- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02350335
Transdermale nicotinevervanging bij rokers met acute aneurysmale subarachnoïdale bloeding (NRT-SAH)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Verschillende aspecten van de studie:
- Bestudeer de cerebrale circulatie met transcraniële Doppler-echografie (TCD) voorafgaand aan en na NRT.
- Bestudeer cardiale output en perifere vatweerstand minimaal invasief (LiDCO) voorafgaand aan en na NRT bij patiënten die al LiDCO hebben ingesteld.
- Bewaak de intracraniale druk vóór en na NRT bij patiënten die een intracraniale druksensor hebben geïnstalleerd.
- Registreer de frequentie van cerebrale vasospasme en complicaties bij niet-rokers, rokers zonder NRT en rokers met NRT.
- Registreer het gebruik van opioïden, opioïdanesthetica, propofol en psycholeptica bij niet-rokers, rokers zonder NRT en rokers met NRT.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen, 0027
- Oslo University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- aneurysmale subarachnoïdale bloeding na het bevestigen van het aneurysma en het overleven van de eerste 2 weken.
Uitsluitingscriteria:
- manifeste cerebrale vasospasme bij aankomst op onze afdeling (d.w.z. vóór het vastzetten van het aneurysma)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: NRT
Actieve rokers met acute aneurysmale bloeding willekeurig toegewezen aan transdermale nicotinevervangende middelen na bevestiging van het aneurysma. Patiëntenbeheer voor alle patiënten is volgens de institutionele behandelrichtlijnen en onafhankelijk van groepstoewijzing. De dosering is afhankelijk van het rookverbruik voorafgaand aan de ictus. Nicorette 7 mg/dag voor rokers die 1-10 sigaretten/dag roken Nicorette 14 mg/dag voor rokers die 11-19 sigaretten/dag roken Nicorette 21 mg/dag voor rokers die dagelijks 20 of meer sigaretten roken |
Toepassing van transdermale nicotinevervanging bij rokers met acute aneurysmale bloeding
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: geen NRT
Actieve rokers met acute aneurysmale bloeding die waren toegewezen om geen transdermale nicotinevervanging te krijgen.
|
|
|
Geen tussenkomst: niet-rokers
Niet-rokers met acute aneurysmatische bloeding.
Niet-rokers krijgen geen transdermale nicotinevervangers.
Deze groep moet worden vergeleken met de groep actieve rokers die transdermale nicotinevervanging krijgen en met de groep actieve rokers die geen transdermale nicotinevervanging krijgen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cerebraal vasospasme
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Frequentie van cerebrale vasospasme binnen 21 dagen na de ictus.
Het institutionele protocol voor het beheer van aneurysmale bloeding wordt gevolgd bij het diagnosticeren van cerebrale vasospasme.
Dit omvat monitoring van cerebraal vasospasme met transcraniële Doppler-echografie en een cerebraal computertomografie-angiogram op dag 7 na de ictus.
Indien nodig wordt digitale subtractie-angiografie uitgevoerd.
Alle patiënten worden op de intensive care of intermediaire zorgafdeling gecontroleerd op klinische tekenen van cerebraal vasospasme.
|
21 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rookstatus
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Stoppen met roken na NRT?
|
1 jaar
|
|
Functioneel resultaat
Tijdsspanne: 3 en 12 maanden
|
Glasgow-uitkomstschaal, Glasgow-uitkomstschaal uitgebreid, Rankin Stroke Scale, weer aan het werk
|
3 en 12 maanden
|
|
Drugsgebruik
Tijdsspanne: zolang de patiënt op de intensive care ligt
|
Gebruik van sedativa en anesthetica
|
zolang de patiënt op de intensive care ligt
|
|
Herseninfarct
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
Radiologisch bewijs van onomkeerbare hersenweefselschade.
Alle patiënten krijgen ongeveer 3 maanden na de ictus een controle-echo.
Dit is ofwel een computertomografiescan (als de patiënt het aneurysma operatief had bevestigd) of een magnetische resonantie-afbeelding (als de patiënt endovasculair herstel van het aneurysma had).
|
3-6 maanden
|
|
Complicaties
Tijdsspanne: 3-6 maanden
|
Frequentie van complicaties, waaronder secundaire hydrocephalus en mortaliteit.
Speciale nadruk op trombo-embolische complicaties (diepe veneuze trombose en longembolie)
|
3-6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Angelika G Sorteberg, MD, PhD, Consulting neurosurgeon, Head of division Rikshospitalet
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Seder DB, Schmidt JM, Badjatia N, Fernandez L, Rincon F, Claassen J, Gordon E, Carrera E, Kurtz P, Lee K, Connolly ES, Mayer SA. Transdermal nicotine replacement therapy in cigarette smokers with acute subarachnoid hemorrhage. Neurocrit Care. 2011 Feb;14(1):77-83. doi: 10.1007/s12028-010-9456-9.
- Krishnamurthy S, Kelleher JP, Lehman EB, Cockroft KM. Effects of tobacco dose and length of exposure on delayed neurological deterioration and overall clinical outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery. 2007 Sep;61(3):475-80; discussion 480-1. doi: 10.1227/01.NEU.0000290892.46954.12.
- Weir BK, Kongable GL, Kassell NF, Schultz JR, Truskowski LL, Sigrest A. Cigarette smoking as a cause of aneurysmal subarachnoid hemorrhage and risk for vasospasm: a report of the Cooperative Aneurysm Study. J Neurosurg. 1998 Sep;89(3):405-11. doi: 10.3171/jns.1998.89.3.0405.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Intracraniële bloedingen
- Bloeding
- Subarachnoïdale bloeding
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Ganglionische stimulerende middelen
- Nicotine-agonisten
- Cholinerge agonisten
- Nicotine
Andere studie-ID-nummers
- 2011-2561b
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .