Differensiell effekt av høy (200 μg/kg/min) adenosindose på fraksjonell strømningsreserve hos pasienter med variasjon av FFR ≥0,05 under den vanlige dosen av adenosininfusjon (140 μg/kg/min).

Fraksjonert strømningsreserve (FFR) er en etablert invasiv metode for å vurdere den fysiologiske betydningen av koronararteriestenose. I nyere studier har det imidlertid blitt observert og rapportert en viss grad av variasjon i fraksjonen av kranspulsåren til aortatrykket (Pd/Pa) under infusjonen av standard adenosindose (140 mg/kg/min). Den observerte variasjonen kan tilskrives manglende oppnåelse av maksimal hyperemi med normal dose. Administrering av adenosin i en høyere dose (200 μg/kg/min) kan påvirke koronar strømningsreserve (FFR) og eliminere Pd/Pa-variasjon under adenosininfusjon.

Dette er en prospektiv studie som vil bli utført på pasienter etter koronar angiografi med minst én angiografisk lesjon ≥50 % i koronarkar.

Pasienter etter skriftlig samtykke vil gjennomgå vurdering av lesjonens alvorlighetsgrad med FFR under en tre-minutters infusjon av adenosin 140 mg/kg/min. Hos pasienter under steady state hyperemi (bestemt ved visuell vurdering) som viser variasjon i Pd/Pa-forhold ≥ 0,05 (f.eks. forskjell på maks Pd/Pa minus min Pd/Pa) undersøkelsen gjentas etter 5 min med tre minutters infusjon under høydose adenosin (200mg/kg/min). Minimumsforholdet Pd/Pa per 3 slag vil bli analysert offline. FFR under jevn hyperemitilstand er definert som gjennomsnittet av minimumsforholdet Pd/Pa per tre slag.