Proprioceptivní léčba temporomandibulární dysfunkce

Temporomandibulární porucha (TMD) je charakterizována souborem klinických abnormalit zahrnujících žvýkací svaly, temporomandibulární kloub (TMJ) a další související struktury. Několik studií podpořilo použití fyzikální terapie při léčbě tohoto stavu, zejména elektroléčba, laserová terapie a manuální prostředky. Navzdory pokrokům v hledání vědeckých důkazů je však nutné dokázat i další běžně používaná klinická opatření u subjektů s TMD, jako je použití hyperbolidu, což je vlastnost, která stimuluje proprioceptivní funkci. Tento projekt si proto klade za cíl posoudit účinky proprioceptivní léčby pomocí hyperbolidu na intenzitu bolesti, svalovou aktivitu a pohyblivost kloubů u subjektů s TMD. Bude provedena randomizovaná, slepá klinická studie. Budou přijati dobrovolníci ve věku od 18 do 40 let s diagnózou TMD související se svaly a klouby podle výzkumných diagnostických kritérií pro temporomandibulární poruchy (RDC / TMD), náhodně rozděleni do tří různých skupin, přičemž první skupinu tvoří léčba hyperbolidem spojená s jazykovými cvičeními na patře, druhá skupina se skládá z léčby samotným hyperbolidem a třetí skupina nebude dostávat žádný typ intervence (proprioceptivní léčba bude nabídnuta po období studie). Léčebné protokoly budou aplikovány na 12 sezení, dobrovolníci budou hodnoceni ve dvou fázích: před aplikací léčby a po posledním sezení. Proměnné, které budou zkoumány, jsou: bolest hodnocená pomocí vizuální analogové stupnice a algometrie; svalová aktivita, vyšetřovaná elektromyografií žvýkacích svalů; a pohyblivost kloubů, měřená pomocí posuvného měřítka. Pokud jde o analýzu dat, budou provedena vnitroskupinová srovnání s ohledem na předléčení a po dvanácti sezeních a srovnání mezi skupinami. K tomuto účelu bude aplikován Shapiro-Wilkův test pro kontrolu normality dat a statistický test konzistentní, tedy parametrický nebo neparametrický. Předpokládá se hladina významnosti 5 %.