Studie krmení - Účinky po kardiochirurgii

Pro pacienty po operaci je důležitá správná výživa. Pacienti, kteří dostávají jídlo, mívají méně infekcí, lepší hojení ran a jsou možná rychleji propouštěni z jednotky intenzivní péče a nemocnice. Nejlepší čas pro zahájení podávání a rychlost, s jakou je lze zvýšit, však nejsou jasné. To může platit zejména pro malé děti, které podstoupily operaci srdce pomocí bypassu srdce a plic (bypass). Operace bypassu může způsobit zánět, který může změnit způsob, jakým tělo využívá energii a živiny. Konkrétně po bypassu se tělo může stát necitlivým na inzulín (inzulinově rezistentní), což znamená, že buňky v těle nepřijímají cukr z krve tak, jak by měly, a to může vést ke komplikacím operace. V nedávné studii jsme zjistili, že zánět a inzulínová rezistence nebyly spojeny s tolika komplikacemi u dětí, které byly krmeny. Nejsme si jisti, zda krmení změnilo způsob, jakým tělo reagovalo po operaci, nebo zda se lékaři rozhodli krmit pouze pacienty, kteří se již dobře zotavovali. Obecně platí, že lékaři často váhají nakrmit pacienty bezprostředně po operaci, protože se obávají, že tělo nemusí být připraveno na jídlo, ačkoli není mnoho informací, které by prokázaly, že tato obava je správná. Včasné zahájení výživy pomocí strukturovaného plánu výživy může být dobré během zotavování po operaci srdce, a to i u našich nejzranitelnějších pacientů. Navrhli jsme proto tuto studii, abychom zjistili, zda zahájení krmení brzy po operaci bypassu a jeho rychlejší zvýšení než naše obvyklá rutina sníží zánět a inzulínovou rezistenci. Budeme studovat pouze děti mladší 6 měsíců, protože jsou vystaveny vyššímu riziku komplikací z operace bypassu.