Účinnost silodosinu v lékařské expulzivní terapii ureterálního pánevního kamene od 4 do 10 mm. (SiloMET)

Kritéria pro zařazení:

• Muži
• Ženy užívající perorální antikoncepci (pro ženy v plodném věku).
• 18 až 60 let.
• První přijetí k epizodě renální koliky bez známek komplikací (afebrilie bez renálního vstupu, negativní beta-hCG (ženy ve fertilním věku) bez silného zvracení bez uropatie malformace známá základní bilance. ).
• Schopnost udělit svůj souhlas.
• pacient s jediným výpočtem pánevní ureterál o průměru 4 až 10 mm, s nebo bez výpočtů kalichu (ne obstrukční), ale jiný výpočtový ureter.
• Unikátní pánevní kámen:
• Prokázáno zobrazením: helikální sken bez kontrastní injekce-ASP abdominopelvic.
• Rentgenově nepropustné pro ASP.
• Více než 3 mm a <11 mm (4 až 10 mm) průměru průřezu.

Kritéria vyloučení:

• Škálovatelné pro těhotné nebo kojící ženy
• Žádná perorální antikoncepce
• Antikoncepce pomocí nitroděložního tělíska.
• Souběžná infekce (pozitivní močový testovací proužek na dusitany a/nebo obecné příznaky nádrží (T °C > 38 ° 5 nebo < 36 ° 5 nebo zimnice) .
• Selhání ledvin (clearance kreatininu vypočtená podle Cockcrofta a Gaulta <60 ml/min).
• Jedna funkční ledvina.
• Léčba blokátory kalciových kanálů nebo alfa blokátory.
• Nedávná nebo nadcházející operace šedého zákalu.
• Ortostatická hypotenze.
• Anamnéza peptického vředu, onemocnění jater, alergie na paracetamol, ketoprofen.
• Historie mrtvice, srdečních onemocnění, cukrovky.
• Historie alergie na jakýkoli léčebný plán.
• Odmítnutí vstupu do protokolu.
• Již zahrnuto v protokolu.
• Léky proti -indikované v kombinaci s NSAI (vitamín K ..)
• Poškození jater
• Účast na dalším biomedicínském výzkumu
• Pacienti s anamnézou hypersenzitivity, jako je bronchospasmus, astma, rýma, kopřivka
• Pacienti s astmatem spojeným s chronickou rýmou, chronickou sinusitidou a/nebo nosní polypózou
• Anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo perforace během předchozí léčby nesteroidními protizánětlivými léky nebo anamnéza gastrointestinálních onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, gastrointestinální krvácení, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné rozvíjející se krvácení
• Pacienti léčení související s léčbou mohou zvýšit riziko ulcerace nebo krvácení (glukokortikoidy, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a protidestičkové látky, jako je aspirin)
• Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, městnavým srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, onemocněním periferních arterií a/nebo mrtvicí v anamnéze (včetně tranzitorní ischemické ataky)
• Pacienti léčení léky šetřícími draslík

Pánevní kámen:

• Násobek
• Velikost < 4 mm nebo > 10 mm
• Radiolucentní
• Není formálně identifikováno zobrazením.