Matningsstudie - effekter efter hjärtkirurgi

God näring är viktigt för patienter efter operation. Patienter som får mat tenderar att ha färre infektioner, bättre sårläkning och skrivs möjligen ut snabbare från intensivvårdsavdelning och sjukhus. Den bästa tiden att starta matningar och hastigheten med vilken de kan ökas är dock oklart. Detta kan vara särskilt sant för små barn som har genomgått hjärtoperationer med en hjärt-lung-bypass-maskin (bypass-operation). Bypasskirurgi kan orsaka inflammation som kan förändra hur kroppen använder energi och näringsämnen. Närmare bestämt kan kroppen efter bypass bli okänslig för insulin (insulinresistent), vilket innebär att cellerna i kroppen inte tar upp socker från blodet som de ska, och detta kan leda till komplikationer från operationen. I en nyligen genomförd studie fann vi att inflammation och insulinresistens inte var förknippad med så många komplikationer hos barn som fick mat. Vi är inte säkra på om matningen förändrade det sätt på vilket kroppen svarade efter operationen eller om läkarna valde att bara mata patienter som redan hade återhämtat sig väl. I allmänhet tvekar läkarna ofta att mata patienter direkt efter operationen eftersom de oroar sig för att kroppen kanske inte är redo för mat även om det inte finns mycket information som bevisar att denna oro är korrekt. Att börja mata tidigt med hjälp av en strukturerad matningsplan kan vara bra under återhämtningen från hjärtoperationer, även hos våra mest utsatta patienter. Vi utformade därför den här studien för att se om att börja äta tidigt efter bypassoperation och öka dem snabbare än vår vanliga rutin skulle minska inflammation och insulinresistens. Vi kommer endast att studera barn yngre än 6 månader eftersom de löper högre risk för komplikationer från bypassoperationer.