- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02357030
Methylphenidate Plus GWI-Nutrient Formula come trattamento per i pazienti con malattia della guerra del Golfo
Studio di fase IIa in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di KPAX 002 (metilfenidato cloridrato + sinergia K-PAX) come trattamento per la malattia della guerra del Golfo in pazienti che soddisfano la definizione del caso del Kansas
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà la sicurezza e l'efficacia di un farmaco attualmente disponibile, il metilfenidato (Ritalin®), combinato con una formula nutritiva di supporto mitocondriale (K-PAX Synergy) per il trattamento della malattia della guerra del Golfo (GWI).
La formula nutritiva da utilizzare in questo studio è un integratore di micronutrienti ad ampio spettro. Questa formula nutritiva fornisce ai pazienti con GWI vitamine, minerali e altri cofattori (amminoacidi, antiossidanti e cofattori mitocondriali) per integrare lo stimolante del sistema nervoso centrale (SNC) a basso dosaggio (metilfenidato). Lo stimolante del sistema nervoso centrale a basso dosaggio fornisce il catalizzatore necessario per aumentare il metabolismo del combustibile cellulare e la produzione di energia cellulare. Vengono forniti dosaggi terapeutici di micronutrienti per supportare il funzionamento del sistema nervoso, endocrino e immunitario a un livello al quale un minore rispetto al dosaggio abituale di metilfenidato può produrre effetti clinici positivi sui sintomi del GWI ed essere anche ben tollerato senza impoverire o degradare ulteriormente questi sistemi.
La dose di metilfenidato (Ritalin®) testata in questo studio è relativamente bassa (5-10 mg due volte al giorno). Questo farmaco è in uso clinico da oltre 50 anni per il trattamento della narcolessia e del disturbo da deficit di attenzione e ha un profilo di sicurezza ben descritto se usato come raccomandato. GWI e Sindrome da Stanchezza Cronica (CFS) condividono un alto grado di sovrapposizione dei sintomi. Entrambi sono stati collegati alla disfunzione mitocondriale. Il metilfenidato da solo è stato studiato come trattamento per la CFS in passato e ha dimostrato di produrre lievi benefici ed essere ben tollerato. Quando fornito come terapia innovativa, il metilfenidato più questa formula nutritiva per la CFS ha prodotto miglioramenti sostanziali nei sintomi della CFS in un numero limitato di pazienti e ha dimostrato un'eccellente tollerabilità.
L'uso di metilfenidato a basso dosaggio somministrato in concomitanza con una formula nutritiva di supporto dei mitocondri non è stato precedentemente valutato in uno studio clinico controllato. Si ritiene che il rischio per i pazienti che utilizzano questa combinazione sia basso, soprattutto nel contesto di uno studio clinico ben controllato. Inoltre, non si prevede che questa combinazione aumenti l'incidenza o la gravità degli eventi avversi associati al metilfenidato.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Reclutamento
- Veterans Administration Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)
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Investigatore principale:
- Jon D. Kaiser, M.D.
-
Investigatore principale:
- Mark Holodniy, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 64 anni, inclusi al momento del consenso informato
- Pazienti che attualmente soddisfano la Kansas Case Definition per GWI
- Pazienti che sono altrimenti in buona salute sulla base dell'anamnesi e della valutazione di screening come determinato dallo sperimentatore (vedi sotto per i criteri di esclusione specifici)
Disponibilità a non assumere integratori multivitaminici, nutrizionali o erboristici diversi dal trattamento in studio durante il corso della sperimentazione; sarà necessaria almeno una settimana di sospensione degli attuali supplementi nutrizionali tra lo screening e le visite di riferimento. Gli integratori alimentari esentati da questo requisito sono limitati a quanto segue (altre esenzioni richiedono una deroga da parte del Medical Monitor):
- Integratori probiotici (L. acidophilus, Bifidobacterium, ecc.)
- Integratori di fibre
- Integratori di olio di pesce
- Enzimi digestivi
- Melatonina < 10 mg al giorno
- Calcio < 600 mg al giorno
- Magnesio < 400 mg al giorno
- Vitamina D < 400 ui al giorno
Disponibilità a non consumare integratori contenenti caffeina durante il periodo di studio (caffè, tè e cioccolata sono esenti). Questi supplementi includono ma non sono limitati a quanto segue:
- RedBull®
- Mostro®
- Rockstar®
- Colpi di energia di 5 ore®
- Disponibilità a non consumare stimolanti soggetti a prescrizione (ad es. Provigil®, Nuvigil®, Adderall®, Ritalin®, anfetamine) durante il periodo di studio.
- Disponibilità a non consumare prodotti contenenti pseudoefedrina durante il periodo di studio.
- Disponibilità delle donne a praticare una contraccezione efficace.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Abuso di sostanze attive o alcol e/o una storia di abuso di stimolanti prescritti
Ricovero ospedaliero negli ultimi cinque anni per uno dei seguenti:
- Abuso di sostanze attive o alcol e/o una storia di abuso di stimolanti prescritti
- Disturbo depressivo maggiore (MDD)
- Disturbo post traumatico da stress (PTSD)
- Diagnosi precedente o attuale di schizofrenia o disturbo bipolare
- Attualmente assume qualsiasi farmaco su prescrizione per trattare l'ansia su base giornaliera
Uso di uno qualsiasi dei seguenti farmaci più di 3 volte a settimana negli ultimi 3 mesi:
- inibitori MAO
- Farmaci antipsicotici
- Stimolanti soggetti a prescrizione (ad es. Provigil®, Nuvigil®, Adderall®, Ritalin® o qualsiasi altra anfetamina)
- Anticoagulanti cumarinici (Coumadin®)
Uso quotidiano concomitante di più di un farmaco antidepressivo, tranne nel caso in cui uno dei due farmaci antidepressivi sia uno dei seguenti (salvo specifica deroga concessa dal Medical Monitor):
- Amitriptilina ≤ 100 qhs
- Trazodone ≤ 100 qhs
- Doxepin ≤ 50 qhs
Condizioni mediche attive tra cui:
- Glaucoma
- Diabete mellito
- Ulcera gastrica o duodenale in corso
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa allo screening di sistolica >160 o diastolica >90)
- Malattie cardiache (compresa una storia di aritmia cardiaca, ischemia cardiaca, sindrome di torsione di punta, infarto miocardico o evento cerebrovascolare)
- Tic motori o una diagnosi o una storia familiare della sindrome di Tourette
- Storia precedente di convulsioni
Una diagnosi di una delle seguenti condizioni:
- Cancro (in trattamento sistemico attualmente o negli ultimi 12 mesi)
- Malattia renale cronica
- Malattia epatica cronica
- Infezione da HIV
- Epatite cronica B o C
- Lupus eritematoso sistemico
- Sclerosi multipla
- Artrite reumatoide
- Morbo di Parkinson
- Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA)
- Qualsiasi malattia infettiva cronica della durata di sei mesi o più
- Valori dei test di laboratorio clinicamente significativi determinati dal Medical Monitor
- Anomalie clinicamente significative dell'ECG determinate dal Medical Monitor
- L'assunzione di un altro trattamento sperimentale attualmente o entro 30 giorni dalla visita di screening
- Criteri di conformità: un soggetto non sarà idoneo se, a parere dello sperimentatore, non sarà in grado di rispettare qualsiasi aspetto di questo protocollo di studio, incluso il programma delle visite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Methyl-P plus Formula nutritiva GWI
Metilfenidato cloridrato più una formula nutritiva GWI (sinergia K-PAX), entrambi presi due volte al giorno.
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Settimana 1:
Dalla settimana 2 alla settimana 12:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio totale CIS (Checklist Individual Strength) riferito dal paziente
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti con un miglioramento del 20% o superiore nel punteggio totale CIS
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Subscore per i disturbi della concentrazione nel CIS
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio dei disturbi della concentrazione in base alla scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio di fatica per scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Numero di partecipanti con eventi avversi per valutare la sicurezza e la tollerabilità
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio del dolore tramite scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio del sonno tramite scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Saggi di funzione mitocondriale
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio dello strumento di valutazione dei sintomi GWI (SAT).
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Holodniy, MD, VA Palo Alto Health Care System
- Direttore dello studio: Jon D. Kaiser, MD, K-PAX Pharmaceuticals, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- K-PAX-002-2
- CDMRP- GW130047 (Altro identificatore: CDMRP)
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