小児における第二世代抗精神病薬使用におけるベータカロテンと酸化ストレス
小児期の体重増加、高血圧、高コレステロールおよび糖の異常は強い関連性があり、成人後のさらなる合併症や早期死亡のリスクを予測します。 第二世代抗精神病薬と呼ばれる新しい抗精神病薬は、成人および小児の気分障害の治療に一般的に使用されています。 食品医薬品局によって使用が承認され、一般の医学界での受け入れが高まったため、過去 15 年間で小児における使用が大幅に増加しました(最大 5 倍)。 しかし、第 2 世代の抗精神病薬には、子供に大幅な体重増加、高コレステロール、高血圧、高血糖を引き起こす非常に有害な副作用があることが知られています。 既知のリスクにもかかわらず、その使用は依然として必要であり、小児期の肥満関連疾患の高率、ひいては成人期の寿命の短縮に寄与している可能性がある。 第二世代の抗精神病薬がどのようにしてこれらの副作用を引き起こすのかはまだよくわかっていません。 予備的な証拠により、第二世代抗精神病薬の副作用に関連する可能性のある新規経路が特定されました。 この経路は研究されていませんが、ビタミン A の代謝に関与しており、ベータカロテン経路と呼ばれています。 ベータカロテンは、抗酸化物質(体内の有害な酸化ストレスと戦う)として作用し、体内のいくつかのプロセスに不可欠な活性型ビタミン A を生成するため、私たちの食事の重要な部分です。 研究者の研究により、この経路にバックアップが存在することが特定され、これはこの経路内に見出される酵素の遺伝的変異によるものであると研究者らは仮説を立てています。
研究者らは、ベータカロテン経路の遺伝的変異が第二世代抗精神病薬に関連する副作用の原因であると仮説を立てています。 研究者らは、将来の前向きな壁外応用に使用される、小児集団を対象とした横断的なパイロット研究を完了したいと考えています。
研究者らは、この研究の 2 つの目的を提案しています。
目的 1: 第 2 世代の抗精神病薬がベータカロテン代謝をどのように変化させるかを解明する。 この目的のために、研究者らは、高いベータカロテン:レチノイン酸比はベータカロテン経路の遺伝的多様性によるものであるという仮説を立てています。
目的 2: ベータカロテン代謝、酸化ストレス、第 2 世代抗精神病薬誘発インスリン抵抗性の関係を明らかにする。 この目的のために、研究者らは、低いベータカロテンレベルが高い酸化ストレスレベルとインスリン抵抗性と関連しているのではないかという仮説を立てています。
調査の概要
状態
研究の種類
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 医師の判断により現在1種類以上の抗精神病薬による治療を受けている10歳から17歳の小児
- 過去 6 週間、抗精神病薬の投与量に変更はありません。
除外基準:
- 保護者やお子様が参加を望まない、または参加できない場合。
- 抗精神病薬の投与を開始する前の糖尿病または脂質異常症の診断。
- 虐待または依存の診断
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ベータカロテンレベル
時間枠:断面訪問中に測定
|
血清レベルはmcg/dLで報告されます
|
断面訪問中に測定
|
レチノイン酸レベル
時間枠:断面訪問中に測定
|
血清レベルはnmol/Lで報告されます
|
断面訪問中に測定
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
インスリン抵抗性の恒常性モデル評価 (HOMA-IR)
時間枠:断面訪問中に測定
|
次の式で計算されます: [空腹時インスリン (pIU/mL) × 空腹時血糖 (mmol/L)] / 22.5
|
断面訪問中に測定
|
F2 イソプロスタン
時間枠:断面訪問中に測定
|
ELISA により測定される酸化ストレスの末梢バイオメーカー (pg/ml)
|
断面訪問中に測定
|
協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PEDSGAWSU
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。