Søvnforstyrrelser og tilbagefald hos personer med alkoholafhængighed: en undersøgende undersøgelse af blandede metoder

På trods af forskning, der fastslår sammenhængen mellem søvnforstyrrelser og alkoholforbrug, er der ingen klar forståelse eller model for, hvad der sker, når personer, der søger indlagt alkoholismebehandling, udskrives fra rehabiliteringsfaciliteter og forsøger at integrere sig tilbage i deres hjem og lokalsamfund. Formålet med denne undersøgelse vil være at karakterisere søvnmønstre, opfattelser og overbevisninger gennem hele processen med alkoholrehabilitering. Misbrug af alkohol er et globalt folkesundhedsproblem, der kompromitterer både individuelt og samfundsmæssigt velvære, hvilket resulterer i anslået 2,5 millioner dødsfald årligt. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) skelner alkoholisme ved trang, tab af kontrol, fysisk afhængighed og tolerance (NIAAA, Alcohol Use Disorders). Forholdet mellem alkoholbrug og søvnforstyrrelser er komplekst og tovejsbestemt, men søvnforstyrrelser er almindelige blandt alkoholikere i faser med druk, abstinenser og abstinenser. Resultatforventninger, adfærdsevne og overbevisninger om selveffektivitet er centrale konstruktioner i den socialkognitive teori og vil blive målt direkte i denne undersøgelse ved hjælp af både kvantitative og kvalitative metoder. En blandet metode vil blive brugt til at studere følgende formål: a) at vurdere individers opfattelse af og erfaringer med søvn under alkoholrehabilitering, b) at beskrive søvnmønstre, opfattelser og overbevisninger blandt alkoholafhængige individer gennem overgangen fra en klinisk forskningsfacilitet, der leverer rehabiliteringsbehandling tilbage til samfundet, c) for at vurdere, om søvnrelaterede overbevisninger og/eller adfærd hos individer er forudsigelige for søvnkvalitet eller tilbagefald til at drikke, og d) for at vurdere, om søvnkvalitet forudsiger tilbagefald. Voksne forskningsdeltagere indlagt på den indlagte adfærdssundhedsenhed og tilmeldt NIAAA intramurale undersøgelse NCT 0010693: Assessment and Treatment of People with Alcohol Drinking Problems vil blive rekrutteret til deltagelse i denne undersøgelse (n=215). Søvnkvalitet og varighed vil blive kvantitativt vurderet cirka en uge før udskrivelse fra indlæggelsen og igen 4-6 uger efter udskrivelsen. Et undersæt af deltagere vil blive bedt om at bære actiwatches (accelerometre) for at give objektive data om søvn under hele overgangen fra indlagt til ambulant patient. Ud over kvantitative mål vil der blive gennemført kvalitative semistrukturerede interviews med en undergruppe på 25 deltagere (for at nå 25 afsluttede cases) inden for en uge efter den planlagte udskrivelsesdato og igen fire til seks uger efter udskrivelsen for at vurdere opfattelsen af ​​søvn under genopretning. Det foreslåede studie vil udfylde et hul i litteraturen ved at karakterisere søvn gennem hele rehabiliteringsprocessen og den løbende vedligeholdelse af abstinens....