Trattamento propriocettivo per la disfunzione temporomandibolare

I disordini temporomandibolari (TMD) sono caratterizzati da un insieme di anomalie cliniche che coinvolgono i muscoli masticatori, l'articolazione temporomandibolare (TMJ) e altre strutture associate. Diversi studi hanno sostenuto l'uso della terapia fisica nel trattamento di questa condizione, in particolare l'elettroterapia, la terapia laser e le risorse manuali. Tuttavia, nonostante i progressi nella ricerca di prove scientifiche, è necessario dimostrare altre misure cliniche comunemente utilizzate nei soggetti con TMD, come l'uso dell'iperbole, che è una caratteristica che stimola la funzione propriocettiva. Pertanto, questo progetto mira a valutare gli effetti del trattamento propriocettivo attraverso l'uso di iperboli sull'intensità del dolore, l'attività muscolare e la mobilità articolare in soggetti con TMD. Verrà condotto uno studio clinico randomizzato, cieco. Saranno reclutati volontari di età compresa tra i 18 e i 40 anni, con diagnosi di TMD muscolo-articolare secondo i Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), suddivisi in modo casuale in tre diversi gruppi, il primo gruppo costituito da trattamento con iperbole associato ad esercizi di lingua sul palato, il secondo gruppo consiste nel trattamento con solo iperbole e il terzo gruppo non riceverà alcun tipo di intervento (il trattamento propriocettivo verrà offerto dopo il periodo di studio). I protocolli di trattamento verranno applicati per 12 sessioni, i volontari saranno valutati in due fasi: prima di applicare il trattamento e dopo l'ultima sessione. Le variabili che verranno indagate sono: dolore valutato mediante scala analogica visiva e algometria; attività muscolare, indagata mediante elettromiografia dei muscoli masticatori; e mobilità articolare, misurata mediante l'uso di un calibro. Per quanto riguarda l'analisi dei dati si terranno confronti infragruppo, considerando il pre-trattamento e dopo dodici sedute, e confronti tra gruppi. A tal fine verrà applicato il test di Shapiro-Wilk per la verifica della normalità dei dati, e il test statistico applicato consistente, quindi parametrico o non parametrico. Si assume un livello di significatività del 5%.