Diferenciální účinek vysoké (200 μg/kg/min) dávky adenosinu na rezervu frakčního průtoku u pacientů vykazujících variaci FFR ≥0,05 během obvyklé dávky infuze adenosinu (140 μg/kg/min).

Frakční průtoková rezerva (FFR) je zavedená invazivní metoda pro hodnocení fyziologického významu stenózy koronární arterie. V nedávných studiích však byla pozorována a hlášena určitá míra variace ve frakci koronární arterie k aortálnímu tlaku (Pd/Pa) během infuze standardní dávky adenosinu (140 mg/kg/min). Pozorované odchylky lze přičíst neúspěchu při dosažení maximální hyperémie při normální dávce. Podávání adenosinu ve vyšší dávce (200 μg/kg/min) může ovlivnit rezervu koronárního průtoku (FFR) eliminující změny Pd/Pa během infuze adenosinu.

Toto je prospektivní studie, která bude provedena u pacientů po koronarografii s alespoň jednou angiografickou lézí ≥50 % v koronárních cévách.

Pacienti po písemném souhlasu podstoupí hodnocení závažnosti léze pomocí FFR pod tříminutovou infuzí adenosinu 140 mg/kg/min. U pacientů během ustáleného stavu hyperémie (určené vizuálním hodnocením) vykazujících variace v poměru Pd/Pa ≥ 0,05 (např. rozdíl max. Pd/Pa minus Pd/Pa) vyšetření se po 5 minutách zopakuje tříminutovou infuzí pod vysokou dávkou adenosinu (200 mg/kg/min). Minimální poměr Pd/Pa na 3 údery bude analyzován offline. FFR během stavu ustálené hyperémie je definována jako průměr minimálního poměru Pd/Pa na tři tepy.