Sömnstörningar och återfall hos individer med alkoholberoende: en utforskande studie med blandade metoder

Trots forskning som fastställer sambandet mellan sömnstörningar och alkoholanvändning, finns det ingen tydlig förståelse eller modell för vad som händer när individer som söker behandling för sluten alkoholism skrivs ut från rehabiliteringsanläggningar och försöker integreras tillbaka i sina hem och samhällen. Syftet med denna undersökning kommer att vara att karakterisera sömnmönster, uppfattningar och föreställningar genom hela processen med alkoholrehabilitering. Missbruk av alkohol är ett globalt folkhälsoproblem som äventyrar både individuellt och samhälleligt välbefinnande, vilket resulterar i uppskattningsvis 2,5 miljoner dödsfall årligen. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) särskiljer alkoholism genom begär, förlust av kontroll, fysiskt beroende och tolerans (NIAAA, Alcohol Use Disorders). Sambandet mellan alkoholanvändning och sömnstörningar är komplext och dubbelriktat, men sömnstörningar är vanliga bland alkoholister under faser av drickande, abstinens och abstinens. Resultatförväntningar, beteendeförmåga och övertygelser om själveffektivitet är centrala konstruktioner i den sociala kognitiva teorin och kommer att mätas direkt i denna studie med både kvantitativa och kvalitativa metoder. En blandad metod kommer att användas för att studera följande syften: a) att bedöma individers uppfattningar om och erfarenheter av sömn under alkoholrehabilitering, b) att beskriva sömnmönster, uppfattningar och övertygelser bland alkoholberoende individer under hela övergången från en alkoholrehabilitering. klinisk forskningsanläggning som tillhandahåller rehabiliteringsbehandling tillbaka till samhället, c) för att bedöma om sömnrelaterade övertygelser och/eller beteende hos individer förutsäger sömnkvalitet eller återfall till drickande, och d) för att bedöma om sömnkvalitet förutsäger återfall. Vuxna forskningsdeltagare som tagits in på slutenvårdsenheten för beteendevård och registrerats för den intramurala NIAAA-studien NCT 0010693: Assessment and Treatment of People with Alcohol Drinking Problems kommer att rekryteras för deltagande i denna studie (n=215). Sömnkvalitet och varaktighet kommer att bedömas kvantitativt cirka en vecka före utskrivning från slutenvården och igen 4-6 veckor efter utskrivning. En undergrupp av deltagare kommer att uppmanas att bära actiwatches (accelerometrar) för att tillhandahålla objektiva data om sömn under hela övergången från slutenvård till öppenvård. Utöver kvantitativa mått kommer kvalitativa semistrukturerade intervjuer att genomföras med en delmängd av 25 deltagare (för att nå 25 avslutade fall) inom en vecka från det planerade utskrivningsdatumet och igen fyra till sex veckor efter utskrivningen för att bedöma uppfattningar om sömn under återhämtning. Den föreslagna studien kommer att fylla en lucka i litteraturen genom att karakterisera sömn under hela rehabiliteringsprocessen och pågående underhåll av abstinens....