Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wiadomości SMS w celu zmniejszenia depresji i lęku po TBI

19 października 2023 zaktualizowane przez: Amanda Rabinowitz, Albert Einstein Healthcare Network

Wykorzystanie wiadomości SMS do promowania zdrowia emocjonalnego osób z urazowym uszkodzeniem mózgu: randomizowana, kontrolowana próba

Niniejsze badanie dotyczy zdrowia emocjonalnego osób mieszkających w społeczności z urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI). Ma na celu przetestowanie skuteczności nowego leczenia behawioralnego objawów depresji i lęku. Ta terapia obejmuje zasady Aktywacji Behawioralnej (BA), obiecujący model leczenia depresji i lęku po TBI, oraz intencje wdrożeniowe, teoretycznie motywowaną metodę mającą na celu poprawę wdrażania zachowań związanych z celem poprzez planowanie działań. Aby zmaksymalizować wpływ tej interwencji w czasie, wykorzystujemy tanią, powszechnie dostępną technologię SMS-ów, aby promować pozytywną zmianę zachowań zgodnie z zaplanowanymi wartościami i intencjami. Uczestnicy są przydzielani losowo w stosunku 1:2:2 do jednego z trzech warunków. Warunek 1: warunek kontrolny, w którym uczestnicy otrzymują wiadomości SMS z samodzielnie wybranymi stwierdzeniami motywacyjnymi. Warunek 2: warunek wykorzystujący intencje implementacyjne oparte na BA. Warunek 3: warunek wykorzystujący monitorowanie i planowanie aktywności na podstawie BA i planowanie w oparciu o osobiste wartości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym badaniu zastosowano randomizowany, kontrolowany projekt z 3 grupami, aby zbadać skuteczność leczenia opartego na BA za pomocą SMS-ów (tj. wiadomości tekstowych) zawierających przypomnienia o wykonaniu zaplanowanych czynności w oparciu o osobiste wartości. Działania te są ustalane wspólnie przez uczestników i terapeutów podczas sesji terapeutycznych z wykorzystaniem zasad BA, które uwzględniają przełożenie ważnych wartości życiowych na planowanie satysfakcjonujących działań wspierających te wartości.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:2:2 do jednego z trzech warunków. Pierwszy to warunek kontrolny, w którym uczestnicy otrzymują 2-godzinną sesję z edukacją na temat znaczenia pewności siebie i motywacji, po której następuje 8 tygodni codziennych wiadomości SMS z wybranymi przez siebie stwierdzeniami motywacyjnymi (grupa motywacyjna). Drugi warunek wykorzystuje oparte na BA intencje wdrożeniowe dostarczane codziennie x 8 tygodni (grupa intencji). Trzeci warunek (BA-Tech) obejmuje w sumie 8 sesji terapeutycznych, 6 osobiście i 2 przez telefon, i wykorzystuje planowanie aktywności oparte na BA z przypomnieniami SMS, a także chwilową ocenę ekologiczną opartą na aplikacji (EMA) do monitorowania relacji między czynności, konteksty i nagrody. Pierwszy warunek będzie kontrolował niespecyficzne motywujące efekty uwagi ze strony terapeuty oraz nowość lub „alarmującą” wartość otrzymywania wiadomości SMS. Drugi warunek wprowadza ideę Aktywacji Behawioralnej, ale nie obejmuje monitorowania aktywności ani planowania działań w oparciu o wartości.

Z uczestnikami grup Motywacja i Intencja skontaktujemy się telefonicznie po 4 tygodniach, aby zaproponować modyfikacje lub zamienniki ich wiadomości. Uczestnicy grupy BA-Tech będą mogli modyfikować swoje wiadomości co tydzień po rozpoczęciu. Porównamy grupy pod względem zmian w ciągu 8 tygodni pod względem: (1) stanu emocjonalnego, (2) postrzeganego stopnia nagrody środowiskowej, (3) stopnia aktywacji behawioralnej, (4) uczestnictwa w życiu społecznym i (5) zadowolenia z życia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

119

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institue

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • TBI (otwarty lub zamknięty), utrzymujący się co najmniej 6 miesięcy wcześniej, z urazem co najmniej powikłanym lub łagodnym, potwierdzonym utratą lub zmianą świadomości niespowodowaną zatruciem/sedacją i/lub pozytywnymi wynikami badań neuroobrazowych zgodnymi z TBI;
  • Co najmniej łagodna depresja i/lub lęk, o czym świadczy wynik >5 w skali PHQ-9 i/lub GAD-7, ale bez potwierdzenia myśli samobójczych
  • Niezależna w podstawowych czynnościach domowych i zdolna do samodzielnego podróżowania w społeczności
  • Biegle włada językiem angielskim i jest w stanie komunikować się odpowiednio do udziału w protokole eksperymentalnym

Kryteria wyłączenia:

  • Historia poważnych chorób psychicznych, takich jak schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne lub dobrze udokumentowana choroba afektywna dwubiegunowa;
  • Obecna niestabilność psychiczna, w tym bardzo ciężka depresja/lęk wskazana przez PHQ-9 lub GAD-7 ≥20; obecne uzależnienie od substancji; lub aktywne myśli samobójcze
  • Znacząca niepełnosprawność poznawcza z powodów innych niż TBI (np. niepełnosprawność rozwojowa);
  • Niemożność korzystania z funkcji wysyłania SMS-ów w telefonie z powodu ograniczeń sensorycznych lub motorycznych;
  • Jednoczesne zaangażowanie w poradnictwo indywidualne lub psychoterapię dotyczącą problemów emocjonalnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Pozorny komparator: Motywacja
1 sesja osobista skoncentrowana na znaczeniu motywacji, a następnie 8-tygodniowe wiadomości SMS z samodzielnie wybranymi stwierdzeniami motywacyjnymi.
Warunek kontrolny, w którym uczestnicy otrzymują pojedynczą sesję edukacyjną na temat znaczenia pewności siebie i motywacji, po której następuje 8 tygodni codziennych wiadomości SMS z wybranymi przez siebie stwierdzeniami motywacyjnymi.
Aktywny komparator: Zamiar
1 sesja Aktywacji Behawioralnej, po której następuje 8 tyg. wiadomości SMS w formie intencji wdrożeniowych BA.
Intencje wdrożeniowe są tworzone wspólnie przez uczestników i terapeutów podczas jednej 2-godzinnej sesji, która wykorzystuje zasady krótkiego BA (planowanie działań nagradzających). Intencje wdrożeniowe oparte na BA będą następnie dostarczane codziennie SMS-em przez 8 tygodni.
Eksperymentalny: BA-Tech
6 osobistych i 2 telefoniczne sesje Aktywacji Behawioralnej z monitorowaniem aktywności w oparciu o EMA i wspomaganym SMS-em planowaniem działań opartych na wartościach.
Uczestnicy przechodzą łącznie 8 sesji z terapeutą. Podczas tych sesji uczestnicy poznają zasady BA (przekładania ważnych wartości życiowych na planowanie satysfakcjonujących działań wspierających te wartości). Wartości uczestników są badane, a harmonogram zajęć jest tworzony wspólnie przez uczestników i terapeutów w oparciu o te wartości. Przypomnienia o ukończeniu zaplanowanych działań zostaną dostarczone SMS-em po ustaleniu harmonogramu. Uczestnicy tej grupy będą również monitorować swoje codzienne czynności (i oceniać je na podstawie zadowolenia i postrzeganych osiągnięć) za pomocą aplikacji na telefon komórkowy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od punktu początkowego według Globalnego Indeksu Nasilenia Krótkiego Inwentarza Objawów-18 (BSI-18).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 8 tygodni (po leczeniu)
Miara Krótkiego Inwentarza Objawów (BSI) składa się z 18 elementów związanych z cierpieniem emocjonalnym, które są oceniane na 5-punktowej skali Likerta i dają Globalny Wskaźnik Nasilenia, jak również Wymiary Objawy (Somatyzacja, Depresja, Lęk.
Wartość wyjściowa, 8 tygodni (po leczeniu)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Amanda Rabinowitz, PhD, Moss Rehabilitation Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 października 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 lutego 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2014

Pierwszy wysłany (Szacowany)

13 lutego 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TBIMS HN4473
  • H133A120037 (Inny numer grantu/finansowania: NIDRR/U.S. Dept. of Education)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj