摂食研究 - 心臓手術後の影響

手術後の患者にとって良好な栄養補給は重要です。 食事を与えられた患者は感染症が減り、傷の治りが良くなる傾向があり、集中治療室や病院からより早く退院できる可能性があります。 ただし、給餌を開始する最適な時期と、給餌を増やす速度は不明です。 これは、人工心肺バイパス装置を使用した心臓手術（バイパス手術）を受けた幼い子供に特に当てはまります。 バイパス手術は炎症を引き起こす可能性があり、体のエネルギーと栄養素の使用方法が変化する可能性があります。 具体的には、バイパス術後は体がインスリンに対して鈍感になる（インスリン抵抗性）可能性があり、これは体内の細胞が本来のように血液から糖を取り込まないことを意味し、これが手術による合併症を引き起こす可能性があります。 最近の研究では、炎症とインスリン抵抗性は、栄養を与えられている小児ではそれほど多くの合併症と関連していないことがわかりました。 食事によって手術後の身体の反応が変わったのか、それとも医師がすでに順調に回復している患者にのみ食事を与えることを選択したのかはわかりません。 一般に、医師は体が食事の準備ができていないのではないかと心配するため、手術直後に患者に食事を与えることを躊躇することがよくありますが、この心配が正しいことを証明する情報はあまりありません。 構造化された栄養計画を使用して早期に栄養を開始することは、最も脆弱な患者であっても、心臓手術からの回復中に良い影響を与える可能性があります。 そこで我々は、バイパス手術後早期に授乳を開始し、通常のルーチンよりも早く授乳を増やすことで、炎症とインスリン抵抗性が軽減されるかどうかを確認するためにこの研究を計画しました。 バイパス手術による合併症のリスクが高いため、生後6か月未満の小児のみを研究します。