Hodnocení řízeného hodnocení rány fluorescenčním obrazem vs. standardní praxe

Chronické rány a péče s nimi spojená jsou zátěží pro pacienty a systémy zdravotní péče po celém světě. Mikrobiologické testování vzorků ran se často používá k identifikaci a kvantifikaci bakteriálních druhů, z nichž druhý může být jak objektivním kvantitativním indikátorem infekce, tak prediktivním korelátem hojení. Mikrobiologické zprávy obsahují užitečné informace o mikrobiálních identitách, citlivosti na antibiotika a semikvantitativní rychlosti bakteriálního růstu, ale tato data obvykle představují bakteriální zátěž pouze v centru rány a často přicházejí o 3–5 dní později. Existuje nesplněná klinická potřeba zlepšit mikrobiologické odběry vzorků a léčbu infekcí ran. Abychom tuto potřebu vyřešili, vyvinuli jsme ruční přenosné zobrazovací zařízení, které získává bílé světlo (WL) a fluorescenční (FL) snímky (nebo video) normální kůže a ran ve vysokém rozlišení a v reálném čase, které lze použít bod péče. V předchozích studiích bylo prokázáno, že zařízení1) poskytuje obrazové vedení pro odběr vzorků tkáně, detekuje klinicky významné hladiny patogenních bakterií a infekce rány, které jsou jinak přehlíženy konvenčním odběrem vzorků, a 2) poskytuje obrazové vedení pro léčbu rány, urychluje uzavření rány ve srovnání s konvenční terapie a kvantitativně sledovat dlouhodobé změny v bakteriální biologické zátěži a distribuci v ranách.

Současná studie si klade za cíl porovnat hodnocení diabetických vředů na noze pomocí fluorescenčního zobrazení se standardní praxí. Zařízení bude použito k pořizování fluorescenčních snímků diabetických vředů na noze: když jsou rány osvětleny fialovým/modrým světlem, většina patogenních bakteriálních druhů vydává jedinečný červený fluorescenční signál. Zařízení je určeno k použití jako součást procesu klinického hodnocení, který může zahrnovat vizuální hodnocení, známky tepla nebo vysoké teploty, přítomnost exsudátu a zarudnutí v dané oblasti. Snímky povedou lékaře k prohlídce, vzorkování nebo dalšímu hodnocení oblastí, kde jsou přítomny fluorescenční bakterie. Tato studie nám umožní určit přínos postupu řízeného fluorescenčním obrazem ve srovnání se standardní klinickou praxí při hodnocení bakteriální zátěže u diabetických vředů na noze. Za účelem srovnání obou technik budou provedeny standardní mikrobiologické výtěry a fluorescenčně řízené zobrazování.