Eficácia da silodosina na terapia expulsiva médica para cálculo pélvico ureteral de 4 a 10 mm. (SiloMET)

Critério de inclusão:

• Homens
• Mulheres em uso de anticoncepcionais orais (para mulheres em idade reprodutiva).
• 18 a 60 anos.
• Primeira admissão ao episódio de cólica renal sem evidência de complicação (afebril sem entrada renal, beta-hCG negativo (mulheres em idade fértil) sem vómitos graves sem malformação uropatia conhecida balanço subjacente. ).
• Na capacidade de entregar o seu consentimento.
• paciente com um único cálculo ureteral pélvico de 4 a 10 mm de diâmetro transversal, com ou sem cálculos cálice (não obstrutivos), mas outro cálculo ureteral.
• Pedra pélvica única:
• Comprovado por imagem: varredura helicoidal sem injeção de contraste-ASP abdominopélvico.
• Rádio-opaco para o ASP.
• Mais de 3mm e <11mm (4 a 10 mm) de diâmetro transversal.

Critério de exclusão:

• Mulheres grávidas ou lactantes escalável
• Sem anticoncepcional oral
• Contracepção por dispositivo intra-uterino.
• Infecção concomitante (tira de teste de urina positiva para Nitritos e/ou tanques de sinais gerais (T°C > 38° 5 ou <36° 5 ou calafrios).
• Insuficiência renal (depuração de creatinina calculada por Cockcroft e Gault <60 mL/min).
• Rim funcional único.
• Tratamento com bloqueadores dos canais de cálcio ou bloqueadores alfa.
• Cirurgia de catarata recente ou futura.
• Hipotensão ortostática.
• Uma história de úlcera péptica, doença hepática, alergia ao paracetamol, o cetoprofeno.
• História de acidente vascular cerebral, doença cardíaca, diabetes.
• História de alergia a qualquer plano de tratamento.
• Recusa em entrar no protocolo.
• Já incluso no protocolo.
• Medicação contra -indicada em combinação com AINE (vitamina K ..)
• Insuficiência Hepática
• Participação em outras pesquisas biomédicas
• Pacientes com histórico de hipersensibilidade, como broncoespasmo, asma, rinite, urticária
• Pacientes com asma associada a rinite crônica, sinusite crônica e/ou polipose nasal
• História de sangramento ou perfuração gastrointestinal durante tratamento anterior com AINE ou história de doenças gastrointestinais, como colite ulcerosa, doença de Crohn, hemorragia gastrointestinal, hemorragia cerebrovascular ou outras hemorragias evoluindo
• Os pacientes que recebem tratamento associado podem aumentar o risco de ulceração ou sangramento (glicocorticóides, inibidores seletivos da recaptação da serotonina e agentes antiplaquetários, como aspirina).
• Pacientes com hipertensão não controlada, insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca isquêmica, doença arterial periférica e/ou histórico de acidente vascular cerebral (incluindo ataque isquêmico transitório)
• Pacientes tratados com medicamentos poupadores de potássio

Pedra pélvica:

• Múltiplo
• Tamanho < 4 mm ou > 10 mm
• radiolúcido
• Não identificado formalmente por imagem.