- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02157818
Srovnání sedativních léků pro vědomou sedaci během ultrazvukově řízené transbronchiální aspirace jehlou
Srovnání dexmedetomidinu a midazolamu pro vědomou sedaci během endobronchiální aspirace transbronchiální jehlou řízenou ultrazvukem (EBUS-TBNA)
Pro lékařskou diagnózu, léčbu a bezpečnost pacientů je zapotřebí vhodná sedace. V nechirurgických přístupech jsou benzodiazepiny široce používány pro ideální sedativní stav pacientů.
- Zejména při bronchoskopickém postupu je však nutné kontinuální monitorování saturace kyslíkem, aby se zabránilo hypoxii způsobené respirační tísní vyvolanou benzodiazepiny.
- Byl zaveden alfa-2 agonista dexmedetomidin, který má podobný sedativní účinek, ale ve srovnání s předchozími látkami má menší nepříznivý účinek na respirační tíseň.
Je nutné porovnat účinnost a bezpečnost dexmedetomidinu s midazolamem při ultrazvukově řízené transbronchiální jehlové aspiraci (EBUS-TBNA).
- Dvojitě slepá randomizovaná studie
- Primární výsledek: Počet a trvání desaturace, objem sedativ, jakékoli použití záchranného midazolamu a skóre Ramsayovy sedační škály (RSS) (pro účinnost) a hypertenze, tachykardie, jakákoliv potřeba podpory dolní čelisti nebo manuální ventilace a jakákoli potřeba pro intubaci (pro bezpečnost).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110-799
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří navštíví Soul National University Hospital mezi 2014.04 - 2015.04
- Pacienti, kteří během období podstoupí EBUS-TBNA
- Ve věku mezi 18-75
- Pacienti, kteří splňují kritéria Americké společnosti anesteziologů (ASA) klasifikace fyzického stavu I-III
Kritéria vyloučení:
- Klasifikace fyzického stavu Americké společnosti anesteziologů (ASA) >3
- Mít glomerulární filtraci (GFR) nižší než 15 ml/min 1,73 m2 nebo podstupovat hemodialýzu
- Konečné stadium onemocnění jater.
- Porucha komorových funkcí (EF <30%)
- Pacienti s výchozí desaturací kyslíkem (klidový SpO2 < 90 %)
- Astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc nebo objem usilovného výdechu za 1 s (FEV1) < 1,0 litru
- Bradykardie [základní srdeční frekvence (HR) < 60 tepů/min]
- Hypotenze [základní systolický arteriální tlak (SAP) < 100 mm Hg]
- Těhotný stav
- Osoby s nesnášenlivostí nebo alergií na studovaný lék
- těm, kteří nemohou nebo odmítli dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: midazolam
midazolam IV bolus 0,05 ml/kg bolus za 1 minutu.
záchranný lék (Midazolam) 1 mg, IV bolusy pro dvojité zaslepení, používáme fyziologický roztok, 0,4 mcg/kg IV bolus za 10 minut a 0,5 mcg/kg/h, jako placebo.
|
|
|
Experimentální: Dexmedetomidin
Dexmedetomidin 0,4 mcg/kg IV bolus za 10 minut. Dexmedetomidin 0,25-0,75 mcg/kg/h pro RSS 3-5. Midazolam 1 mg bolus IV pro re nata (PRN). pro nastavení dvojitého zaslepení, IV bolus 0,05 ml/kg bolus za 1 minutu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet událostí desaturace
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Počet událostí desaturace (SpO2 <90 % po dobu delší než 5 sekund).
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
RSS skóre
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
RSS skóre: na začátku procedury, minimální RSS skóre, každých 5 minut
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
|
Celková dávka intratracheální instilace lidokainu
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Kumulativní dávka lidokainu podaná do bronchu endoskopistou pro lokální anestezii topickou instilací. Lokální instilace lidokainu se provádí do obou ramen pro výkon jako rutinní bronchoskopie. |
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
|
Spokojenost endoskopisty
Časové okno: Pacientka byla sledována po celou dobu trvání EBUS-TBNA až do propuštění z bronchoskopické místnosti
|
Globální skóre spokojenosti endoskopistů na základě skóre VAS
|
Pacientka byla sledována po celou dobu trvání EBUS-TBNA až do propuštění z bronchoskopické místnosti
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Globální spokojenost pacientů spojená s výkonem.
Skóre založené na skóre VAS naměřené předtím, než pacienti opustí bronchoskopickou místnost.
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
|
Použití záchranného midazolamu
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Použití záchranného midazolamu, celková dávka
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
|
Délka desaturace (s)
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA, očekávaný průměr 2 hodiny
|
|
|
Hemodynamický nežádoucí účinek
Časové okno: Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Hypotenze (< průměr TK 60 mmHg) Bradykardie (< 50 tepů/min)
|
Pacient byl sledován po celou dobu trvání EBUS-TBNA a do propuštění z bronchoskopické místnosti, očekávaný průměr 2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- dex512
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .