Poruchy spánku a relapsy u jedinců se závislostí na alkoholu: Průzkumná studie smíšených metod

Navzdory výzkumu prokazujícímu vztah mezi poruchami spánku a užíváním alkoholu neexistuje jasné pochopení nebo model toho, co se stane, když jsou jedinci, kteří vyhledávají ústavní léčbu alkoholismu, propuštěni z rehabilitačních zařízení a pokusí se integrovat zpět do svých domovů a komunit. Účelem tohoto výzkumu bude charakterizovat spánkové vzorce, vnímání a přesvědčení v průběhu procesu alkoholové rehabilitace. Zneužívání alkoholu je celosvětovým problémem veřejného zdraví, který ohrožuje blaho jednotlivce i společnosti a má za následek odhadem 2,5 milionu úmrtí ročně. Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA) rozlišuje alkoholismus podle bažení, ztráty kontroly, fyzické závislosti a tolerance (NIAAA, Alcohol Use Disorders). Vztah mezi konzumací alkoholu a poruchami spánku je komplexní a obousměrný, ale poruchy spánku jsou u alkoholiků běžné během fází pití, odvykání a abstinence. Očekávané výsledky, behaviorální schopnosti a přesvědčení o vlastní účinnosti jsou ústředními konstrukty v sociální kognitivní teorii a budou měřeny přímo v této studii pomocí kvantitativních i kvalitativních metod. Přístup smíšených metod bude použit ke studiu následujících cílů: a) posoudit vnímání a zkušenosti jednotlivců se spánkem během alkoholové rehabilitace, b) popis spánkových vzorců, vnímání a přesvědčení mezi jednotlivci závislými na alkoholu během přechodu z a klinické výzkumné zařízení poskytující rehabilitační léčbu zpět komunitě, c) posoudit, zda přesvědčení a/nebo chování jednotlivců související se spánkem predikují kvalitu spánku nebo návrat k pití, a d) posoudit, zda kvalita spánku předpovídá relaps. Dospělí účastníci výzkumu přijatí na lůžkové oddělení behaviorálního zdraví a zapsaní do intramurální studie NIAAA NCT 0010693: Hodnocení a léčba lidí s problémy s pitím alkoholu budou přijati k účasti v této studii (n=215). Kvalita a délka spánku bude kvantitativně hodnocena přibližně jeden týden před propuštěním z lůžkového zařízení a znovu 4–6 týdnů po propuštění. Podskupina účastníků bude požádána, aby nosila aktivní hodinky (akcelerometry), aby poskytla objektivní údaje o spánku během přechodu z hospitalizace na ambulantní. Kromě kvantitativních měření budou provedeny kvalitativní polostrukturované rozhovory s podskupinou 25 účastníků (k dosažení 25 dokončených případů) do týdne od plánovaného data propuštění a znovu čtyři až šest týdnů po propuštění, aby se zhodnotilo vnímání spánku během zotavení. Navrhovaná studie vyplní mezeru v literatuře tím, že charakterizuje spánek během rehabilitačního procesu a pokračující udržování abstinence....