- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02299713
Elektroakupunkturní léčba u pacientů s osteoartrózou kolene (EATOAK) (EATOAK)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie, paralelní design používaný k hodnocení bolesti, endokrinologických variací, kvality života a užívání léků, po léčbě elektroakupunkturou u pacientů s osteoartrózou kolena
Přehled studie
Detailní popis
Předchozí randomizované studie a metaanalýzy prokázaly jistou účinnost akupunktury u některých chronických bolestivých stavů, a to i přes metodologické nedostatky. Zdá se, že mechanismy, které částečně vysvětlují, jak akupunktura funguje, jsou osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) a endogenní opioidní systém (EO). Ukázalo se, že tyto systémy jsou důležitými mediátory stresu, bolesti a dalších podnětů. The Osteoarthritis Research International navrhuje, aby léčba osteoartrózy (OA) byla multidisciplinární a doporučovala akupunkturu jako jednu z 12 možných nefarmakologických modalit pro léčbu OA.
Tato studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelním designem. Z Mallorky ve Španělsku bude přijato 128 ambulantních pacientů nad 50 let s OA kolena. Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin: placebo/falešná akupunktura, technika bez zavádění a EA. Akupunktura bude využívána ve stylu tradiční čínské medicíny (TCM). Pacienti budou hodnoceni po období jednoho měsíce (2 sezení týdně), tří měsíců (1 sezení měsíčně), šesti měsíců (1 sezení každých 45 dní) a znovu o rok později (1 sezení každé 2 měsíce), na konci studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Balear Islands
-
Palma, Balear Islands, Španělsko, 07198
- Son LLatzer University Hospital
-
-
Balearic Islands
-
Palma, Balearic Islands, Španělsko, 07198
- Son Llátzer Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti obou pohlaví s primární osteoartrózou jednoho nebo obou kolen splňujících diagnostická kritéria pro osteoartrózu kolene stanovená American College of Rheumatology.
- Pacienti také museli mít skóre Kellgren-Lawrence (radiologické kritérium) alespoň 2 a chronickou bolest v kolenním kloubu po dobu delší než 3 měsíce.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se sekundární osteoartrózou kolen
- Přidružené systémové artropatie, např. revmatoidní artritida a dna
- Pacienti na steroidech
- Léky modifikující onemocnění, např. methotrexát a azathioprin
- Pacienti s nedávným traumatem v oblasti akupunktury
- Anamnéza intraartikulární injekce steroidu v posledních dvou měsících
- Pacienti, kterým chyběla dvě nebo více sezení elektroakupunktury po sobě, byli ze studie vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: placebo/falešná akupunktura
Při akupunkturních studiích se používají různé typy kontrol.
Použili jsme kontrolu popisovanou jako falešná a některými jako minimální akupunkturu.
Tato skupina měla stejný rozvrh jako skupina elektroakupunktury.
Falešná akupunktura byla aplikována se stejnou dobou trvání a frekvencí a stejným specialistou, který prováděl nefalešnou akupunkturu.
Zatahovací jehly byly umístěny do malých adhezivních válečků, takže jehly byly podepřeny, ale neděravily kůži.
Akupunkturista umístil jehly do stejných bodů jako nefalešná skupina a použil stejné páry elektrod k simulaci elektrického spojení.
|
Elektroakupunktura je v čínské medicíně relativně nová metoda léčby.
Stejně jako při běžné akupunkturní léčbě se do akupunkturních bodů vkládají jehly, ale na konce jehel se připevňují malé krokodýlí spony, které je spojují s elektroakupunkturním zařízením.
V tradiční akupunktuře jsou vložené jehly ručně vibrovány, aby se vyvolala odezva, zatímco v elektroakupunktuře vede dvoufázový proud ke konstantní (kontrolované) vibraci jehel a přímé elektrické stimulaci.
Zařízení umožňuje praktikovi upravit frekvenci a intenzitu elektrické stimulace konzistentním způsobem, který není závislý na obsluze.
|
|
Aktivní komparátor: Elektroakupunktura
Elektroakupunkturní přístroj byl bifázický generátor pulzů.
Byl použit s maximální únosnou intenzitou proudu a frekvencí 3 Hz.
Body byly vybrány podle teorie meridiánů tradiční čínské medicíny k léčbě bolesti kolen.
Vybrané body byly místní body St 34, St 35, St 36, Liv 8, Sp 10.
Jeden distální bod St 44. Akupunkturista zavedl do každé nohy celkem šest jehel (výstupní opatření nebyla specificky zaměřena na to, zda má pacient postižené jedno nebo obě kolena).
Všichni pacienti patřící do této skupiny zažili pocit De Qi, což je pocit brnění a necitlivosti při jehlování určitých bodů.
|
Elektroakupunktura je v čínské medicíně relativně nová metoda léčby.
Stejně jako při běžné akupunkturní léčbě se do akupunkturních bodů vkládají jehly, ale na konce jehel se připevňují malé krokodýlí spony, které je spojují s elektroakupunkturním zařízením.
V tradiční akupunktuře jsou vložené jehly ručně vibrovány, aby se vyvolala odezva, zatímco v elektroakupunktuře vede dvoufázový proud ke konstantní (kontrolované) vibraci jehel a přímé elektrické stimulaci.
Zařízení umožňuje praktikovi upravit frekvenci a intenzitu elektrické stimulace konzistentním způsobem, který není závislý na obsluze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozí hodnoty ve vizuální analogové škále (VAS) a subškále bolesti na univerzitách Western Ontario and McMaster (WOMAC) Index osteoartrózy
Časové okno: základní linie a ukončení léčby ve 12 týdnech.
|
souvislá stupnice složená z vodorovné čáry, ukotvená „žádná bolest“ (skóre 0) a „nejhorší představitelná bolest“ (skóre 100 [100mm měřítko]).
(skóre intenzity bolesti VAS)
|
základní linie a ukončení léčby ve 12 týdnech.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny oproti výchozímu stavu ve zdravotním průzkumu The Short Form 36 verze 2 (SF-36v2).
Časové okno: v 1 měsíci
|
pacientem vnímaná kvalita života
|
v 1 měsíci
|
|
Změny oproti výchozímu stavu ve zdravotním průzkumu The Short Form 36 verze 2 (SF-36v2).
Časové okno: ve 3 měsících
|
pacientem vnímaná kvalita života
|
ve 3 měsících
|
|
Změny oproti výchozímu stavu ve zdravotním průzkumu The Short Form 36 verze 2 (SF-36v2).
Časové okno: v 6 měsících
|
pacientem vnímaná kvalita života
|
v 6 měsících
|
|
Změny oproti výchozímu stavu ve zdravotním průzkumu The Short Form 36 verze 2 (SF-36v2).
Časové okno: do 1 roku
|
pacientem vnímaná kvalita života
|
do 1 roku
|
|
Změna od výchozích hodnot plazmatického kortizolu a beta-endorfinů
Časové okno: v 1 měsíci
|
analýza vzorků krve
|
v 1 měsíci
|
|
Změna od výchozích hodnot plazmatického kortizolu a beta-endorfinů
Časové okno: ve 3 měsících
|
analýza vzorků krve
|
ve 3 měsících
|
|
Změna od výchozích hodnot plazmatického kortizolu a beta-endorfinů
Časové okno: v 6 měsících
|
analýza vzorků krve
|
v 6 měsících
|
|
Změna od výchozích hodnot plazmatického kortizolu a beta-endorfinů
Časové okno: do 1 roku
|
analýza vzorků krve
|
do 1 roku
|
|
Změna od základní hodnoty v Goldbergově stupnici deprese a úzkosti
Časové okno: v 1 měsíci
|
měřeno Goldbergovou stupnicí úzkosti a deprese.
Španělská verze ověřená Montónem a kol. bude použito
|
v 1 měsíci
|
|
Změna od základní hodnoty v Goldbergově stupnici deprese a úzkosti
Časové okno: ve 3 měsících
|
měřeno Goldbergovou stupnicí úzkosti a deprese.
Španělská verze ověřená Montónem a kol. bude použito
|
ve 3 měsících
|
|
Změna od základní hodnoty v Goldbergově stupnici deprese a úzkosti
Časové okno: v 6 měsících
|
měřeno Goldbergovou stupnicí úzkosti a deprese.
Španělská verze ověřená Montónem a kol. bude použito
|
v 6 měsících
|
|
Změna od základní hodnoty v Goldbergově stupnici deprese a úzkosti
Časové okno: do 1 roku
|
měřeno Goldbergovou stupnicí úzkosti a deprese.
Španělská verze ověřená Montónem a kol. bude použito
|
do 1 roku
|
|
Změna od základní linie v indexu WOMAC
Časové okno: v 1 měsíci
|
WOMAC stupnice.
Existují dvě otázky pro tuhost (škála 0-8) a 17 otázek pro funkční omezení (rozsah skóre 0-68).
Každá otázka bude zodpovězena ústně podle následujících kritérií: „žádné“ = 0, „trochu“ = 1, „dost málo“ = 2, „hodně“ = 3 a „velmi mnoho“ = 4.
Pokud jsou dvě nebo více otázek nezodpovězeny, skóre stupnice bude prohlášeno za neplatné a nebude se počítat.
|
v 1 měsíci
|
|
Změna od základní linie v indexu WOMAC
Časové okno: v 6 měsících
|
WOMAC stupnice.
Existují dvě otázky pro tuhost (škála 0-8) a 17 otázek pro funkční omezení (rozsah skóre 0-68).
Každá otázka bude zodpovězena ústně podle následujících kritérií: „žádné“ = 0, „trochu“ = 1, „dost málo“ = 2, „hodně“ = 3 a „velmi mnoho“ = 4.
Pokud jsou dvě nebo více otázek nezodpovězeny, skóre stupnice bude prohlášeno za neplatné a nebude se počítat.
|
v 6 měsících
|
|
Změna od základní linie v indexu WOMAC
Časové okno: do 1 roku
|
WOMAC stupnice.
Existují dvě otázky pro tuhost (škála 0-8) a 17 otázek pro funkční omezení (rozsah skóre 0-68).
Každá otázka bude zodpovězena ústně podle následujících kritérií: „žádné“ = 0, „trochu“ = 1, „dost málo“ = 2, „hodně“ = 3 a „velmi mnoho“ = 4.
Pokud jsou dvě nebo více otázek nezodpovězeny, skóre stupnice bude prohlášeno za neplatné a nebude se počítat.
|
do 1 roku
|
|
Změny ve výchozím užívání léků
Časové okno: v 1 měsíci
|
Teoretická doporučení EUROHIS (European Health Survey System) a návrh dotazníku
|
v 1 měsíci
|
|
Změny ve výchozím užívání léků
Časové okno: ve 3 měsících
|
Teoretická doporučení EUROHIS (European Health Survey System) a návrh dotazníku
|
ve 3 měsících
|
|
Změny ve výchozím užívání léků
Časové okno: v 6 měsících
|
Teoretická doporučení EUROHIS (European Health Survey System) a návrh dotazníku
|
v 6 měsících
|
|
Změny ve výchozím užívání léků
Časové okno: do 1 roku
|
Teoretická doporučení EUROHIS (European Health Survey System) a návrh dotazníku
|
do 1 roku
|
|
Změna od základní linie ve vizuální analogové stupnici (VAS)
Časové okno: v 1 měsíci
|
souvislá stupnice složená z vodorovné čáry, ukotvená „žádná bolest“ (skóre 0) a „nejhorší představitelná bolest“ (skóre 100 [100mm měřítko]).
(skóre intenzity bolesti VAS)
|
v 1 měsíci
|
|
Změna od základní linie ve vizuální analogové stupnici (VAS)
Časové okno: v 6 měsících
|
souvislá stupnice složená z vodorovné čáry, ukotvená „žádná bolest“ (skóre 0) a „nejhorší představitelná bolest“ (skóre 100 [100mm měřítko]).
(skóre intenzity bolesti VAS)
|
v 6 měsících
|
|
Změna od základní linie ve vizuální analogové stupnici (VAS)
Časové okno: do 1 roku
|
souvislá stupnice složená z vodorovné čáry, ukotvená „žádná bolest“ (skóre 0) a „nejhorší představitelná bolest“ (skóre 100 [100mm měřítko]).
(skóre intenzity bolesti VAS)
|
do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Javier Mata, M.D., Anaesthesia Department, Son Llàtzer University Hospital. Palma de Mallorca. Spain
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Selfe TK, Taylor AG. Acupuncture and osteoarthritis of the knee: a review of randomized, controlled trials. Fam Community Health. 2008 Jul-Sep;31(3):247-54. doi: 10.1097/01.FCH.0000324482.78577.0f.
- Manheimer E, Cheng K, Linde K, Lao L, Yoo J, Wieland S, van der Windt DA, Berman BM, Bouter LM. Acupuncture for peripheral joint osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD001977. doi: 10.1002/14651858.CD001977.pub2.
- Ahsin S, Saleem S, Bhatti AM, Iles RK, Aslam M. Clinical and endocrinological changes after electro-acupuncture treatment in patients with osteoarthritis of the knee. Pain. 2009 Dec 15;147(1-3):60-6. doi: 10.1016/j.pain.2009.08.004. Epub 2009 Sep 18.
- Vas J, Mendez C, Perea-Milla E, Vega E, Panadero MD, Leon JM, Borge MA, Gaspar O, Sanchez-Rodriguez F, Aguilar I, Jurado R. Acupuncture as a complementary therapy to the pharmacological treatment of osteoarthritis of the knee: randomised controlled trial. BMJ. 2004 Nov 20;329(7476):1216. doi: 10.1136/bmj.38238.601447.3A. Epub 2004 Oct 19.
- Sangdee C, Teekachunhatean S, Sananpanich K, Sugandhavesa N, Chiewchantanakit S, Pojchamarnwiputh S, Jayasvasti S. Electroacupuncture versus diclofenac in symptomatic treatment of osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2002 Mar 21;2:3. doi: 10.1186/1472-6882-2-3.
- Witt C, Brinkhaus B, Jena S, Linde K, Streng A, Wagenpfeil S, Hummelsberger J, Walther HU, Melchart D, Willich SN. Acupuncture in patients with osteoarthritis of the knee: a randomised trial. Lancet. 2005 Jul 9-15;366(9480):136-43. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66871-7.
- Berman BM, Lao L, Langenberg P, Lee WL, Gilpin AM, Hochberg MC. Effectiveness of acupuncture as adjunctive therapy in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004 Dec 21;141(12):901-10. doi: 10.7326/0003-4819-141-12-200412210-00006.
- Kwon YD, Pittler MH, Ernst E. Acupuncture for peripheral joint osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2006 Nov;45(11):1331-7. doi: 10.1093/rheumatology/kel207. Epub 2006 Aug 27.
- White A, Foster NE, Cummings M, Barlas P. Acupuncture treatment for chronic knee pain: a systematic review. Rheumatology (Oxford). 2007 Mar;46(3):384-90. doi: 10.1093/rheumatology/kel413. Epub 2007 Jan 10.
- Mata J, Cabrera S, Sanchis P, Valenti P, Hernandez P, Fortuny R, Lirola S, Aguilar JL. Electro-acupuncture for treatment of knee pain from osteoarthritis and the possible endocrinology changes: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jun 3;16:248. doi: 10.1186/s13063-015-0766-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ACU-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .