Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SMS-viestit masennuksen ja ahdistuksen vähentämiseksi TBI:n jälkeen

torstai 19. lokakuuta 2023 päivittänyt: Amanda Rabinowitz, Albert Einstein Healthcare Network

Tekstiviestien käyttö traumaattisen aivovamman saaneiden ihmisten tunneterveyden edistämiseen: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu

Tämä tutkimus käsittelee emotionaalista terveyttä yhteisössä asuvilla henkilöillä, joilla on traumaattinen aivovamma (TBI). Se on suunniteltu testaamaan uuden käyttäytymishoidon tehokkuutta masennukseen ja ahdistuneisuusoireisiin. Tämä hoito sisältää Behavioral Activation (BA) -periaatteet, lupaava hoitomalli masennukseen ja ahdistuneisuuteen TBI:n jälkeen, sekä toteutusaikeet, teoreettisesti motivoituneen menetelmän, jolla tehostetaan tavoitteen kannalta merkityksellisten käyttäytymismallien toteuttamista toimintasuunnitelman avulla. Maksimoidaksemme tämän toimenpiteen vaikutuksen ajan mittaan, käytämme edullista, laajalti saatavilla olevaa SMS- tai tekstiviestitekniikkaa edistääksemme positiivista käyttäytymisen muutosta suunniteltujen arvojen ja aikomusten mukaisesti. Osallistujat satunnaistetaan 1:2:2 johonkin kolmesta ehdosta. Ehto 1: kontrollitila, jossa osallistujat saavat tekstiviestejä, joissa on itsevalittuja motivaatiolauseita. Ehto 2: ehto, joka käyttää BA-pohjaisia ​​toteutusaikeita. Ehto 3: tila, jossa käytetään BA-pohjaista toiminnan seurantaa ja henkilökohtaisiin arvoihin perustuvaa aikataulutusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa käytetään 3-ryhmän satunnaistettua, kontrolloitua suunnittelua BA-pohjaisen hoidon tehokkuuden tutkimiseksi käyttämällä SMS-viestejä (eli tekstiviestejä), jotka sisältävät muistutuksia henkilökohtaisten arvojen perusteella aikataulutettujen toimien suorittamisesta. Osallistujat ja terapeutit määrittävät nämä toiminnot yhteistyössä terapiaistuntojen aikana käyttäen BA:n periaatteita, jotka yhdistävät tärkeitä elämänarvoja niitä arvoja tukevien palkitsevien toimintojen suunnitteluun.

Osallistujat satunnaistetaan 1:2:2 johonkin kolmesta ehdosta. Ensimmäinen on kontrollitila, jossa osallistujat saavat 2 tunnin istunnon, jossa opetetaan itseluottamuksen ja motivaation tärkeyttä, ja sen jälkeen 8 viikon ajan päivittäisiä tekstiviestejä, joissa on itsevalittuja motivaatiolauseita (Motivaatioryhmä). Toinen ehto käyttää BA-pohjaisia ​​toteutusaikeita, jotka toimitetaan päivittäin x 8 viikkoa (aikeryhmä). Kolmannessa ehdossa (BA-Tech) on yhteensä 8 terapiakertaa, 6 henkilökohtaisesti ja 2 puhelimitse, ja se käyttää BA-pohjaista aktiviteetin ajoitusta tekstiviestimuistutuksineen sekä sovelluspohjaista ekologista hetkellistä arviointia (EMA) seuraavien suhteiden seurantaan. toimintoja, konteksteja ja palkintoja. Ensimmäinen ehto hallitsee terapeutin huomion epäspesifisiä motivoivia vaikutuksia ja tekstiviestien vastaanottamisen uutuutta tai "varoitusarvoa". Toinen ehto esittelee käyttäytymisaktivoinnin idean, mutta se ei sisällä toiminnan seurantaa tai arvopohjaista toimintojen ajoitusta.

Motivaatio- ja aikomusryhmien osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse 4 viikon kuluttua, jotta heidän viesteihinsä voidaan tarjota muutoksia tai korvauksia. BA-Tech-ryhmän osallistujat voivat muokata viestejään viikoittain sen alkaessa. Vertailemme muutosryhmiä 8 viikon aikana: (1) emotionaalinen tila, (2) havaittu ympäristön palkitsemisaste, (3) käyttäytymisen aktivointiaste, (4) yhteiskunnallinen osallistuminen ja (5) tyytyväisyys elämään.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

119

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Elkins Park, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19027
        • Moss Rehabilitation Research Institue

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • TBI (avoin tai suljettu), joka on kestänyt vähintään 6 kuukautta ennen ja jonka vakavuus on vähintään komplisoitunut-lievä vamman vakavuus, josta on osoituksena tajunnan menetys tai muutos, joka ei johdu myrkytyksestä/sedaatiosta ja/tai TBI:n mukaisista positiivisista neurokuvantamislöydöksistä;
  • Vähintään lievä masennus ja/tai ahdistuneisuus, josta on osoituksena pisteet >5 PHQ-9:stä ja/tai GAD-7:stä, mutta ilman itsemurha-ajatusten hyväksymistä
  • Riippumaton kotitehtävissä ja pystyy matkustamaan itsenäisesti yhteisössä
  • Hallitset sujuvasti englantia ja pystyt kommunikoimaan riittävästi kokeelliseen protokollaan osallistumista varten

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi vakava mielisairaus, kuten skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö tai hyvin dokumentoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö;
  • Nykyinen psykiatrinen epävakaus, mukaan lukien erittäin vaikea masennus/ahdistus, kuten PHQ-9 tai GAD-7 ≥20 osoittaa; nykyinen aineriippuvuus; tai aktiivisia itsemurha-ajatuksia
  • Merkittävä kognitiivinen vamma muista syistä kuin TBI:stä (esim. kehitysvamma);
  • Kyvyttömyys käyttää puhelimen tekstiviestitoimintoa sensoristen tai motoristen rajoitusten vuoksi;
  • Samanaikainen osallistuminen henkilökohtaiseen neuvontaan tai psykoterapiaan emotionaalisten ongelmien vuoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Huijausvertailija: Motivaatio
Yksi henkilökohtainen istunto keskittyi motivaation tärkeyteen, jota seurasi 8 viikon tekstiviestit itse valituilla motivaatiolausekkeilla.
Kontrollitila, jossa osallistujat saavat yhden istunnon, jossa kerrotaan itseluottamuksen ja motivaation tärkeydestä, minkä jälkeen lähetetään 8 viikkoa päivittäin tekstiviestejä, joissa on itsevalittuja motivaatiolauseita.
Active Comparator: Tarkoitus
1 Behavioral Activation -istunto, jota seuraa 8 viikon tekstiviestit BA-pohjaisten toteutusaikeiden muodossa.
Toteutusaikeet luodaan osallistujien ja terapeuttien yhteistyössä yhdessä 2 tunnin istunnossa, jossa käytetään lyhyen BA:n (palkitsevien toimintojen suunnittelu) periaatteita. BA-pohjaiset toteutusaikeet toimitetaan sitten päivittäin tekstiviestinä 8 viikon ajan.
Kokeellinen: BA-Tech
6 henkilökohtaisesti ja 2 puhelinistuntoa Behavioral Activation EMA-pohjaisella toiminnan seurannalla ja SMS-avusteisella arvopohjaisten toimintojen ajoituksella.
Osallistujat käyvät yhteensä 8 istuntoa terapeutin kanssa. Näillä istunnoilla osallistujat oppivat BA:n periaatteista (elämän tärkeiden arvojen kääntäminen niitä arvoja tukevan palkitsevan toiminnan suunnitteluun). Osallistujien arvoihin perehdytään ja näiden arvojen pohjalta laaditaan osallistujien ja terapeuttien yhteistyöohjelma. Muistutukset suunniteltujen toimintojen suorittamisesta toimitetaan sitten tekstiviestinä, kun aikataulu on tehty. Tämän osan osallistujat seuraavat myös päivittäistä toimintaansa (ja arvioivat niitä nautinnon ja saavutusten perusteella) matkapuhelinsovelluksen avulla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos perustasosta lyhyen oireiden luettelon 18 (BSI-18) maailmanlaajuisessa vakavuusindeksissä
Aikaikkuna: Lähtötaso, 8 viikkoa (hoidon jälkeen)
Brief Symptom Inventory (BSI) -mitta koostuu 18 emotionaalisesta ahdistuksesta, jotka on arvioitu 5 pisteen Likert-asteikolla ja jotka antavat maailmanlaajuisen vakavuusindeksin sekä oiremitat (somatisaatio, masennus, ahdistus).
Lähtötaso, 8 viikkoa (hoidon jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Amanda Rabinowitz, PhD, Moss Rehabilitation Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 22. lokakuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 13. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. helmikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 13. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 23. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TBIMS HN4473
  • H133A120037 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIDRR/U.S. Dept. of Education)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa