- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02286622
Jednorázové hodnocení účinků poškození ledvin na farmakokinetiku deflazacortu
Přehled studie
Detailní popis
Toto je nerandomizovaná, otevřená studie s jednorázovou dávkou, která porovnává farmakokinetiku 21 desacetyl-DFZ, a pokud to data dovolí, deflazacortu u 8 subjektů s ESRD s 8 zdravými odpovídajícími kontrolními subjekty (věk, index tělesné hmotnosti [BMI] a pohlaví).
Všichni jedinci s ESRD budou na hemodialýze (HD). Dávkování deflazacortu s následným vyhodnocením PK 21 desacetyl DFZ a, pokud to data dovolí, deflazacortu, bude provedeno pouze v den bez HD.
V den 1, který bude naplánován na den bez HD pro subjekty s ESRD, bude podána jedna perorální dávka deflazacortu následovaná sériovým odběrem krve po dobu 24 hodin k posouzení PK 21 desacetyl-DFZ, a pokud jsou údaje povolení, deflazacort.
Bezpečnost bude monitorována v průběhu studie opakovanými klinickými a laboratorními hodnoceními.
Subjekty se vrátí do klinické výzkumné jednotky (CRU) 3 dny (± 1 den) po podání studovaného léku, aby se zjistilo, zda se od poslední studijní návštěvy vyskytly nějaké nežádoucí příhody (AE). Subjekty, které předčasně ukončí studii, budou kontaktovány, pokud to hlavní zkoušející (PI) považuje za nutné.
Celkem bude zapsáno šestnáct (16) dospělých mužů a žen. Kohorta s poruchou funkce ledvin: Osm (8) subjektů s ESRD na HD. Kontrolní kohorta zdravé shody: Osm (8) zdravých subjektů s odhadovanou clearance kreatininu (CLcr) ≥ 90 ml/min. Subjekty budou přiřazeny podle věku [± 15 let], BMI [± 15 %] a pohlaví [1:1] k subjektům v kohortě ESRD.
Každý subjekt dostane jednu orální dávku 18 mg (3 x 6 mg tablety) deflazacortu po celonočním hladovění.
Studovaný lék bude podáván perorálně s přibližně 240 ml vody.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Division of Clinical Pharmacology
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32809
- Orlando Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Trvalí nekuřáci nebo mírní kuřáci
- Pro ženy, které nemohou otěhotnět: musí podstoupit sterilizační procedury nebo být po menopauze s amenoreou alespoň 1 rok před první dávkou a sérové hladiny FSH v souladu s postmenopauzálním stavem
- Muž bez vasektomie musí souhlasit s používáním kondomu se spermicidem nebo se zdržet pohlavního styku během studie po dobu 90 dnů.
- Pokud muž, musí souhlasit s tím, že nebude darovat sperma z dávkování do 90 dnů Subjekt s ESRD na hemodialýze
- Dospělý muž nebo žena, 18 80 let
- BMI ≥ 18,5 a ≤ 40,0 kg/m2 – Subjekt je udržován na stabilním režimu HD alespoň 3 měsíce Zdravý subjekt
Zdraví dospělí muži a ženy budou přiřazeni 1:1 ke konkrétnímu subjektu v kohortě ESRD na základě věku, BMI a pohlaví [1:1]. Měla by být splněna následující kritéria:
- 18 až 80 let. Věk musí být v rozmezí ± 15 let od věku shodného subjektu v kohortě ESRD
- BMI ≥ 18,5 a ≤ 40,0 kg/m2. BMI musí být v rozmezí ± 15 % BMI shodného subjektu v kohortě ESRD
- Má CLcr ≥ 90 ml/min
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je v době screeningové návštěvy duševně nebo právně nezpůsobilý nebo má významné emocionální problémy nebo se očekává během provádění studie
- Anamnéza nebo přítomnost hypersenzitivity nebo idiosynkratické reakce na studované léky nebo příbuzné sloučeniny (např. steroidy nebo jejich formulace včetně laktózy a kukuřičného škrobu)
- Anamnéza (během posledního roku před podáním dávky) nebo přítomnost peptických vředů
Historie nebo přítomnost:
- Gastritida nebo ezofagitida, divertikulitida, ulcerózní kolitida (pokud existuje pravděpodobnost hrozící perforace), absces nebo pyogenní infekce nebo čerstvá střevní anastomóza
- Předchozí kortikoidy indukovaná myopatie
- Oční herpes simplex
- Symptomatická kardiomyopatie při screeningu
- Imunosuprese nebo jiné kontraindikace léčby kortikosteroidy
- Chronické systémové plísňové nebo virové infekce v anamnéze
- Galaktózová intolerance, Lappův nedostatek laktózy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce
- Osteoporóza
- Myasthenia gravis
- Epilepsie
- Idiopatická hypokalkurie
- Krevní tlak vsedě je nižší než 90/40 mmHg nebo vyšší než 170/100 mmHg
- Tepová frekvence vsedě je nižší než 40 tepů za minutu nebo vyšší než 99 tepů za minutu
- Interval QTcF je > 500 msec
- Dostal jakoukoli živou nebo živou oslabenou vakcínu do 30 dnů
- Během 30 dnů dostal jakákoli imunosupresiva, černouhelný dehet a/nebo radiační terapie
- Dostal injekční kortikoidy během 12 týdnů před podáním dávky nebo jakoukoli perorální formu kortikoidů během 30 dnů
Nelze se zdržet nebo předvídat použití:
- Jakékoli léčivo, o kterém je známo, že je středně silným nebo silným inhibitorem nebo induktorem cytochromu P450 (CYP) 3A nebo P-glykoproteinu (P-gp) po dobu 14 dnů, respektive 28 dnů
- Jakékoli léky nebo látky, které nelze vysadit alespoň 14 dní
- Ženy ve fertilním věku
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Pozitivní výsledky při screeningu HIV, HBsAg nebo HCV
- Držel dietu neslučitelnou s dietou ve studii po dobu 28 dnů
- Darování krve nebo výrazná ztráta krve do 56 dnů
- Darování plazmy do 7 dnů
- Účast v další klinické studii do 28 dnů Subjekt s ESRD
- Je pravidelným uživatelem jakéhokoli léku, který by významně změnil rychlost glomerulární filtrace, např.
- Má přítomnost renálního karcinomu nebo akutního renálního onemocnění způsobeného infekcí nebo toxicitou léků
- Anamnéza zneužívání drog v posledních 2 letech
- Má pozitivní test moči/alkoholu v dechu nebo moči/séra/slin na drogy Normální funkce ledvin
- Anamnéza nebo přítomnost alkoholismu nebo zneužívání drog v posledních 2 letech
- Pozitivní výsledky v moči nebo alkoholu v moči/dechu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Renální poškození
Osm (8) subjektů s ESRD na HD dostane jednu 18mg dávku deflazacortu.
|
Deflazacort, glukokortikoid s protizánětlivými a imunosupresivními účinky, se používá při léčbě různých onemocnění.
Farmakologicky se jedná o neaktivní proléčivo, které je okamžitě metabolizováno na aktivní metabolit 21-desacetyl-DFZ.
Eliminace tohoto metabolitu probíhá u lidí primárně močí.
Jeho účinnost je přibližně 70 až 90 % prednisonu a 6 mg deflazacortu má přibližně stejnou protizánětlivou účinnost jako 5 mg prednisolonu nebo prednisonu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Zdraví dobrovolníci
Osm (8) zdravých subjektů s odhadovanou clearance kreatininu (CLcr) ≥ 90 ml/min.
Subjekty budou přiřazeny podle věku [± 15 let], BMI [± 15 %] a pohlaví [1:1] k subjektům v kohortě ESRD.
Subjekty dostanou jednu 18mg dávku deflazacortu.
|
Deflazacort, glukokortikoid s protizánětlivými a imunosupresivními účinky, se používá při léčbě různých onemocnění.
Farmakologicky se jedná o neaktivní proléčivo, které je okamžitě metabolizováno na aktivní metabolit 21-desacetyl-DFZ.
Eliminace tohoto metabolitu probíhá u lidí primárně močí.
Jeho účinnost je přibližně 70 až 90 % prednisonu a 6 mg deflazacortu má přibližně stejnou protizánětlivou účinnost jako 5 mg prednisolonu nebo prednisonu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Renální poškození farmakokinetiky (PK) deflazacortu u subjektů s terminálním onemocněním ledvin včetně oblasti pod křivkou plazmatické koncentrace v čase, od času 0 do poslední měřitelné nenulové koncentrace.
Časové okno: 1 den
|
Renální poškození farmakokinetiky (PK) deflazacortu u subjektů s terminálním onemocněním ledvin včetně oblasti pod křivkou plazmatické koncentrace v čase, od času 0 do poslední měřitelné nenulové koncentrace.
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost jedné dávky deflazacortu u subjektů s konečným stádiem onemocnění ledvin, měřeno zachycením výskytu nežádoucích účinků.
Časové okno: 1 den
|
Bezpečnost a snášenlivost jedné dávky deflazacortu u subjektů s konečným stádiem onemocnění ledvin, měřeno zachycením výskytu nežádoucích účinků.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MP-104-CL-024
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .