- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02357030
Methylphenidate Plus GWI-nutriční formule jako léčba pro pacienty s nemocí války v Zálivu
Otevřená studie fáze IIa k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti KPAX 002 (methylfenidát hydrochlorid + K-PAX Synergie) jako léčby nemoci z války v Zálivu u pacientů splňujících definici případu Kansas
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost aktuálně dostupného léku, methylfenidátu (Ritalin®), kombinovaného s mitochondriálním podpůrným živným vzorcem (K-PAX Synergy) k léčbě válečné nemoci v Zálivu (GWI).
Výživový vzorec, který má být použit v této studii, je širokospektrální doplněk mikroživin. Toto nutriční složení poskytuje pacientům s GWI vitamíny, minerály a další kofaktory (aminokyseliny, antioxidanty a mitochondriální kofaktory), které doplňují nízkodávkový stimulant centrálního nervového systému (CNS) (methylfenidát). Nízkodávkový stimulant CNS poskytuje nezbytný katalyzátor pro zvýšení metabolismu buněčného paliva a produkci buněčné energie. Terapeutické dávky mikroživin jsou poskytovány na podporu fungování nervového, endokrinního a imunitního systému na úroveň, při které je než obvyklé dávkování methylfenidátu může vyvolat pozitivní klinické účinky na symptomy GWI a také může být dobře tolerováno bez dalšího vyčerpání nebo degradace těchto systémů.
Dávka methylfenidátu (Ritalin®) testovaná v této studii je relativně nízká (5-10 mg dvakrát denně). Tento lék se klinicky používá více než 50 let k léčbě narkolepsie a poruchy pozornosti a má dobře popsaný bezpečnostní profil, pokud se používá podle doporučení. GWI a chronický únavový syndrom (CFS) sdílejí vysoký stupeň překrývání symptomů. Oba byly spojeny s mitochondriální dysfunkcí. Samotný methylfenidát byl v minulosti studován jako léčba CFS a bylo prokázáno, že má mírné výhody a je dobře snášen. Když byl methylfenidát a tento CFS Nutrient Formula poskytnut jako inovativní terapie, přineslo podstatné zlepšení symptomů CFS u omezeného počtu pacientů a prokázalo vynikající snášenlivost.
Použití nízké dávky methylfenidátu podávaného společně s výživovým přípravkem pro podporu mitochondrií nebylo dříve hodnoceno v kontrolované klinické studii. Předpokládá se, že riziko pro pacienty užívající tuto kombinaci je nízké, zejména v kontextu dobře kontrolované klinické studie. Dále se neočekává, že tato kombinace zvýší výskyt nebo závažnost nežádoucích účinků spojených s methylfenidátem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Nábor
- Veterans Administration Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jon D. Kaiser, M.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mark Holodniy, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- Pacienti muži a ženy ve věku od 18 do 64 let včetně v době informovaného souhlasu
- Pacienti, kteří v současné době splňují kansaskou definici případu pro GWI
- Pacienti, kteří jsou jinak v dobrém zdravotním stavu na základě lékařské anamnézy a screeningového hodnocení, jak určil zkoušející (viz níže konkrétní kritéria vyloučení)
Ochota neužívat v průběhu studie žádné multivitaminové, výživové nebo bylinné doplňky kromě studijní léčby; mezi screeningem a základními návštěvami bude vyžadováno alespoň týdenní vymývání současných výživových doplňků. Výživové doplňky, které jsou osvobozeny od tohoto požadavku, jsou omezeny na následující (jiné výjimky vyžadují zproštění ze strany Medical Monitor):
- Probiotické doplňky (L. acidophilus, Bifidobacterium atd.)
- Vláknové doplňky
- Doplňky rybího oleje
- Trávicí enzymy
- Melatonin < 10 mg denně
- Vápník < 600 mg denně
- Hořčík < 400 mg denně
- Vitamin D < 400 i.u. denně
Ochota nekonzumovat žádné doplňky obsahující kofein během studijního období (káva, čaj a čokoláda jsou osvobozeny). Tyto doplňky zahrnují, ale nejsou omezeny na následující:
- Red Bull®
- Monster®
- Rockstar®
- 5hodinové® energetické výstřely
- Ochota nekonzumovat žádné stimulanty na předpis (tj. Provigil®, Nuvigil®, Adderall®, Ritalin®, amfetaminy) během období studie.
- Ochota nekonzumovat žádné produkty obsahující pseudoefedrin během období studie.
- Ochota žen používat účinnou antikoncepci.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Zneužívání účinné látky nebo alkoholu a/nebo anamnéza zneužívání stimulantů na předpis
Hospitalizace během posledních pěti let pro některý z následujících případů:
- Zneužívání účinné látky nebo alkoholu a/nebo anamnéza zneužívání stimulantů na předpis
- Velká depresivní porucha (MDD)
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Předchozí nebo současná diagnóza schizofrenie nebo bipolární poruchy
- V současné době denně užíváte jakékoli léky na předpis k léčbě úzkosti
Užívání některého z níže uvedených léků více než 3krát týdně během posledních 3 měsíců:
- inhibitory MAO
- Antipsychotické léky
- Stimulanty na předpis (tj. Provigil®, Nuvigil®, Adderall®, Ritalin® nebo jakékoli jiné amfetaminy)
- Kumarinová antikoagulancia (Coumadin®)
Každodenní současné užívání více než jednoho antidepresiva, s výjimkou případů, kdy jedno ze dvou antidepresiv je jedním z následujících (pokud lékařský monitor výslovně neudělí výjimku):
- Amitriptylin ≤ 100 qhs
- Trazodon ≤ 100 qhs
- Doxepin ≤ 50 qhs
Aktivní zdravotní stavy včetně:
- Glaukom
- Diabetes mellitus
- Současný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed
- Nekontrolovaná hypertenze (krevní tlak při screeningu systolického >160 nebo diastolického >90)
- Srdeční onemocnění (včetně anamnézy srdeční arytmie, srdeční ischemie, syndromu Torsade de Pointes, infarktu myokardu nebo cerebrovaskulární příhody)
- Motorické tiky nebo diagnóza nebo rodinná anamnéza Tourettova syndromu
- Předchozí anamnéza záchvatů
Diagnóza některého z následujících stavů:
- Rakovina (užívající systémovou léčbu buď v současné době nebo během posledních 12 měsíců)
- Chronické onemocnění ledvin
- Chronické onemocnění jater
- HIV infekce
- Chronická hepatitida B nebo C
- Systémový lupus erythematodes
- Roztroušená skleróza
- Revmatoidní artritida
- Parkinsonova choroba
- Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
- Jakékoli chronické infekční onemocnění trvající šest měsíců nebo déle
- Klinicky významné hodnoty laboratorních testů, jak je stanoveno pomocí Medical Monitor
- Klinicky významné abnormality EKG, jak je stanoveno pomocí Medical Monitor
- Užívání další hodnocené léčby buď aktuálně nebo do 30 dnů od screeningové návštěvy
- Kritéria shody: Subjekt nebude způsobilý, pokud podle názoru zkoušejícího nebude schopen splnit jakýkoli aspekt tohoto protokolu studie, včetně plánu návštěv.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Methyl-P plus GWI Nutrient Formula
Methylfenidát hydrochlorid plus GWI Nutrient Formula (K-PAX Synergy), obojí užívané dvakrát denně.
|
1. týden:
Týden 2 až 12:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna v celkovém skóre individuální síly (CIS) nahlášené pacientem
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento pacientů s 20% nebo větším zlepšením celkového skóre CIS
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Podskóre poruch koncentrace na CIS
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Skóre poruch koncentrace podle vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Skóre únavy podle vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami k posouzení bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Skóre bolesti podle vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Skóre spánku podle vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Mitochondriální funkční testy
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
Skóre GWI Symptoms Assessment Tool (SAT).
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Holodniy, MD, VA Palo Alto Health Care System
- Ředitel studie: Jon D. Kaiser, MD, K-PAX Pharmaceuticals, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- K-PAX-002-2
- CDMRP- GW130047 (Jiný identifikátor: CDMRP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .