湾岸戦争病患者の治療法としてのメチルフェニデートと GWI 栄養フォーミュラ
カンザス州の症例定義を満たす湾岸戦争病の治療法としての KPAX 002 (塩酸メチルフェニデート + K-PAX 相乗効果) の安全性、忍容性、有効性を評価する第 IIa 相非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
この試験では、湾岸戦争病 (GWI) を治療するために、現在利用可能な薬剤であるメチルフェニデート (リタリン®) とミトコンドリアをサポートする栄養素フォーミュラ (K-PAX シナジー) を組み合わせたものの安全性と有効性を評価します。
この試験で使用される栄養剤は、広域微量栄養素サプリメントです。 この栄養剤は、低用量の中枢神経系 (CNS) 刺激薬 (メチルフェニデート) を補うビタミン、ミネラル、その他の補因子 (アミノ酸、抗酸化物質、ミトコンドリア補因子) を GWI 患者に提供します。 低用量のCNS刺激剤は、細胞燃料の代謝と細胞エネルギーの生成を増強するために必要な触媒を提供します。治療用量の微量栄養素は、神経系、内分泌系、免疫系の機能をサポートするために提供されます。メチルフェニデートの通常の用量よりも、GWI の症状に対してプラスの臨床効果が得られ、これらのシステムをさらに枯渇させたり劣化させたりすることなく十分に耐えられます。
この研究で試験されているメチルフェニデート (リタリン®) の用量は比較的低用量です (5 ~ 10 mg を 1 日 2 回)。 この薬はナルコレプシーや注意欠陥障害の治療に 50 年以上臨床で使用されており、推奨どおりに使用した場合の安全性プロファイルが十分に説明されています。 GWI と慢性疲労症候群 (CFS) は、症状がかなり重複しています。 それらは両方ともミトコンドリアの機能不全に関連していると考えられています。 過去にメチルフェニデート単独がCFSの治療法として研究されており、穏やかな効果が得られ、忍容性が高いことが示されています。 革新的な治療法として提供された場合、メチルフェニデートとこの CFS 栄養フォーミュラは、限られた数の患者において CFS 症状の大幅な改善をもたらし、優れた忍容性を示しました。
ミトコンドリアをサポートする栄養素配合物と同時投与される低用量メチルフェニデートの使用は、対照臨床研究でこれまで評価されていません。 この組み合わせを使用する患者に対するリスクは、特によく管理された臨床研究の状況では低いと考えられています。 さらに、この組み合わせにより、メチルフェニデートに関連する有害事象の発生率や重症度が増加するとは考えられません。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jessica Lopez
- 電話番号:62219 (650) 493-5000
- メール:jessica.lopez@va.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Danya Adolphs
- 電話番号:(415) 381-7599
- メール:d.adolphs@kpaxpharm.com
研究場所
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California
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Palo Alto、California、アメリカ、94304
- 募集
- Veterans Administration Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)
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主任研究者:
- Jon D. Kaiser, M.D.
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主任研究者:
- Mark Holodniy, M.D.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- インフォームドコンセント時の年齢が18歳から64歳までの男性および女性の患者
- 現在 GWI のカンザス州の症例定義を満たしている患者
- 治験責任医師が判断した病歴およびスクリーニング評価に基づいて、その他の点では健康状態が良好である患者(特定の除外基準については以下を参照)
治験期間中、治験治療以外のマルチビタミン、栄養補助食品、またはハーブサプリメントを摂取しない意思があること。スクリーニングとベースライン来院の間に、現在の栄養補助食品を少なくとも 1 週間洗い流す必要があります。 この要件から免除される栄養補助食品は、以下に限定されます (その他の免除には、メディカル モニターによる免除が必要です)。
- プロバイオティクスサプリメント (L. アシドフィルス菌、ビフィズス菌など)
- 繊維サプリメント
- 魚油サプリメント
- 消化酵素
- メラトニン 1 日あたり 10mg 未満
- カルシウム 1 日あたり 600mg 未満
- マグネシウム 1 日あたり 400mg 未満
- ビタミンD < 400 i.u. 1日あたり
研究期間中にカフェインを含むサプリメントを摂取しない意志があること(コーヒー、紅茶、チョコレートは免除されます)。 これらのサプリメントには以下が含まれますが、これらに限定されません。
- レッドブル®
- モンスター®
- ロックスター®
- 5時間®エネルギーショット
- 処方された覚醒剤を摂取しない意志(すなわち、 研究期間中、Provigil®、Nuvigil®、Adderall®、Ritalin®、アンフェタミン)を摂取しました。
- 研究期間中にプソイドエフェドリンを含む製品を摂取しない意志。
- 効果的な避妊を実践する女性の意欲。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中
- 活性物質またはアルコールの乱用および/または処方された覚せい剤の乱用歴
過去5年以内に以下のいずれかで入院したことがある。
- 活性物質またはアルコールの乱用および/または処方された覚せい剤の乱用歴
- 大うつ病性障害 (MDD)
- 心的外傷後ストレス障害 (PTSD)
- 統合失調症または双極性障害の以前または現在の診断
- 現在、不安を治療するために処方薬を毎日服用している
過去 3 か月以内に、以下の薬剤のいずれかを週に 3 回以上使用している。
- MAO阻害剤
- 抗精神病薬
- 処方された興奮剤(すなわち、 Provigil®、Nuvigil®、Adderall®、Ritalin®、またはその他のアンフェタミン)
- クマリン系抗凝固剤 (Coumadin®)
2 種類の抗うつ薬のうち 1 つが以下のいずれかに該当する場合を除き、複数の抗うつ薬を毎日同時に使用している(メディカルモニターによって特別に免除が許可されている場合を除く)。
- アミトリプチリン ≤ 100 qhs
- トラゾドン ≤ 100 qhs
- ドキセピン ≤ 50 qhs
以下を含む活動的な病状:
- 緑内障
- 糖尿病
- 現在胃潰瘍または十二指腸潰瘍がある
- コントロールされていない高血圧(スクリーニング時の血圧が収縮期>160または拡張期>90)
- 心臓病(不整脈、心虚血、トルサード・ド・ポワント症候群、心筋梗塞または脳血管イベントの病歴を含む)
- 運動チックまたはトゥレット症候群の診断または家族歴
- 発作の既往歴
次のいずれかの状態の診断:
- がん(現在または過去12か月以内に全身治療を受けている)
- 慢性腎臓病
- 慢性肝疾患
- HIV感染症
- 慢性B型またはC型肝炎
- 全身性エリテマトーデス
- 多発性硬化症
- 関節リウマチ
- パーキンソン病
- 筋萎縮性側索硬化症 (ALS)
- 6か月以上続く慢性感染症
- Medical Monitor によって決定される臨床的に重要な臨床検査値
- Medical Monitor によって判定された臨床的に重大な ECG 異常
- 現在、またはスクリーニング訪問から30日以内に別の治験治療を受けている
- 遵守基準:被験者が、訪問スケジュールを含むこの研究プロトコールのいかなる側面にも従うことができないと治験責任医師が判断した場合、被験者は適格ではない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メチル-P プラス GWI 栄養フォーミュラ
塩酸メチルフェニデートと GWI 栄養フォーミュラ (K-PAX シナジー) を両方とも 1 日 2 回摂取します。
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1週目:
第 2 週から第 12 週まで:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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患者が報告したチェックリストの個人強度 (CIS) 合計スコアの変化
時間枠:第12週
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第12週
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CIS 合計スコアが 20% 以上改善した患者の割合
時間枠:第12週
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第12週
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CIS の集中障害サブスコア
時間枠:第12週
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第12週
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Visual Analog Scale (VAS) による集中障害スコア
時間枠:第12週
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第12週
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) による疲労スコア
時間枠:第12週
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第12週
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安全性と忍容性を評価するための有害事象のある参加者の数
時間枠:第12週
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第12週
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Visual Analog Scale (VAS) による疼痛スコア
時間枠:第12週
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第12週
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ビジュアルアナログスケール(VAS)による睡眠スコア
時間枠:第12週
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第12週
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ミトコンドリア機能アッセイ
時間枠:第12週
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第12週
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GWI 症状評価ツール (SAT) スコア
時間枠:第12週
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第12週
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mark Holodniy, MD、VA Palo Alto Health Care System
- スタディディレクター:Jon D. Kaiser, MD、K-PAX Pharmaceuticals, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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