 μs a 130 Hz pro každého jednotlivce. Napětí se nejprve postupně zvyšuje na stabilní úroveň, dokud není dosaženo optimální účinnosti. O dva týdny později, když se pacienti vrátili do nemocnice k přeprogramování, se také nejprve upraví napětí, aby se optimalizovaly parametry stimulace. Šířka pulzu nebo frekvence budou upraveny, když zvýšení napětí o více než 0,4 V jednorázově stále nemůže dosáhnout uspokojivých výsledků. Frekvence se upraví, když bilaterální příznaky nereagují na napětí. Frekvence se pokaždé zvýší o 15-20 Hz. Šířka pulzu je pak upravena pro uspokojivou klinickou odpověď jednostranných symptomů, které nejsou uspokojeny po zvýšení napětí nebo frekvence. Šířka pulzu se v případě potřeby zvýší na 90 μs (např. silný třes).

Skupiny: Pacienti jsou rozděleni do dvou skupin podle nastavení parametrů během sledování. Skupina I: pacienti pouze s úpravou napětí. Šířka pulzu je po celou dobu sledování udržována na konstantní hodnotě 60 μs a frekvence na 130 Hz. Skupina II: pacienti s úpravou více než dvou stimulačních parametrů (napětí, šířka pulzu nebo frekvence) během sledování.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s PD jsou vybíráni z ambulancí tří center.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Idiopatická Parkinsonova choroba s dobrou odpovědí na levodopu (tj. více než 30% zlepšení skóre MDS-UPDRS část III po akutní expozici levodopou)
  • Přítomnost fluktuací a/nebo dyskinezí
  • Věk od 18 do 75 let
  • Normální MRI mozku
  • Absence demence (minimální vyšetření duševního stavu ≥ 26)
  • Absence závažných psychiatrických onemocnění
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost závažných metabolických onemocnění
  • Závažná onemocnění srdce/respirace/ledvin/jater
  • Sekundární parkinsonismus nebo mnohočetná systémová atrofie
  • Negramotnost nebo nedostatečné jazykové znalosti pro vyplnění dotazníků
  • Špatné dodržování a nepřiměřená očekávání
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
  • Současná účast v jiném klinickém hodnocení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
skupina I
Pouze nastavení napětí
Ve všech programovacích sekcích bude upraveno pouze napětí.
skupina II
Nastavení více parametrů
V programovacích sekcích bude upraveno více než jeden parametr, včetně napětí, frekvence a šířky pulzu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny motorických příznaků (třes, rigidita, bradykineze a posturální stabilita) hodnocené pomocí MDS-UPDRS část III ve stavu bez medikace / zapnuté stimulace
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců
Dílčí skóre motoru
Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny ve skóre 39 položek dotazníku Parkinsonovy nemoci (PDQ-39)
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců
Kvalita života
Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců
Změny v ekvivalentní denní dávce levodopy (LEDD)
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců
Dávkování léků
Od výchozího stavu do 12 a 48 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ling Chen, MD, PhD, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. srpna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

4. září 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na pouze nastavení napětí

3
Předplatit