Proprioceptiv behandling för temporomandibulär dysfunktion

Den temporomandibulära störningen (TMD) kännetecknas av en uppsättning kliniska abnormiteter som involverar tuggmusklerna, käkleden (TMJ) och andra associerade strukturer. Flera studier har stött användningen av fysioterapi vid behandling av detta tillstånd, särskilt elektroterapi, laserterapi och manuella resurser. Men trots framsteg i sökandet efter vetenskapliga bevis är det nödvändigt att bevisa för andra vanligt förekommande kliniska åtgärder hos patienter med TMD, såsom användningen av hyperbolid, vilket är en egenskap som stimulerar den proprioceptiva funktionen. Således syftar detta projekt till att bedöma effekterna av proprioceptiv behandling genom användning av hyperbolid på smärtintensitet, muskelaktivitet och ledrörlighet hos patienter med TMD. En randomiserad, blind, klinisk prövning kommer att genomföras. Frivilliga mellan 18 och 40 år kommer att rekryteras, med en diagnos av muskel- och ledrelaterad TMD enligt Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), slumpmässigt indelade i tre olika grupper, den första gruppen utgörs av behandling med hyperbolid i samband med tungövningar i gommen, den andra gruppen består av behandling med enbart hyperbolid och den tredje gruppen kommer inte att få någon typ av intervention (proprioceptiv behandling kommer att erbjudas efter studieperioden). Behandlingsprotokoll kommer att tillämpas för 12 sessioner, volontärerna kommer att utvärderas i två steg: innan behandlingen appliceras och efter den sista sessionen. Variablerna som kommer att undersökas är: smärta bedömd med visuell analog skala och algoritm; muskelaktivitet, undersökt genom elektromyografi av tuggmuskler; och ledrörlighet, mätt med hjälp av ett bromsok. När det gäller analys av data kommer att hållas intragruppjämförelser, med tanke på förbehandlingen och efter tolv sessioner, och jämförelser mellan grupper. För detta ändamål kommer det att tillämpas Shapiro-Wilk-testet för att kontrollera datas normalitet, och det statistiska testet tillämpas konsekvent, sedan parametriskt eller icke-parametriskt. Antas en signifikansnivå på 5%.