- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02398370
Vyhodnoťte bezpečnost a proveditelnost injekce PMD-MSC do penisu k léčbě příznaků mírné až středně těžké ED (PMD-MSC-ED-01)
Vyhodnoťte bezpečnost a proveditelnost injekce mezenchymálních kmenových buněk pocházejících z placentární matrice do penisu k léčbě příznaků mírné až střední erektilní dysfunkce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Odhaduje se, že 18 milionům mužů ve Spojených státech je diagnostikována erektilní dysfunkce (ED). ED je fyzický stav vyvolaný duševním, emocionálním a zdravotním stavem muže. Definováno opakovaným a konzistentním problémem udržení erekce vhodné pro pohlavní styk; ED může vést k úzkosti a depresi z výkonu, v důsledku čehož partneři mužů s ED trpí také emocionálními a psychologickými účinky.
Životní styl, kouření, zdravotní stavy, jako je diabetes, hypertenze a cévní problémy, rakovina prostaty a vedlejší účinky léků, to vše může přispět k příčině ED.
Konzervativní léčba může začít změnou životního stylu; přírodní prostředky zahrnují použití bylin, jako je L-arginin, Ginko, Zinek a Yohimbe. Často se používají léky na předpis známé jako inhibitory fosfodiesterázy typu 5, ale jsou nákladné. další terapie zahrnují penisovou pumpu/podtlak penisu, penisní implantáty, které nabízejí trvalé řešení a chirurgický zákrok ke zlepšení průtoku krve do penisu může zlepšit erekci.
Mezenchymální kmenové buňky (MSC) byly použity pro různé léčebné postupy k opravě a regeneraci akutních a chronicky poškozených tkání. Tyto buňky mají potenciál opravovat lidskou tkáň vytvářením buněk mezenchymálního původu, jako jsou chrupavky, kosti, tuk, svaly a krevní cévy. Většina výzkumů se soustředila na kmenové buňky z kostní dřeně (BMC), avšak proces sklizně buněk je invazivní, bolestivý a poskytuje nízký počet buněk. Lidská placenta nabízí alternativní zdroj MSC. Mezenchymální kmenové buňky odvozené z placentární matrice (PMD-MSC) jsou kompromitovány novou buněčnou opravnou matricí odvozenou z placentárního mezenchymu. Mezenchym je síťovina embryonální pojivové tkáně v mezodermu, ze které jsou tvořeny svalové a pojivové tkáně těla a také krevní cévy. PMD-MSC poskytují životaschopné mezenchymální kmenové buňky extracelulární matrice (MSC), které koordinují proces opravy tkáně, regenerační růstové faktory a protizánětlivé cytokiny potřebné k regeneraci poškozené vaskulatury těl penisu.
Injekce PMD-MSC do těl penisu k nahrazení dysfunkčních nebo mrtvých buněk je zajímavou možností buněčné léčby ED. Zde navrhovaný výzkum prokáže bezpečnost a proveditelnost použití intrakavernózních injekcí PMD-MSC k léčbě erektilní dysfunkce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Spojené státy, 33076
- Z Urology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku 40-70 let
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Chronická organická erektilní dysfunkce (ED), trvání alespoň 0,5 roku, se skóre výchozího Mezinárodního indexu erektilní funkce-erektilní funkce (IIEF-EF) vyšším nebo rovným 21
- Ochota vyplnit dotazníky
- Zapojen do monogamního, heterosexuálního vztahu po dobu alespoň 3 měsíců s oběma partnery motivovanými k pohlavnímu styku nebo pokusu o pohlavní styk alespoň 4krát za měsíc počínaje dvěma týdny po studijní léčbě (uvedený subjekt)
- Nemá zájem nebo není schopen užívat perorální lékovou terapii inhibitorem PDE-5 (PDE-5i) a je ochotný se této léčby vzdát po dobu prvních 6 měsíců po studijní léčbě (kromě toho může zahrnovat 4týdenní vymývání od poslední PDE-5i použití před dokončením základního hodnocení erektilní funkce a studijní léčby)
- Ochota omezit příjem alkoholu a vyloučit užívání rekreačních drog pro sexuální styky
- Ochota podstoupit injekci 9 Duševně způsobilá a schopná porozumět všem požadavkům studie (na základě hodnocení zkoušejícího)
10. Ochota být k dispozici pro všechna základní, léčebná a následná vyšetření vyžadovaná protokolem 11. ochoten vzdát se účasti v jakékoli jiné studii po dobu trvání této studie
Kritéria vyloučení:
- Důkaz rakoviny prostaty, který vyžaduje další radioterapii nebo jinou adjuvantní terapii
- Předchozí radiační terapie pánve nebo břicha
- Předchozí, současné nebo plánované použití antiandrogenní terapie
- Neléčený hypogonadismus nebo nízká hladina celkového testosteronu v séru (<200 ng/dl)
- Klinicky zjevné anatomické deformity penisu (např. Peyronieho choroba) nebo anamnéza priapismu
- Podráždění kůže, infekce, rána, bolest nebo narušení v bezprostředních oblastech vstupu do kůže pro injekci penisu
- Použití jakékoli nestudované léčby erektilní dysfunkce během 4 týdnů léčby ve studii a nedostatek ochoty pokračovat 6 měsíců po léčbě ve studii
- Jakýkoli předchozí implantát penisu nebo operace cév penisu
- Současná nebo předchozí malignita jiná než lokalizovaný karcinom prostaty
- Nekontrolovaná hypertenze nebo hypotenze (systolický krevní tlak > 170 nebo < 90 mm Hg a diastolický krevní tlak > 100 nebo < 50 mm Hg)
- Hlášené nestabilní kardiovaskulární onemocnění (např. nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu během posledních 6 měsíců, srdeční selhání nebo život ohrožující arytmie, městnavé srdeční selhání) nebo symptomatická posturální hypotenze během 6 měsíců před screeningem
- Současná infekce močových cest nebo močového měchýře
- Zneužívání drog, alkoholu nebo návykových látek hlášené během posledních tří let (uvedený subjekt) Sexuální partner subjektu mladší 18 let nebo má jakékoli gynekologické problémy
- Závažné zdravotní potíže nebo jakékoli jiné faktory, které by omezovaly účast na pohlavním styku na méně než 4krát za měsíc (uvedený subjekt)
- Hmotnost nižší než 154 lb/70 kg nebo BMI vyšší nebo rovný 30
- Systémová autoimunitní porucha
- Významná aktivní systémová nebo lokalizovaná infekce
- Příjem imunosupresivních léků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Injekce PMD-MSC do penisu
Subjekty obdrží počáteční injekci 1,0 cm3 mezenchymálních kmenových buněk odvozených z placentární matrice (PMD-MSC).
Subjekty budou způsobilé pro reinjekci po 3 měsících a/nebo 6 měsících, jak určí lékař na základě spokojenosti pacienta s léčbou.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Špičková systolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Špičková systolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Špičková systolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Špičková systolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Špičková systolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Koncová diastolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Koncová diastolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Koncová diastolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Koncová diastolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Koncová diastolická rychlost bez trimixu (cm/s)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Špičková systolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Špičková systolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Špičková systolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Špičková systolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Špičková systolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Koncová diastolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Koncová diastolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Koncová diastolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Koncová diastolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Koncová diastolická rychlost s trimixem (cm/s)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Délka nataženého penisu před trimixem (cm/s)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Délka nataženého penisu před trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Délka nataženého penisu před trimixem (cm/s)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Délka nataženého penisu před trimixem (cm/s)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Délka nataženého penisu před trimixem (cm/s)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Post Penile Width s trimixem
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Post Penile Width s trimixem
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Post Penile Width s trimixem
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Post Penile Width s trimixem
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Post Penile Width s trimixem
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Test tuhosti (vyhověl / nevyhověl)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Test tuhosti (vyhověl / nevyhověl)
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Test tuhosti (vyhověl / nevyhověl)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Test tuhosti (vyhověl / nevyhověl)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Test tuhosti (vyhověl / nevyhověl)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael P. Zahalsky, M.D., Z Urology
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PMD-MSC-ED-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .