Avaliação de avaliação de ferida guiada por imagem de fluorescência vs. prática padrão

As feridas crônicas e seus cuidados associados são um fardo para os pacientes e sistemas de saúde em todo o mundo. O teste microbiológico de amostras de feridas é frequentemente usado para identificar e quantificar espécies bacterianas, as quais podem ser um indicador quantitativo objetivo de infecção e um correlato preditivo de cicatrização. Os relatórios de microbiologia contêm informações úteis sobre identidades microbianas, suscetibilidade a antibióticos e taxas de crescimento bacteriano semiquantitativo, mas esses dados geralmente representam a carga bacteriana apenas no centro da ferida e geralmente chegam 3 a 5 dias depois. Existe uma necessidade clínica não atendida de melhorar a amostragem microbiológica e o tratamento de infecções de feridas. Para atender a essa necessidade, desenvolvemos um dispositivo de imagem portátil portátil que obtém imagens (ou vídeo) de luz branca (WL) e fluorescência (FL) de pele normal e feridas em alta resolução e em tempo real, que podem ser usadas no ponto de atendimento. Foi demonstrado em estudos anteriores que o dispositivo1) fornece orientação por imagem para amostragem de tecido, detectando níveis clinicamente significativos de bactérias patogênicas e infecção de feridas de outra forma negligenciadas pela amostragem convencional e 2) fornece orientação por imagem para tratamento de feridas, acelerando o fechamento da ferida em comparação com terapias convencionais e rastreamento quantitativo de mudanças de longo prazo na biocarga bacteriana e distribuição em feridas.

O estudo atual visa comparar a avaliação de úlceras de pé diabético por orientação de imagem de fluorescência com a prática padrão. O dispositivo será usado para adquirir imagens de fluorescência de úlceras de pé diabético: quando as feridas são iluminadas por luz violeta/azul, a maioria das espécies bacterianas patogênicas emite um sinal de fluorescência vermelho único. O dispositivo destina-se a ser utilizado como parte do processo de avaliação clínica, que pode incluir avaliação visual, sinais de calor ou alta temperatura, presença de exsudato e vermelhidão na área. As imagens guiarão o clínico para inspecionar, coletar amostras ou avaliar áreas onde bactérias fluorescentes estão presentes. Este estudo nos permitirá determinar o benefício do procedimento guiado por imagem de fluorescência em comparação com a prática clínica padrão para avaliar a carga bacteriana em úlceras de pé diabético. Swabbing microbiológico sob prática padrão e imagem guiada por fluorescência serão realizados para comparar as duas técnicas.