- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02350335
Transdermální náhrada nikotinu u kuřáků s akutním aneuryzmatickým subarachnoidálním krvácením (NRT-SAH)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Různé aspekty studia:
- Studujte cerebrální oběh pomocí transkraniální dopplerovské ultrasonografie (TCD) před a po NRT.
- Studujte minimálně invazivní srdeční výdej a rezistenci periferních cév (LiDCO) před a po NRT u pacientů, kteří již LiDCO mají.
- Monitorujte intrakraniální tlak před a po NRT u pacientů, kteří mají zaveden snímač intrakraniálního tlaku.
- Registrujte frekvenci cerebrálních vazospasmů a komplikací u nekuřáků, kuřáků bez NRT a kuřáků s NRT.
- Registrovat užívání opioidů, opioidanestetik, propofolu a psycholeptik u nekuřáků, kuřáků bez NRT a kuřáků s NRT.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0027
- Oslo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- aneuryzmatické subarachnoidální krvácení po zajištění aneuryzmatu a přežití prvních 2 týdnů.
Kritéria vyloučení:
- manifestní cerebrální vazospasmus při příjezdu na naše oddělení (tj. před zajištěním aneuryzmatu)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: NRT
Aktivní kuřáci s akutním aneuryzmatickým krvácením náhodně přiřazeni k transdermální náhradě nikotinu po zajištění aneuryzmatu. Péče o pacienty pro všechny pacienty je v souladu s pokyny pro ústavní léčbu a je nezávislá na zařazení do skupiny. Dávka závisí na konzumaci kouře před iktusem. Nicorette 7 mg/den pro kuřáky kouřící 1-10 cigaret/den Nicorette 14 mg/den pro kuřáky kouřící 11-19 cigaret/den Nicorette 21 mg/den pro kuřáky kouřící 20 nebo více cigaret denně |
Aplikace transdermální nikotinové náhražky u kuřáků s akutním aneuryzmatickým krvácením
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: žádné NRT
Aktivní kuřáci s akutním aneuryzmatickým krvácením, kterým bylo přiděleno, aby nedostávali transdermální náhradu nikotinu.
|
|
|
Žádný zásah: nekuřáci
Nekuřáci s akutním aneuryzmatickým krvácením.
Nekuřáci nedostávají transdermální náhradu nikotinu.
Tuto skupinu je třeba porovnat se skupinou aktivních kuřáků, kteří dostávají transdermální náhradu nikotinu, a se skupinou aktivních kuřáků, kteří nedostávají transdermální náhradu nikotinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cerebrální vazospazmus
Časové okno: 21 dní
|
Frekvence cerebrálních vazospasmů do 21 dnů po iktusu.
Při diagnostice cerebrálních vazospasmů je dodržován institucionální protokol pro léčbu aneuryzmatického krvácení.
To zahrnuje monitorování cerebrálních vazospazmů pomocí transkraniální dopplerovské ultrasonografie a angiogram cerebrální počítačové tomografie 7. den po iktu.
V případě potřeby se provádí digitální subtrakční angiografie.
Všichni pacienti jsou sledováni na jednotce intenzivní péče nebo intermediární péče pro klinické příznaky cerebrálního vazospasmu.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav kouření
Časové okno: 1 rok
|
Podařilo se přestat kouřit po NRT?
|
1 rok
|
|
Funkční výsledek
Časové okno: 3 a 12 měsíců
|
Glasgowská výsledná stupnice, Glasgowská výsledná stupnice rozšířená, Rankinova stupnice mrtvice, návrat do práce
|
3 a 12 měsíců
|
|
Spotřeba drog
Časové okno: dokud je pacient na jednotce intenzivní péče
|
Použití sedativ a anestetik
|
dokud je pacient na jednotce intenzivní péče
|
|
Mozkový infarkt
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Radiologický důkaz nevratného poškození mozkové tkáně.
Všichni pacienti mají kontrolní sken přibližně 3 měsíce po iktusu.
Jedná se buď o sken počítačovou tomografií (pokud měl pacient aneuryzma zajištěno chirurgicky) nebo o snímek magnetickou rezonancí (pokud pacient měl endovaskulární opravu aneuryzmatu).
|
3-6 měsíců
|
|
Komplikace
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Frekvence komplikací včetně sekundárního hydrocefalu a mortality.
Zvláštní důraz na tromboembolické komplikace (hluboká žilní trombóza a plicní embolie)
|
3-6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Angelika G Sorteberg, MD, PhD, Consulting neurosurgeon, Head of division Rikshospitalet
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Seder DB, Schmidt JM, Badjatia N, Fernandez L, Rincon F, Claassen J, Gordon E, Carrera E, Kurtz P, Lee K, Connolly ES, Mayer SA. Transdermal nicotine replacement therapy in cigarette smokers with acute subarachnoid hemorrhage. Neurocrit Care. 2011 Feb;14(1):77-83. doi: 10.1007/s12028-010-9456-9.
- Krishnamurthy S, Kelleher JP, Lehman EB, Cockroft KM. Effects of tobacco dose and length of exposure on delayed neurological deterioration and overall clinical outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery. 2007 Sep;61(3):475-80; discussion 480-1. doi: 10.1227/01.NEU.0000290892.46954.12.
- Weir BK, Kongable GL, Kassell NF, Schultz JR, Truskowski LL, Sigrest A. Cigarette smoking as a cause of aneurysmal subarachnoid hemorrhage and risk for vasospasm: a report of the Cooperative Aneurysm Study. J Neurosurg. 1998 Sep;89(3):405-11. doi: 10.3171/jns.1998.89.3.0405.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Intrakraniální krvácení
- Krvácení
- Subarachnoidální krvácení
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Ganglionové stimulanty
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Nikotin
Další identifikační čísla studie
- 2011-2561b
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .