Zróżnicowany wpływ wysokiej (200 μg/kg/min) dawki adenozyny na ułamkową rezerwę przepływu u pacjentów wykazujących zmienność FFR ≥0,05 podczas zwykłej dawki infuzji adenozyny (140 μg/kg/min).

Frakcyjna rezerwa przepływu (FFR) jest uznaną inwazyjną metodą oceny fizjologicznego znaczenia zwężenia tętnicy wieńcowej. Jednak w ostatnich badaniach zaobserwowano i opisano pewien stopień zmienności frakcji tętnicy wieńcowej do ciśnienia w aorcie (Pd/Pa) podczas wlewu standardowej dawki adenozyny (140 mg/kg/min). Zaobserwowaną zmienność można przypisać nieosiągnięciu maksymalnego przekrwienia przy normalnej dawce. Podanie adenozyny w wyższej dawce (200μg/kg/min) może wpłynąć na rezerwę przepływu wieńcowego (FFR) eliminując wahania Pd/Pa podczas wlewu adenozyny.

Jest to badanie prospektywne, które zostanie przeprowadzone u pacjentów po koronarografii z co najmniej jedną zmianą angiograficzną ≥50% w naczyniach wieńcowych.

Pacjenci po pisemnej zgodzie zostaną poddani ocenie ciężkości zmiany za pomocą FFR w ramach trzyminutowego wlewu adenozyny 140mg/kg/min. U pacjentów z przekrwieniem w stanie stacjonarnym (określonym na podstawie oceny wizualnej) wykazujących zmienność stosunku Pd/Pa ≥ 0,05 (np. różnica max Pd/Pa minus min Pd/Pa) badanie zostanie powtórzone po 5 minutach z trzyminutową infuzją z dużą dawką adenozyny (200mg/kg/min). Minimalny stosunek Pd/Pa na 3 uderzenia zostanie przeanalizowany w trybie offline. FFR podczas ustalonego stanu przekrwienia definiuje się jako średnią minimalnego stosunku Pd/Pa na trzy uderzenia.