- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02157818
Porównanie leków uspokajających do świadomej sedacji podczas aspiracji przezoskrzelowej igły pod kontrolą USG
Porównanie deksmedetomidyny z midazolamem w celu świadomej sedacji podczas aspiracji igłą przezoskrzelową pod kontrolą ultrasonografii wewnątrzoskrzelowej (EBUS-TBNA)
Odpowiednia sedacja jest niezbędna do postawienia diagnozy medycznej, leczenia i zapewnienia bezpieczeństwa pacjentom. W podejściach niechirurgicznych benzodiazepiny są szeroko stosowane w celu uzyskania idealnego stanu uspokojenia pacjentów.
- Jednakże, zwłaszcza w przypadku zabiegu bronchoskopowego, konieczne jest ciągłe monitorowanie wysycenia tlenem, aby zapobiec niedotlenieniu spowodowanemu niewydolnością oddechową wywołaną przez benzodiazepiny.
- Wprowadzono agonistę alfa-2, deksmedetomidynę, która ma podobne działanie uspokajające, ale ma mniej działań niepożądanych związanych z zaburzeniami oddychania w porównaniu z poprzednimi lekami.
Konieczne jest porównanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania deksmedetomidyny i midazolamu w aspiracji przezoskrzelowej igłowej pod kontrolą USG (EBUS-TBNA).
- Randomizowana próba z podwójnie ślepą próbą
- Pierwszorzędowy punkt końcowy: liczba i czas trwania desaturacji, objętość środka uspokajającego, każde zastosowanie doraźnego midazolamu i punktacja w skali sedacji Ramsaya (RSS) (dla skuteczności) oraz nadciśnienie, tachykardia, wszelkie potrzeby podparcia żuchwy lub ręcznej wentylacji oraz wszelkie potrzeby do intubacji (dla bezpieczeństwa).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-799
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy odwiedzili Narodowy Szpital Uniwersytecki w Seulu w okresie od 2014.04 do 2015.04
- Pacjenci, którzy przechodzą EBUS-TBNA w okresie
- Wiek od 18 do 75 lat
- Pacjenci, którzy spełniają kryteria klasyfikacji stanu fizycznego Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) I-III
Kryteria wyłączenia:
- Klasyfikacja stanu fizycznego Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) >3
- Mieć wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) poniżej 15 ml/min 1,73 m2 lub poddawanych hemodializie
- Schyłkowa faza choroby wątroby.
- upośledzone funkcje komorowe (EF <30%)
- Pacjenci z wyjściową desaturacją tlenu (spO2 w spoczynku <90%)
- Astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc lub natężona objętość wydechowa w ciągu 1 s (FEV1) < 1,0 litra
- Bradykardia [wyjściowe tętno (HR) < 60 uderzeń/min]
- Niedociśnienie [wyjściowe skurczowe ciśnienie tętnicze (SAP) < 100 mm Hg]
- Stan ciąży
- Osoby nietolerujące lub z alergią na badany lek
- osoby, które nie są w stanie lub odmówiły wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: midazolam
bolus midazolamu IV 0,05 ml/kg bolus w ciągu 1 minuty.
lek ratunkowy (Midazolam) 1 mg, bolusy dożylne dla ustawienia podwójnie ślepej próby, używamy soli fizjologicznej, 0,4 mcg/kg bolus dożylny w ciągu 10 minut i 0,5 mcg/kg/h, jako placebo.
|
|
Eksperymentalny: Deksmedetomidyna
Deksmedetomidyna 0,4 mcg/kg w bolusie dożylnym w ciągu 10 minut. Deksmedetomidyna 0,25-0,75 mcg/kg/h dla RSS 3-5. Midazolam 1 mg w bolusie IV prorenata (PRN). dla ustawienia podwójnej ślepej próby, bolus dożylny 0,05 ml/kg bolus w ciągu 1 minuty. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba zdarzeń desaturacji
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Liczba zdarzeń desaturacji (SpO2 <90% przez ponad 5 sekund).
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik RSS
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Wynik RSS: na początku procedury, minimalny wynik RSS, co 5 minut
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Całkowita dawka dotchawiczego wlewu lidokainy
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Skumulowana dawka lidokainy podana do oskrzeli przez endoskopistę w celu znieczulenia miejscowego poprzez wkroplenie miejscowe. Miejscowe wkraplanie lidokainy wykonuje się w obu ramionach w ramach procedury rutynowej bronchoskopii. |
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Zadowolenie endoskopisty
Ramy czasowe: Pacjent pozostawał pod obserwacją przez cały czas EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii
|
Globalny wynik satysfakcji endoskopisty na podstawie wyniku VAS
|
Pacjent pozostawał pod obserwacją przez cały czas EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Globalna satysfakcja pacjenta związana z zabiegiem.
Wynik na podstawie wyniku VAS mierzonego przed opuszczeniem przez pacjenta sali do bronchoskopii.
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Zastosowanie ratunkowego midazolamu
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Zastosowanie ratunkowego midazolamu, dawka całkowita
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Czas trwania desaturacji (s)
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA, oczekiwany średnio 2 godziny
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA, oczekiwany średnio 2 godziny
|
|
Hemodynamiczne zdarzenie niepożądane
Ramy czasowe: Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Niedociśnienie (< średnie ciśnienie tętnicze 60 mmHg) Bradykardia (< 50 uderzeń na minutę)
|
Pacjent obserwowany przez cały czas trwania EBUS-TBNA i do wypisu z sali bronchoskopii, przewidywany średnio 2 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- dex512
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Deksmedetomidyna
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Cairo UniversityZakończony