Tratamento Proprioceptivo para Disfunção Temporomandibular

As disfunções temporomandibulares (DTM) são caracterizadas por um conjunto de anormalidades clínicas envolvendo os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e outras estruturas associadas. Vários estudos têm apoiado o uso da fisioterapia no tratamento dessa condição, principalmente a eletroterapia, a laserterapia e os recursos manuais. Entretanto, apesar dos avanços na busca por evidências científicas, é necessário comprovar outras medidas clínicas comumente utilizadas em indivíduos com DTM, como o uso do hiperbolídeo, que é um recurso que estimula a função proprioceptiva. Assim, este projeto visa avaliar os efeitos do tratamento proprioceptivo por meio do uso de hiperbolídeo na intensidade da dor, atividade muscular e mobilidade articular em indivíduos com DTM. Será realizado um ensaio clínico randomizado e cego. Serão recrutados voluntários com idade entre 18 e 40 anos, com diagnóstico de DTM muscular e articular de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), sendo divididos aleatoriamente em três grupos diferentes, sendo o primeiro grupo constituído por tratamento com hiperbolídeo associado a exercícios de língua no palato, o segundo grupo consiste no tratamento apenas com hiperbólico e o terceiro grupo não receberá nenhum tipo de intervenção (será oferecido tratamento proprioceptivo após o período do estudo). Os protocolos de tratamento serão aplicados em 12 sessões, os voluntários serão avaliados em duas etapas: antes da aplicação do tratamento e após a última sessão. As variáveis ​​que serão investigadas são: dor avaliada pela escala analógica visual e algometria; atividade muscular, investigada por eletromiografia dos músculos mastigatórios; e mobilidade articular, medida pelo uso de um paquímetro. Quanto à análise dos dados serão realizadas comparações intragrupos, considerando o pré-tratamento e após doze sessões, e comparações entre os grupos. Para tanto será aplicado o teste Shapiro-Wilk para verificação da normalidade dos dados, sendo aplicado o teste estatístico consistente, então paramétrico ou não paramétrico. Assume-se um nível de significância de 5%.