- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01996618
Estudio para reducir los síntomas de los latidos prematuros con ranolazina (RSVP)
30 de abril de 2015 actualizado por: Walter Reed National Military Medical Center
Reducción de latidos ventriculares prematuros sintomáticos con ranolazina
Investigar si la ranolazina, un nuevo agente antianginoso con propiedades antiarrítmicas, tiene un papel en el tratamiento de los latidos ventriculares prematuros sintomáticos.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo principal es comparar el efecto de ranolazina frente a placebo en los latidos ventriculares prematuros (mediante monitorización electrocardiográfica ambulatoria de 24 horas) en sujetos con palpitaciones sintomáticas.
La población de sujetos consistirá en setenta y dos sujetos adultos de ambos sexos que tengan más de 1000 latidos ventriculares prematuros durante la monitorización inicial.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
72
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889
- Reclutamiento
- Walter Reed National Military Medical Center
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Contacto:
- Michael S Cahill, MD
- Número de teléfono: 301-295-0394
- Correo electrónico: michael.s.cahill.mil@health.mil
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Investigador principal:
- Michael S Cahill, MD
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos y femeninos mayores de 18 años
- Síntomas de palpitaciones
- Mayor o igual a 1000 latidos ventriculares prematuros durante la monitorización electrocardiográfica de 24 horas
- Completar un formulario de consentimiento antes de la aleatorización previa Monitor Holter
Criterio de exclusión:
- Insuficiencia cardíaca sintomática de moderada a grave, clase III/IV de la New York Heart Association
- Angina sintomática de moderada a grave, Clasificación Cardiovascular Canadiense III/IV
- Enfermedad cardíaca estructural de moderada a grave en ausencia de un desfibrilador cardíaco implantable en un sujeto que de otro modo sería elegible para un desfibrilador (p. antecedentes de infarto de miocardio y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior al 30%)
- Enfermedad hepática clínicamente significativa (cirrosis o hepatitis crónica) o enzimas anormales asociadas al hígado más de tres veces los límites superiores de lo normal
- Un intervalo QT corregido de referencia mayor o igual a 500 ms o antecedentes de canalopatía congénita (síndrome de QT largo, síndrome de Brugada) o torsades de pointes.
- Tratamiento con agentes conocidos por prolongar el intervalo QTc
- El tratamiento con agentes que son inhibidores potentes o moderadamente potentes de CYP3A, que incluye, entre otros, los siguientes: ketoconazol, inhibidores de la proteasa del VIH (es decir, ritonavir), antibióticos macrólidos (es decir, claritromicina), diltiazem y verapamilo
- Las mujeres que están embarazadas, planean quedar embarazadas o amamantan (las mujeres menores de 55 años que no se han sometido previamente a procedimientos quirúrgicos de esterilización se someterán a pruebas de embarazo cualitativas en suero)
- Hormona estimulante de la tiroides menos de 0,27 UI/mL
- Magnesio sérico inferior a 1,5 mg/dL
- Potasio sérico inferior a 3,5 mEq/dL o superior a 5,0 mEq/dL
- FG estimado inferior a 30 ml/min
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ranolazina
Los sujetos recibirán el consentimiento del investigador del estudio y luego se asignarán aleatoriamente de forma oculta a la asignación a un tratamiento doble ciego con dosis tituladas de ranolazina o placebo equivalente.
Después de los 6 días iniciales de tratamiento con ranolazina, 500 mg dos veces al día o un placebo equivalente, los sujetos se someterán a un control electrocardiográfico repetido de 24 horas.
Si se tolera, a los sujetos se les aumentará la medicación del estudio (1000 mg de ranolazina dos veces al día o un placebo equivalente) con el plan de someterse a una monitorización electrocardiográfica ambulatoria de 24 horas repetida en 6 días.
Cuando el sujeto devuelva el monitor, los sujetos entrarán en el período de lavado (cese de la medicación del estudio) durante 6 días y se les realizará una monitorización electrocardiográfica antes de volver al proveedor de referencia del sujeto para su atención.
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Después de los 6 días iniciales de tratamiento con ranolazina, 500 mg dos veces al día o un placebo equivalente, los sujetos se someterán a un control electrocardiográfico repetido de 24 horas.
Si se tolera, a los sujetos se les aumentará la medicación del estudio (ranolazina 1000 mg dos veces al día) con el plan de someterse a una monitorización electrocardiográfica ambulatoria de 24 horas repetida en 6 días.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Los sujetos recibirán el consentimiento del investigador del estudio y luego se asignarán aleatoriamente de manera oculta a la asignación a un tratamiento doble ciego con dosis tituladas de ranolazina o placebo equivalente.
Después de los 6 días iniciales de tratamiento con ranolazina, 500 mg dos veces al día o un placebo equivalente, los sujetos se someterán a un control electrocardiográfico repetido de 24 horas.
Si se tolera, a los sujetos se les aumentará la medicación del estudio (1000 mg de ranolazina dos veces al día o un placebo equivalente) con el plan de someterse a una monitorización electrocardiográfica ambulatoria de 24 horas repetida en 6 días.
Cuando el sujeto devuelva el monitor, los sujetos entrarán en el período de lavado (cese de la medicación del estudio) durante 6 días y se les realizará una monitorización electrocardiográfica antes de volver al proveedor de referencia del sujeto para su atención.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de los latidos ventriculares prematuros
Periodo de tiempo: Monitor Holter de 24 horas después de 14 días de terapia
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El criterio principal de valoración será una reducción del 50 % en los latidos ventriculares prematuros durante la monitorización Holter de 24 horas después de la aleatorización a tratamiento activo o placebo durante 14 días de terapia.
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Monitor Holter de 24 horas después de 14 días de terapia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en los parámetros ecocardiográficos transtorácicos
Periodo de tiempo: 14 días de terapia
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Mida los cambios en los parámetros ecocardiográficos transtorácicos, incluidos los parámetros diastólicos, las velocidades de entrada mitral y el tiempo de desaceleración y las velocidades anulares mitrales utilizando imágenes doppler tisulares.
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14 días de terapia
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Frecuencia de palpitaciones
Periodo de tiempo: 14 días de terapia
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Cambio percibido por el paciente en la frecuencia de las palpitaciones desde el inicio hasta la visita de seguimiento.
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14 días de terapia
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Reducción de latidos auriculares prematuros
Periodo de tiempo: Monitor Holter de 24 horas después de 14 días de terapia
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Reducción de latidos auriculares prematuros durante la monitorización Holter de 24 horas después de la aleatorización a tratamiento activo o placebo después de 14 días de terapia.
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Monitor Holter de 24 horas después de 14 días de terapia
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Medir la tasa de rebote de temperatura (TRR)
Periodo de tiempo: 14 días de terapia
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Mida el cambio en serie en la función endotelial medida con el dispositivo Vendys® DTM medida por el rebote de temperatura (TR) en la yema del dedo en grados Celsius.
El rebote de temperatura se mide como la diferencia absoluta entre la temperatura baja de la yema del dedo durante la oclusión del manguito y el rebote de temperatura máximo después de soltar el manguito.
Además, se calculará la tasa de cambio (pendiente) en el rebote de temperatura, medido como el TR dividido por el tiempo desde el nadir de temperatura hasta el pico de temperatura.
Esto se denominará: tasa de rebote de temperatura (TRR).
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14 días de terapia
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael S Cahill, MD, Walter Reed National Military Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Sicouri S, Glass A, Belardinelli L, Antzelevitch C. Antiarrhythmic effects of ranolazine in canine pulmonary vein sleeve preparations. Heart Rhythm. 2008 Jul;5(7):1019-26. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.03.018. Epub 2008 Mar 21.
- Nanda S, Levin V, Martinez MW, Freudenberger R. Ranolazine--treatment of ventricular tachycardia and symptomatic ventricular premature beats in ischemic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol. 2010 Dec;33(12):e119-20. doi: 10.1111/j.1540-8159.2010.02733.x.
- Deshmukh SH, Patel SR, Pinassi E, Mindrescu C, Hermance EV, Infantino MN, Coppola JT, Staniloae CS. Ranolazine improves endothelial function in patients with stable coronary artery disease. Coron Artery Dis. 2009 Aug;20(5):343-7. doi: 10.1097/MCA.0b013e32832a198b.
- Sossalla S, Wagner S, Rasenack EC, Ruff H, Weber SL, Schondube FA, Tirilomis T, Tenderich G, Hasenfuss G, Belardinelli L, Maier LS. Ranolazine improves diastolic dysfunction in isolated myocardium from failing human hearts--role of late sodium current and intracellular ion accumulation. J Mol Cell Cardiol. 2008 Jul;45(1):32-43. doi: 10.1016/j.yjmcc.2008.03.006. Epub 2008 Mar 14.
- Gul KM, Ahmadi N, Wang Z, Jamieson C, Nasir K, Metcalfe R, Hecht HS, Hartley CJ, Naghavi M. Digital thermal monitoring of vascular function: a novel tool to improve cardiovascular risk assessment. Vasc Med. 2009 May;14(2):143-8. doi: 10.1177/1358863X08098850.
- Kumar K, Nearing BD, Bartoli CR, Kwaku KF, Belardinelli L, Verrier RL. Effect of ranolazine on ventricular vulnerability and defibrillation threshold in the intact porcine heart. J Cardiovasc Electrophysiol. 2008 Oct;19(10):1073-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01204.x. Epub 2008 May 9.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de enero de 2014
Finalización primaria (Anticipado)
1 de junio de 2016
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de julio de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
21 de noviembre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de noviembre de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
27 de noviembre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
1 de mayo de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de abril de 2015
Última verificación
1 de noviembre de 2013
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Arritmias Cardiacas
- Enfermedad del sistema de conducción cardíaca
- Complicaciones del embarazo
- Complicaciones obstétricas del parto
- Trabajo de parto prematuro, obstétrico
- Nacimiento prematuro
- Complejos Cardíacos Prematuros
- Complejos ventriculares prematuros
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Moduladores de transporte de membrana
- Bloqueadores de canales de sodio
- Ranolazina
Otros números de identificación del estudio
- 20043-7
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