Těžká a cerebrální malárie vyšetřovaná prostřednictvím hostitelské metabolomiky

Těžká/cerebrální malárie:

• Jakákoli parazitémie P. falciparum zjištěná asexuálními stádii na sklíčku periferní krve nebo pozitivní rychlý diagnostický test v kombinaci s jedním nebo více modifikovanými kritérii WHO pro těžkou malárii (Hien et al, 1996)
• < 24 hodin po zahájení léčby buď parenterálním artemisininem nebo chininem
• Věk > 12 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

Nekomplikovaná malárie:

• Jakákoli úroveň Plasmodium parasitaemia, zjištěná asexuálními stádii na sklíčku periferní krve nebo pozitivní rychlý diagnostický test bez jakékoli z výše uvedených komplikací těžké malárie.
• Věk > 12 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

Sepse:

• Klinické příznaky infekce v kombinaci s libovolnými dvěma z následujících příznaků:

  1. Srdeční frekvence > 90 tepů za minutu;
  2. Dechová frekvence > 20 dechů za minutu, PaCO2 < 32 mmHg nebo použití mechanické ventilace pro akutní respirační proces;
  3. Tympanická teplota > 38 °C nebo < 36 °C;
  4. počet bílých krvinek > 12x109/l nebo < 4x109/l nebo diferenciální počet ukazující 10 % nezralých neutrofilů;
• Negativní sklíčko periferní krve na jakákoli stadia parazitů malárie nebo negativní rychlý diagnostický test na malárii falciparum a vivax
• [Vzhledem k tomu, že bakteriální kultura není běžně dostupná na místě studie, není vyžadována pozitivita kultur]
• Věk > 12 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

Acidóza:

• Klinické podezření na metabolickou acidózu v kombinaci s některým z následujících:

  1. Periferní venózní bikarbonát < 15 mmol/l
  2. Přebytek periferní žilní báze < -3 mmol/l
• Negativní sklíčko periferní krve na jakákoli stadia parazitů malárie nebo negativní rychlý diagnostický test na malárii falciparum a vivax; a nesplňující žádné z kritérií pro zařazení do sepse, jak je uvedeno výše.
• Věk > 12 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

encefalitida:

• GCS < 11/15
• Zdokumentovaná horečka > 38 °C
• Nástup příznaků < 2 týdny, s indikací lumbální punkce v rámci diagnostiky
• Negativní sklíčko periferní krve na jakákoli stadia parazitů malárie nebo negativní rychlý diagnostický test na malárii falciparum a vivax
• Věk > 12 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

Zdraví dobrovolníci:

• Žádné chronické ani akutní onemocnění
• Žádná horečka za poslední 2 týdny
• Věk > 16 let
• Byl získán úplný informovaný písemný souhlas

Kritéria vyloučení:

• Známé již existující chronické zdravotní stavy včetně pokročilého onemocnění jater.