- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02475590
Laparoskopická gastrektomie s rukávem versus Roux-en-Y bypass žaludku
Laparoskopická gastrektomie s rukávem versus Roux-en-Y bypass žaludku pro morbidně obézní pacienty: prospektivní randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Lékařské a chirurgické společnosti nenavrhují žádný konsenzus k definování a/nebo upřednostňování chirurgických postupů v chirurgii obezity. Indikace jsou založeny na věku pacienta, pohlaví, stravovacích návycích, důležitosti nadváhy a přidružených komorbidit a, i když jsou zřídkakdy přijímány, na základě znalostí chirurgických týmů a nákladů na zákroky. Vzhledem k poklesu bandáží žaludku je Roux-en-Y gastrojejunální bypass často považován za referenční výkon.
Žaludeční bypass, vyvinutý v 60. letech, se provádí laparoskopicky od počátku 90. let. Umožňuje 60% až 70% nadváhu s kontrolou nad 75% komorbidit. Doporučuje se tyto pacienty dlouhodobě sledovat, protože mohou nastat pozdní komplikace. Tito pacienti vyžadují průběžné informace a pravidelné sledování. Dále musí mít hyperproteinovou dietu a náhražku vitamínů dlouhodobě (multivitaminy, vitamín B12, vápník...).
Sleeve gastrektomie (SG) vzniká jako alternativa k RYGB. Klasicky byl navrhován pacientům s BMI vyšším než 60 a významnými komorbiditami, protože výkon umožnil významnou redukci hmotnosti u pacientů, pro které byl jiný výkon příliš obtížně proveditelný. Kvalita dosaženého úbytku hmotnosti u těchto pacientů vedla mnoho týmů k analýze výsledků této intervence bez provádění dalšího postupu. Z literatury vyplývá, že i když se provádí samostatně, SG představuje mnoho výhod.
K objasnění role sleeve gastrektomie v rozsahu bariatrických výkonů navrhují výzkumníci provést prospektivní randomizovanou studii srovnávající laparoskopickou sleeve gastrektomii s Roux-en-Y bypassem žaludku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67 000
- Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI >40 a < 60 kg/m2
- Žádná z procedur není kontraindikována
- Žádná kontraindikace k celkové anestezii
- Žádná známá závislost
- Pacient schopný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace k celkové anestezii
- Známá psychiatrická patologie
- Těhotenství
- Předchozí velká trávicí operace
- Imunosupresivní léčba včetně kortikoidů
- Koagulopatie (INR>1,5) nebo krevní destičky < 50 000/ul
- Anémie (Hb<10g/dl)
- Těžká komorbidita
- Malabsorpční onemocnění nebo gastrointestinální onemocnění
- Infarkt myokardu v předchozím roce, angina pectoris, srdeční selhání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rukávová gastrektomie
Laparoskopická rukávová gastrektomie
|
Laparoskopická rukávová gastrektomie
|
|
Experimentální: Roux-en-Y bypass žaludku
Laparoskopický Roux-en-Y žaludeční bypass
|
Laparoskopický Roux-en-Y žaludeční bypass
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nadměrný úbytek hmotnosti ve 3 letech
Časové okno: Ve 36 měsících
|
% nadměrného úbytku hmotnosti
|
Ve 36 měsících
|
|
Změna nadměrného hubnutí
Časové okno: V 1, 3, 6, 12 měsících a každý rok po dobu 10 let
|
% nadměrného úbytku hmotnosti
|
V 1, 3, 6, 12 měsících a každý rok po dobu 10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Albumin
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Předalbumin
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Vitamín A
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Vitamín D
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Vitamín B9
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Nutriční stav a nedostatek vitamínů
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Vitamín B12
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Glykolipidový profil
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Plazmatická glukóza nalačno
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Glykolipidový profil
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Sérový inzulín
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Glykolipidový profil
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
HbA1c
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Glykolipidový profil
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Triglyceridy
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Glykolipidový profil
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Cholesterol (celkový, HDL, LDL)
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Kvalita života (Moorehead-Ardelt II, Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI))
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Moorehead-Ardelt II, Gastrointestinální index kvality života (GIQLI)
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
|
Bolest (vizuální analogová stupnice)
Časové okno: V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Hodnocení bolesti (vizuální analogová stupnice)
|
V 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacques Marescaux, MD, Strasbourg university hospital, IRCAD, IHU Strasbourg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vix M, Liu KH, Diana M, D'Urso A, Mutter D, Marescaux J. Impact of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on vitamin D metabolism: short-term results from a prospective randomized clinical trial. Surg Endosc. 2014 Mar;28(3):821-6. doi: 10.1007/s00464-013-3276-x. Epub 2013 Nov 7.
- Vix M, Diana M, Liu KH, D'Urso A, Mutter D, Wu HS, Marescaux J. Evolution of glycolipid profile after sleeve gastrectomy vs. Roux-en-Y gastric bypass: results of a prospective randomized clinical trial. Obes Surg. 2013 May;23(5):613-21. doi: 10.1007/s11695-012-0827-5.
- Ignat M, Vix M, Imad I, D'Urso A, Perretta S, Marescaux J, Mutter D. Randomized trial of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy in achieving excess weight loss. Br J Surg. 2017 Feb;104(3):248-256. doi: 10.1002/bjs.10400. Epub 2016 Nov 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2008-A01590-55
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laparoskopická rukávová gastrektomie
-
St. Justine's HospitalDokončenoAstma u dětí | Adherence, lékyKanada