Studio sull'alimentazione - Effetti post cardiochirurgici

Una buona alimentazione è importante per i pazienti dopo l'intervento chirurgico. I pazienti che ricevono cibo tendono ad avere meno infezioni, una migliore guarigione delle ferite e possono essere dimessi più rapidamente dall'unità di terapia intensiva e dall'ospedale. Tuttavia, il momento migliore per iniziare i feed e la velocità con cui possono essere aumentati non è chiaro. Ciò può essere particolarmente vero per i bambini che hanno subito un intervento chirurgico al cuore utilizzando una macchina per bypass cuore-polmone (intervento chirurgico di bypass). La chirurgia di bypass può causare infiammazioni che possono modificare il modo in cui il corpo utilizza energia e sostanze nutritive. In particolare, dopo il bypass il corpo può diventare insensibile all'insulina (resistente all'insulina), il che significa che le cellule del corpo non assorbono lo zucchero dal sangue come dovrebbero, e questo può portare a complicazioni dovute all'intervento. In uno studio recente abbiamo scoperto che l'infiammazione e la resistenza all'insulina non erano associate a tante complicazioni nei bambini che venivano nutriti. Non siamo sicuri se l'alimentazione abbia cambiato il modo in cui il corpo ha risposto dopo l'intervento chirurgico o se i medici abbiano scelto di nutrire solo pazienti che si stavano già riprendendo bene. In generale, i medici spesso esitano a nutrire i pazienti subito dopo l'intervento perché temono che il corpo possa non essere pronto per il cibo, anche se non ci sono molte informazioni per dimostrare che questa preoccupazione è corretta. Iniziare presto le poppate utilizzando un piano di alimentazione strutturato può essere utile durante il recupero da un intervento chirurgico al cuore, anche nei nostri pazienti più vulnerabili. Abbiamo quindi progettato questo studio per vedere se iniziare i pasti subito dopo l'intervento chirurgico di bypass e aumentarli più rapidamente rispetto alla nostra solita routine ridurrebbe l'infiammazione e l'insulino-resistenza. Studieremo solo i bambini di età inferiore ai 6 mesi perché sono a maggior rischio di complicanze da intervento di bypass.