Søvnforstyrrelser og tilbakefall hos personer med alkoholavhengighet: En utforskende studie med blandede metoder

Til tross for forskning som etablerer sammenhengen mellom søvnforstyrrelser og alkoholbruk, er det ingen klar forståelse eller modell for hva som skjer når individer som søker alkoholismebehandling på sykehus blir utskrevet fra rehabiliteringsinstitusjoner og forsøker å integrere seg tilbake i hjemmene og lokalsamfunnene sine. Hensikten med denne undersøkelsen vil være å karakterisere søvnmønstre, oppfatninger og tro gjennom hele prosessen med alkoholrehabilitering. Misbruk av alkohol er et globalt folkehelseproblem som kompromitterer både individuell og samfunnsmessig velvære, noe som resulterer i anslagsvis 2,5 millioner dødsfall årlig. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) skiller alkoholisme ved trang, tap av kontroll, fysisk avhengighet og toleranse (NIAAA, Alcohol Use Disorders). Forholdet mellom alkoholbruk og søvnforstyrrelser er komplekst og toveis, men søvnforstyrrelser er vanlig blant alkoholikere i faser med drikking, abstinenser og abstinenser. Resultatforventninger, atferdsevne og tro på selveffektivitet er sentrale konstruksjoner i sosial kognitiv teori og vil bli målt direkte i denne studien ved bruk av både kvantitative og kvalitative metoder. En blandet metodetilnærming vil bli brukt for å studere følgende mål: a) å vurdere individers oppfatninger av og erfaringer med søvn under alkoholrehabilitering, b) å beskrive søvnmønstre, oppfatninger og tro blant alkoholavhengige individer gjennom overgangen fra en klinisk forskningsanlegg som gir rehabiliteringsbehandling tilbake til samfunnet, c) for å vurdere om søvnrelaterte oppfatninger og/eller atferd hos individer er prediktive for søvnkvalitet eller tilbakefall til drikking, og d) for å vurdere om søvnkvalitet forutsier tilbakefall. Voksne forskningsdeltakere innlagt på døgnavdelingen for atferdshelse og registrert på den intramurale NIAAA-studien NCT 0010693: Assessment and Treatment of People with Alcohol Drinking Problems vil bli rekruttert for deltakelse i denne studien (n=215). Søvnkvalitet og varighet vil bli kvantitativt vurdert ca. en uke før utskrivelse fra sykehuset og igjen 4-6 uker etter utskrivning. Et undersett av deltakere vil bli bedt om å bruke actiwatches (akselerometre) for å gi objektive data om søvn gjennom hele overgangen fra poliklinisk til poliklinisk pasient. I tillegg til kvantitative mål, vil kvalitative semistrukturerte intervjuer bli gjennomført med en undergruppe på 25 deltakere (for å nå 25 fullførte saker) innen en uke etter planlagt utskrivningsdato og igjen fire til seks uker etter utskrivning for å vurdere oppfatninger av søvn under gjenoppretting. Den foreslåtte studien vil fylle et gap i litteraturen ved å karakterisere søvn gjennom hele rehabiliteringsprosessen og pågående vedlikehold av abstinens....