Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SMS zprávy ke snížení deprese a úzkosti po TBI

19. října 2023 aktualizováno: Amanda Rabinowitz, Albert Einstein Healthcare Network

Použití SMS zpráv k podpoře emocionálního zdraví u lidí s traumatickým poraněním mozku: Randomizovaná kontrolovaná studie

Toto šetření se zabývá emočním zdravím osob žijících v komunitě s traumatickým poraněním mozku (TBI). Je navržen tak, aby otestoval účinnost nové behaviorální léčby symptomů deprese a úzkosti. Tato léčba zahrnuje principy Behavioral Activation (BA), slibný model léčby deprese a úzkosti po TBI, a implementační záměry, teoreticky motivovanou metodu ke zvýšení uzákonění chování relevantního pro cíl prostřednictvím akčního plánování. Abychom maximalizovali dopad tohoto zásahu v průběhu času, využíváme nízkonákladovou, široce dostupnou technologii SMS nebo textových zpráv, abychom podpořili pozitivní změnu chování v souladu s plánovanými hodnotami a záměry. Účastníci jsou náhodně rozděleni 1:2:2 na jednu ze tří podmínek. Podmínka 1: kontrolní podmínka, ve které účastníci dostávají SMS zprávy s motivačními výroky, které si sami vybrali. Podmínka 2: podmínka využívající implementační záměry založené na BA. Podmínka 3: stav využívající monitorování a plánování činnosti založené na BA na základě osobních hodnot.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie využívá 3-skupinový randomizovaný kontrolovaný design ke zkoumání účinnosti léčby založené na BA pomocí SMS (tj. textových zpráv) obsahujících připomínky k provádění naplánovaných činností na základě osobních hodnot. Tyto aktivity jsou určovány společně účastníky a terapeuty během terapeutických sezení pomocí principů BA, která zahrnuje překlad důležitých životních hodnot do plánování odměňujících aktivit, které tyto hodnoty podporují.

Účastníci budou náhodně rozděleni 1:2:2 na jednu ze tří podmínek. První je kontrolní stav, kdy účastníci absolvují 2hodinové sezení s edukací o důležitosti sebevědomí a motivace, následuje 8 týdnů denních SMS zpráv s motivačními výroky, které si sami vybrali (Motivační skupina). Druhá podmínka využívá implementační záměry založené na BA doručované denně x 8 týdnů (skupina záměrů). Třetí podmínka (BA-Tech) má celkem 8 terapeutických sezení, 6 osobních a 2 telefonické, a využívá plánování aktivit na bázi BA s upomínkami SMS, plus ekologické momentální hodnocení (EMA) založené na aplikaci pro sledování vztahů mezi činnosti, kontexty a odměna. První podmínka bude kontrolovat nespecifické motivační účinky pozornosti terapeuta a novost nebo „upozorňující“ hodnotu přijímání SMS zpráv. Druhá podmínka zavádí myšlenku behaviorální aktivace, ale neobsahuje monitorování aktivity nebo plánování aktivit na základě hodnoty.

Účastníci ve skupinách Motivace a Záměr budou telefonicky kontaktováni po 4 týdnech, aby nabídli úpravy nebo nahrazení svých zpráv. Účastníci skupiny BA-Tech budou moci své zprávy každý týden upravovat, jakmile začnou. Budeme porovnávat skupiny na změně během 8 týdnů na: (1) emocionálním stavu, (2) vnímané míře environmentální odměny, (3) stupni aktivace chování, (4) společenské účasti a (5) spokojenosti se životem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

119

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, Spojené státy, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institue

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • TBI (otevřená nebo zavřená), prodělaná alespoň 6 měsíců před minimálně komplikovaným-mírným poraněním, o čemž svědčí ztráta nebo změna vědomí, která není způsobena intoxikací/sedací a/nebo pozitivními nálezy neurozobrazení v souladu s TBI;
  • Alespoň mírná deprese a/nebo úzkost, o čemž svědčí skóre >5 na PHQ-9 a/nebo GAD-7, ale bez podpory sebevražedných myšlenek
  • Nezávislý v základních domácích činnostech a schopný samostatně cestovat v komunitě
  • Mluví plynně anglicky a je schopen adekvátně komunikovat pro účast v experimentálním protokolu

Kritéria vyloučení:

  • Závažné duševní onemocnění v anamnéze, jako je schizofrenie, schizoafektivní porucha nebo dobře zdokumentovaná bipolární porucha;
  • Současná psychiatrická nestabilita, včetně velmi těžké deprese/úzkosti, jak je indikováno PHQ-9 nebo GAD-7 ≥20; aktuální látková závislost; nebo aktivní sebevražedné myšlenky
  • Významná kognitivní porucha z jiných důvodů než TBI (např. vývojová porucha);
  • Nemožnost používat funkci SMS z telefonu kvůli senzorickým nebo motorickým omezením;
  • Souběžné zapojení do individuálního poradenství nebo psychoterapie pro emoční problémy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Motivace
1 osobní sezení zaměřené na důležitost motivace, následované 8týdenními SMS zprávami s vlastním výběrem motivačních výroků.
Kontrolní stav, kdy účastníci absolvují jediné sezení s edukací o důležitosti sebevědomí a motivace, po které následuje 8 týdnů denních SMS zpráv s motivačními výroky, které si sami vybrali.
Aktivní komparátor: Záměr
1 sezení Behaviorální aktivace následované 8týdenními SMS zprávami ve formě implementačních záměrů založených na BA.
Implementační záměry jsou vytvářeny ve spolupráci účastníků a terapeutů v jediném dvouhodinovém sezení, které využívá principy krátké BA (plánování odměňovacích aktivit). Implementační záměry založené na BA pak budou doručovány denně formou textové zprávy po dobu 8 týdnů.
Experimentální: BA-Tech
6 osobních a 2 telefonické sezení behaviorální aktivace s monitorováním aktivit na základě EMA a plánováním aktivit založených na hodnotě pomocí SMS.
Účastníci absolvují celkem 8 sezení s terapeutem. Během těchto sezení se účastníci seznámí s principy BA (překlad důležitých životních hodnot do plánování odměňujících aktivit, které tyto hodnoty podporují). Hodnoty účastníků jsou zkoumány a na základě těchto hodnot je ve spolupráci účastníků a terapeutů vytvořen plán aktivit. Upomínky na dokončení naplánovaných aktivit pak budou doručeny formou SMS, jakmile bude plán vytvořen. Účastníci této větve budou také sledovat své každodenní aktivity (a hodnotit je na základě radosti a vnímaného úspěchu) pomocí aplikace pro mobilní telefony.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozího stavu na souhrnném seznamu příznaků-18 (BSI-18) Global Severity Index
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů (po léčbě)
Míra Brief Symptom Inventory (BSI) se skládá z 18 položek emočního stresu, které jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici a poskytují globální index závažnosti a také dimenze symptomů (somatizace, deprese, úzkost).
Výchozí stav, 8 týdnů (po léčbě)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amanda Rabinowitz, PhD, Moss Rehabilitation Research Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

9. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

13. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TBIMS HN4473
  • H133A120037 (Jiné číslo grantu/financování: NIDRR/U.S. Dept. of Education)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit