- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01996618
Studie zur Verringerung der Symptome vorzeitiger Herzschläge mit Ranolazin (RSVP)
30. April 2015 aktualisiert von: Walter Reed National Military Medical Center
Reduktion symptomatischer ventrikulärer Extrasystolen mit Ranolazin
Untersuchen Sie, ob Ranolazin, ein neuartiger antianginöser Wirkstoff mit antiarrhythmischen Eigenschaften, eine Rolle bei der Behandlung symptomatischer ventrikulärer Extrasystolen spielt.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel besteht darin, die Wirkung von Ranolazin im Vergleich zu Placebo auf ventrikuläre Extrasystolen (unter Verwendung einer ambulanten elektrokardiographischen Überwachung rund um die Uhr) bei Patienten mit symptomatischem Herzklopfen zu vergleichen.
Die Probandenpopulation besteht aus 72 erwachsenen Probanden beiderlei Geschlechts, die während der anfänglichen Überwachung mehr als 1.000 ventrikuläre Extrasystolen haben.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
72
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Michael S Cahill, MD
- Telefonnummer: 301-295-0394
- E-Mail: michael.s.cahill.mil@health.mil
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Carin J Smith, MD
- Telefonnummer: 301-295-0394
- E-Mail: carin.j.smith.mil@health.mil
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20889
- Rekrutierung
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Kontakt:
- Michael S Cahill, MD
- Telefonnummer: 301-295-0394
- E-Mail: michael.s.cahill.mil@health.mil
-
Hauptermittler:
- Michael S Cahill, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden männlich und weiblich ab 18 Jahren
- Symptome von Herzklopfen
- Mehr als oder gleich 1.000 ventrikuläre Extrasystolen während einer 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung
- Ausfüllen eines Einwilligungsformulars vor dem Holter-Monitor vor der Randomisierung
Ausschlusskriterien:
- Mittelschwere bis schwere symptomatische Herzinsuffizienz, Klasse III/IV der New York Heart Association
- Mittelschwere bis schwere symptomatische Angina pectoris, kanadische kardiovaskuläre Klassifikation III/IV
- Mittelschwere bis schwere strukturelle Herzerkrankung ohne implantierbaren Herzdefibrillator bei einem Probanden, der ansonsten für einen Defibrillator in Frage käme (z. Vorgeschichte eines Myokardinfarkts und einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von weniger als 30 %)
- Klinisch signifikante Lebererkrankung (Zirrhose oder chronische Hepatitis) oder anormale leberassoziierte Enzyme, die das Dreifache der Obergrenzen des Normalwerts überschreiten
- Korrigiertes QT-Intervall zu Studienbeginn größer oder gleich 500 ms oder Anamnese einer angeborenen Kanalopathie (Long-QT-Syndrom, Brugada-Syndrom) oder Torsades de Pointes.
- Behandlung mit Wirkstoffen, von denen bekannt ist, dass sie das QTc-Intervall verlängern
- Behandlung mit Wirkstoffen, die starke oder mäßig starke CYP3A-Inhibitoren sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden: Ketoconazol, HIV-Protease-Inhibitoren (d. h. Ritonavir), Makrolid-Antibiotika (d. h. Clarithromycin), Diltiazem und Verapamil
- Frauen, die schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen (Frauen unter 55 Jahren, die sich zuvor keiner chirurgischen Sterilisation unterzogen haben, werden einem qualitativen Serum-Schwangerschaftstest unterzogen)
- Schilddrüsen-stimulierendes Hormon weniger als 0,27 IE/ml
- Serummagnesium weniger als 1,5 mg/dL
- Serumkalium unter 3,5 mEq/dL oder über 5,0 mEq/dL
- Geschätzte GFR weniger als 30 ml/min
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Ranolazin
Die Probanden werden vom Prüfarzt der Studie zugestimmt und dann nach dem Zufallsprinzip auf verdeckte Weise einer doppelblinden Behandlung mit entweder titrierten Dosen von Ranolazin oder einem passenden Placebo zugewiesen.
Nach den ersten 6 Tagen der Behandlung mit Ranolazin, 500 mg zweimal täglich oder einem passenden Placebo, werden die Probanden einer erneuten 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung unterzogen.
Bei Verträglichkeit erhalten die Probanden dann eine Erhöhung ihrer Studienmedikation (Ranolazin 1.000 mg zweimal täglich oder passendes Placebo) mit dem Plan, sich dann in 6 Tagen einer wiederholten ambulanten 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung zu unterziehen.
Wenn der Proband den Monitor zurückgibt, treten die Probanden in die Auswaschphase (Absetzen der Studienmedikation) für 6 Tage ein und werden elektrokardiographisch überwacht, bevor sie zur Behandlung zum überweisenden Anbieter des Probanden zurückkehren.
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Nach den ersten 6 Tagen der Behandlung mit Ranolazin, 500 mg zweimal täglich oder einem passenden Placebo, werden die Probanden einer erneuten 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung unterzogen.
Wenn dies vertragen wird, wird die Studienmedikation der Probanden erhöht (Ranolazin 1.000 mg zweimal täglich) mit dem Plan, sich dann in 6 Tagen einer wiederholten ambulanten 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung zu unterziehen.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Probanden werden vom Prüfarzt der Studie zugestimmt und dann nach dem Zufallsprinzip auf verdeckte Weise der doppelblinden Behandlung mit entweder titrierten Dosen von Ranolazin oder angepasstem Placebo zugewiesen.
Nach den ersten 6 Tagen der Behandlung mit Ranolazin, 500 mg zweimal täglich oder einem passenden Placebo, werden die Probanden einer erneuten 24-stündigen elektrokardiographischen Überwachung unterzogen.
Bei Verträglichkeit erhalten die Probanden dann eine Erhöhung ihrer Studienmedikation (Ranolazin 1.000 mg zweimal täglich oder passendes Placebo) mit dem Plan, sich dann in 6 Tagen einer erneuten ambulanten 24-Stunden-Elektrokardiographie-Überwachung zu unterziehen.
Wenn der Proband den Monitor zurückgibt, treten die Probanden in die Auswaschphase (Absetzen der Studienmedikation) für 6 Tage ein und werden elektrokardiographisch überwacht, bevor sie zur Behandlung zum überweisenden Anbieter des Probanden zurückkehren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reduzierung vorzeitiger ventrikulärer Schläge
Zeitfenster: 24-Stunden-Holter-Monitor nach 14 Tagen Therapie
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Der primäre Endpunkt wird eine 50-prozentige Reduktion der ventrikulären Extrasystolen während der 24-Stunden-Holter-Überwachung nach Randomisierung zu einer aktiven Behandlung oder einem Placebo für 14 Therapietage sein.
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24-Stunden-Holter-Monitor nach 14 Tagen Therapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderungen der transthorakalen echokardiographischen Parameter
Zeitfenster: 14 Tage Therapie
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Messen Sie Änderungen der transthorakalen echokardiographischen Parameter, einschließlich diastolischer Parameter, Mitraleinflussgeschwindigkeiten und Verzögerungszeit sowie Mitralringgeschwindigkeiten mithilfe von Gewebedoppler-Bildgebung.
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14 Tage Therapie
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Häufigkeit von Herzklopfen
Zeitfenster: 14 Tage Therapie
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Die vom Patienten wahrgenommene Änderung der Palpitationshäufigkeit vom Ausgangswert bis zum Folgebesuch.
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14 Tage Therapie
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Reduzierung vorzeitiger atrialer Schläge
Zeitfenster: 24-Stunden-Holter-Monitor nach 14 Tagen Therapie
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Reduktion vorzeitiger Vorhofschläge während der 24-Stunden-Holter-Überwachung nach Randomisierung auf eine aktive Behandlung oder Placebo nach 14 Tagen Therapie.
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24-Stunden-Holter-Monitor nach 14 Tagen Therapie
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Messung der Temperaturrückprallrate (TRR)
Zeitfenster: 14 Tage Therapie
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Messen Sie die serielle Änderung der Endothelfunktion, gemessen mit dem Vendys® DTM-Gerät, gemessen durch Temperaturrückprall (TR) an der Fingerspitze in Grad Celsius.
Der Temperaturrückprall wird als absoluter Unterschied zwischen der niedrigen Fingerspitzentemperatur während des Verschlusses der Manschette und dem maximalen Temperaturrückprall nach dem Lösen der Manschette gemessen.
Außerdem wird die Änderungsrate (Steigung) des Temperaturrückpralls berechnet, gemessen als TR dividiert durch die Zeit vom Temperaturtiefpunkt bis zum Temperaturmaximum.
Dies wird als Temperaturrückprallrate (TRR) bezeichnet.
|
14 Tage Therapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Michael S Cahill, MD, Walter Reed National Military Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sicouri S, Glass A, Belardinelli L, Antzelevitch C. Antiarrhythmic effects of ranolazine in canine pulmonary vein sleeve preparations. Heart Rhythm. 2008 Jul;5(7):1019-26. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.03.018. Epub 2008 Mar 21.
- Nanda S, Levin V, Martinez MW, Freudenberger R. Ranolazine--treatment of ventricular tachycardia and symptomatic ventricular premature beats in ischemic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol. 2010 Dec;33(12):e119-20. doi: 10.1111/j.1540-8159.2010.02733.x.
- Deshmukh SH, Patel SR, Pinassi E, Mindrescu C, Hermance EV, Infantino MN, Coppola JT, Staniloae CS. Ranolazine improves endothelial function in patients with stable coronary artery disease. Coron Artery Dis. 2009 Aug;20(5):343-7. doi: 10.1097/MCA.0b013e32832a198b.
- Sossalla S, Wagner S, Rasenack EC, Ruff H, Weber SL, Schondube FA, Tirilomis T, Tenderich G, Hasenfuss G, Belardinelli L, Maier LS. Ranolazine improves diastolic dysfunction in isolated myocardium from failing human hearts--role of late sodium current and intracellular ion accumulation. J Mol Cell Cardiol. 2008 Jul;45(1):32-43. doi: 10.1016/j.yjmcc.2008.03.006. Epub 2008 Mar 14.
- Gul KM, Ahmadi N, Wang Z, Jamieson C, Nasir K, Metcalfe R, Hecht HS, Hartley CJ, Naghavi M. Digital thermal monitoring of vascular function: a novel tool to improve cardiovascular risk assessment. Vasc Med. 2009 May;14(2):143-8. doi: 10.1177/1358863X08098850.
- Kumar K, Nearing BD, Bartoli CR, Kwaku KF, Belardinelli L, Verrier RL. Effect of ranolazine on ventricular vulnerability and defibrillation threshold in the intact porcine heart. J Cardiovasc Electrophysiol. 2008 Oct;19(10):1073-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01204.x. Epub 2008 May 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2014
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Juni 2016
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2016
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
21. November 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
21. November 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
27. November 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
1. Mai 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. April 2015
Zuletzt verifiziert
1. November 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Arrhythmien, Herz
- Erkrankung des Herzleitungssystems
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Geburtshilfe, Frühgeburt
- Frühgeburt
- Herzkomplexe, vorzeitig
- Ventrikuläre vorzeitige Komplexe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Membrantransportmodulatoren
- Natriumkanalblocker
- Ranolazin
Andere Studien-ID-Nummern
- 20043-7
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