Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Beta-karoten a oxidační stres u pediatrických antipsychotik druhé generace

5. května 2016 aktualizováno: Kyle Burghardt, Wayne State University

Zvýšení tělesné hmotnosti, hypertenze, vysoký cholesterol a abnormality cukru v dětství spolu úzce souvisí a předpovídají riziko dalších komplikací a předčasné smrti v dospělosti. Novější antipsychotika, nazývaná antipsychotika druhé generace, se běžně používají k léčbě poruch nálady u dospělé a dětské populace. Jejich použití se za posledních 15 let podstatně zvýšilo (až 5krát) u dětí díky jejich schválenému použití Úřadem pro potraviny a léčiva a vyšší akceptaci v obecné lékařské komunitě. Je však známo, že antipsychotika druhé generace mají velmi škodlivé vedlejší účinky, které způsobují, že děti výrazně přibývají na váze, mají vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a vysokou hladinu cukru. Navzdory známým rizikům je jejich používání stále potřebné a může přispívat k vysokému výskytu onemocnění souvisejících s obezitou v dětství a nakonec ke kratší délce života v dospělosti. Jak antipsychotika druhé generace způsobují tyto vedlejší účinky, stále není dobře známo. Předběžné důkazy identifikovaly novou cestu, která může být spojena s antipsychotickými vedlejšími účinky druhé generace. Tato dráha nebyla studována, podílí se na metabolismu vitaminu A a nazývá se beta-karotenová dráha. Betakaroten je důležitou součástí naší stravy, protože působí jako antioxidant (bojuje proti škodlivému oxidativnímu stresu v těle) a produkuje aktivní formu vitaminu A, který je nezbytný pro několik procesů v našem těle. Práce výzkumníka identifikovala zálohu v této dráze, o které vědci předpokládají, že je způsobena genetickými variacemi enzymů nacházejících se v této dráze.

Vyšetřovatelé předpokládají, že genetická variace v beta-karotenové dráze je zodpovědná za vedlejší účinky spojené s antipsychotiky druhé generace. Výzkumníci chtějí dokončit průřezovou pilotní studii u pediatrické populace, která bude použita pro budoucí prospektivní extramurální aplikace.

Výzkumníci navrhují pro tuto studii dva cíle:

Cíl 1: Zjistit, jak antipsychotika druhé generace mění metabolismus beta-karotenu. Za tímto účelem vědci předpokládají, že vysoké poměry beta-karoten:kyselina retinová budou způsobeny genetickými variacemi v dráze beta-karotenu.

Cíl 2: Definovat vztah mezi metabolismem beta-karotenu, oxidačním stresem a antipsychotiky druhé generace indukované inzulínové rezistence. Za tímto účelem vědci předpokládají, že nízké hladiny beta-karotenu budou spojeny s vysokými hladinami oxidačního stresu a inzulínovou rezistencí.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

dětská populace léčená antipsychotiky druhé generace

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Děti ve věku 10 až 17 let v současné době léčené jedním nebo více antipsychotiky podle rozhodnutí lékaře
  2. Žádné změny v dávkování antipsychotik za posledních 6 týdnů.

Kritéria vyloučení:

  1. Opatrovník nebo dítě, které se nechce nebo nemůže zúčastnit.
  2. Diagnóza diabetu nebo dyslipidémie před zahájením léčby antipsychotiky.
  3. Diagnózy zneužívání nebo závislosti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
hladiny beta-karotenu
Časové okno: měřeno při průřezové návštěvě
hladina v séru uváděná v mcg/dl
měřeno při průřezové návštěvě
hladiny kyseliny retinové
Časové okno: měřeno při průřezové návštěvě
hladina v séru uváděná v nmol/l
měřeno při průřezové návštěvě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: měřeno při průřezové návštěvě
Vypočteno podle následující rovnice: [inzulin nalačno (pIU/ml) × glykémie nalačno (mmol/l)]/22,5
měřeno při průřezové návštěvě
F2 Isoprostany
Časové okno: měřeno při průřezové návštěvě
periferní biomaker oxidačního stresu stanovený metodou ELISA v pg/ml
měřeno při průřezové návštěvě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. února 2015

První zveřejněno (Odhad)

16. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

9. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2016

Naposledy ověřeno

1. května 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PEDSGAWSU

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit