- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01996618
Studie ke snížení příznaků předčasných úderů ranolazinem (RSVP)
30. dubna 2015 aktualizováno: Walter Reed National Military Medical Center
Snížení symptomatických ventrikulárních předčasných tepů ranolazinem
Zkoumejte, zda ranolazin, nové antianginózní činidlo s antiarytmickými vlastnostmi, hraje roli v léčbě symptomatických předčasných komorových tepů.
Přehled studie
Detailní popis
Hlavním cílem je porovnat účinek ranolazinu oproti placebu na předčasné komorové tepy (pomocí 24hodinového ambulantního elektrokardiografického monitorování) u subjektů se symptomatickou palpitací.
Populace subjektů se bude skládat ze sedmdesáti dvou dospělých subjektů obou pohlaví, kteří mají více než 1000 předčasných komorových tepů během počátečního monitorování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
72
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889
- Nábor
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Kontakt:
- Michael S Cahill, MD
- Telefonní číslo: 301-295-0394
- E-mail: michael.s.cahill.mil@health.mil
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael S Cahill, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty muži a ženy starší 18 let
- Příznaky bušení srdce
- Větší nebo rovno 1 000 komorových předčasných tepů během 24hodinového elektrokardiografického monitorování
- Vyplnění formuláře souhlasu před předrandomizací Holterova monitoru
Kritéria vyloučení:
- Středně těžké až těžké symptomatické srdeční selhání, New York Heart Association třída III/IV
- Středně těžká až těžká symptomatická angina pectoris, kanadská kardiovaskulární klasifikace III/IV
- Středně těžké až těžké strukturální onemocnění srdce v nepřítomnosti implantabilního srdečního defibrilátoru u subjektu, který by jinak byl vhodný pro defibrilátor (např. anamnéza infarktu myokardu a ejekční frakce levé komory méně než 30 %)
- Klinicky významné onemocnění jater (cirhóza nebo chronická hepatitida) nebo abnormální jaterní enzymy vyšší než trojnásobek horní hranice normálního
- Výchozí korigovaný QT interval větší nebo rovný 500 ms nebo anamnéza kongenitální kanálopatie (syndrom dlouhého QT intervalu, Brugadův syndrom) nebo torsades de pointes.
- Léčba přípravky, o kterých je známo, že prodlužují QTc interval
- Léčba látkami, které jsou silnými nebo středně silnými inhibitory CYP3A, včetně, ale bez omezení na následující: ketokonazol, inhibitory HIV proteázy (tj. ritonavir), makrolidová antibiotika (tj. klarithromycin), diltiazem a verapamil
- Ženy, které jsou těhotné, plánují otěhotnět nebo kojící ženy (ženy mladší 55 let, které dříve nepodstoupily chirurgickou sterilizaci, podstoupí kvalitativní těhotenský test séra)
- Hormon stimulující štítnou žlázu méně než 0,27 IU/ml
- Sérový hořčík méně než 1,5 mg/dl
- Sérový draslík nižší než 3,5 mEq/dl nebo vyšší než 5,0 mEq/dl
- Odhadovaná GFR méně než 30 ml/min
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ranolazin
Subjekty budou schváleny výzkumným pracovníkem studie a poté budou náhodně přiřazeny skrytým způsobem k dvojitě zaslepené léčbě buď titrovanými dávkami ranolazinu nebo odpovídajícím placebem.
Po počátečních 6 dnech léčby ranolazinem, 500 mg dvakrát denně nebo odpovídajícím placebem budou subjekty podstupovat opakované 24hodinové elektrokardiografické monitorování.
Bude-li tolerováno, bude subjektům poté zvýšena jejich studijní medikace (ranolazin 1 000 mg dvakrát denně nebo odpovídající placebo) s plánem poté podstoupit opakované 24hodinové ambulantní elektrokardiografické monitorování za 6 dní.
Když subjekt vrátí monitor, subjekty vstoupí do vymývacího období (vysazení studované medikace) po dobu 6 dnů a budou mít elektrokardiografické monitorování před návratem k poskytovateli, který subjektu doporučí péči.
|
Po počátečních 6 dnech léčby ranolazinem, 500 mg dvakrát denně nebo odpovídajícím placebem budou subjekty podstupovat opakované 24hodinové elektrokardiografické monitorování.
Pokud je tolerováno, bude subjektům poté zvýšena jejich studijní medikace (ranolazin 1 000 mg dvakrát denně) s plánem podstoupit opakované 24hodinové ambulantní elektrokardiografické monitorování za 6 dní.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Subjekty budou schváleny výzkumným pracovníkem studie a poté budou náhodně přiřazeny skrytým způsobem k dvojitě zaslepené léčbě buď titrovanými dávkami ranolazinu nebo odpovídajícím placebem.
Po počátečních 6 dnech léčby ranolazinem, 500 mg dvakrát denně nebo odpovídajícím placebem budou subjekty podstupovat opakované 24hodinové elektrokardiografické monitorování.
Bude-li tolerováno, bude subjektům poté zvýšena studijní medikace (ranolazin 1 000 mg dvakrát denně nebo odpovídající placebo) s plánem poté podstoupit opakované 24hodinové ambulantní elektrokardiografické monitorování za 6 dní.
Když subjekt vrátí monitor, subjekty vstoupí do vymývacího období (vysazení studované medikace) po dobu 6 dnů a budou mít elektrokardiografické monitorování před návratem k poskytovateli, který subjektu doporučí péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení počtu předčasných komorových tepů
Časové okno: 24hodinový Holterův monitor po 14 dnech terapie
|
Primárním cílovým parametrem bude 50% snížení předčasných komorových tepů během 24hodinového Holterova monitorování po randomizaci k aktivní léčbě nebo placebu po dobu 14 dnů terapie.
|
24hodinový Holterův monitor po 14 dnech terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny transtorakálních echokardiografických parametrů
Časové okno: 14 dní terapie
|
Změřte změny transtorakálních echokardiografických parametrů včetně diastolických parametrů, mitrálních přítokových rychlostí a deceleračního času a mitrálních prstencových rychlostí pomocí tkáňového dopplerovského zobrazení.
|
14 dní terapie
|
|
Frekvence palpitací
Časové okno: 14 dní terapie
|
Pacient vnímal změnu frekvence palpitací od výchozího stavu do následné návštěvy.
|
14 dní terapie
|
|
Redukce předčasných síňových úderů
Časové okno: 24hodinový Holterův monitor po 14 dnech terapie
|
Snížení předčasných síňových tepů během 24hodinového holterovského monitorování po randomizaci k aktivní léčbě nebo placebu po 14 dnech léčby.
|
24hodinový Holterův monitor po 14 dnech terapie
|
|
Měření rychlosti odrazu teploty (TRR)
Časové okno: 14 dní terapie
|
Změřte sériovou změnu endoteliální funkce měřenou pomocí zařízení Vendys® DTM měřenou pomocí teplotního odskoku konečků prstu (TR) ve stupních Celsia.
Teplotní odraz se měří jako absolutní rozdíl mezi nízkou teplotou konečku prstu během okluze manžety a maximálním teplotním odrazem po uvolnění manžety.
Kromě toho bude vypočítána rychlost změny (sklon) odrazu teploty, měřená jako TR dělená dobou od teplotního minima do teplotního vrcholu.
To se bude nazývat: Tempo odrazu teploty (TRR).
|
14 dní terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael S Cahill, MD, Walter Reed National Military Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sicouri S, Glass A, Belardinelli L, Antzelevitch C. Antiarrhythmic effects of ranolazine in canine pulmonary vein sleeve preparations. Heart Rhythm. 2008 Jul;5(7):1019-26. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.03.018. Epub 2008 Mar 21.
- Nanda S, Levin V, Martinez MW, Freudenberger R. Ranolazine--treatment of ventricular tachycardia and symptomatic ventricular premature beats in ischemic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol. 2010 Dec;33(12):e119-20. doi: 10.1111/j.1540-8159.2010.02733.x.
- Deshmukh SH, Patel SR, Pinassi E, Mindrescu C, Hermance EV, Infantino MN, Coppola JT, Staniloae CS. Ranolazine improves endothelial function in patients with stable coronary artery disease. Coron Artery Dis. 2009 Aug;20(5):343-7. doi: 10.1097/MCA.0b013e32832a198b.
- Sossalla S, Wagner S, Rasenack EC, Ruff H, Weber SL, Schondube FA, Tirilomis T, Tenderich G, Hasenfuss G, Belardinelli L, Maier LS. Ranolazine improves diastolic dysfunction in isolated myocardium from failing human hearts--role of late sodium current and intracellular ion accumulation. J Mol Cell Cardiol. 2008 Jul;45(1):32-43. doi: 10.1016/j.yjmcc.2008.03.006. Epub 2008 Mar 14.
- Gul KM, Ahmadi N, Wang Z, Jamieson C, Nasir K, Metcalfe R, Hecht HS, Hartley CJ, Naghavi M. Digital thermal monitoring of vascular function: a novel tool to improve cardiovascular risk assessment. Vasc Med. 2009 May;14(2):143-8. doi: 10.1177/1358863X08098850.
- Kumar K, Nearing BD, Bartoli CR, Kwaku KF, Belardinelli L, Verrier RL. Effect of ranolazine on ventricular vulnerability and defibrillation threshold in the intact porcine heart. J Cardiovasc Electrophysiol. 2008 Oct;19(10):1073-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01204.x. Epub 2008 May 9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2014
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2016
Dokončení studie (Očekávaný)
1. července 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. listopadu 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. listopadu 2013
První zveřejněno (Odhad)
27. listopadu 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
1. května 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. dubna 2015
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Onemocnění převodního systému srdce
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Porodnický porod, předčasný
- Předčasný porod
- Srdeční komplexy, předčasné
- Komorové předčasné komplexy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Membránové transportní modulátory
- Blokátory sodíkových kanálů
- Ranolazin
Další identifikační čísla studie
- 20043-7
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .