- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02475590
Laparoskopisk ærmegatrektomi versus Roux-en-Y gastrisk bypass
Laparoskopisk ærmegatrektomi versus Roux-en-Y gastrisk bypass for sygeligt overvægtige patienter: et prospektivt randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ingen konsensus foreslås af de medicinske og kirurgiske selskaber om at definere og/eller prioritere kirurgiske procedurer inden for fedmekirurgi. Indikationerne er baseret på patientens alder, køn, kostvaner, vigtigheden af overvægt og associerede komorbiditeter, og selvom de sjældent er indlagt, baseret på viden om kirurgiske teams og omkostningerne ved indgreb. På grund af faldet i mavebåndsprocedurer betragtes Roux-en-Y gastro-jejunal bypass ofte som referenceproceduren.
Gastrisk bypass, udviklet i 60'erne, er udført laparoskopisk siden begyndelsen af 90'erne. Det giver mulighed for et 60% til 70% overskydende vægttab med kontrol over 75% af følgesygdomme. Det anbefales at følge disse patienter på længere sigt, fordi sene komplikationer kan opstå. Disse patienter kræver løbende information og regelmæssig overvågning. De skal også have en hyperprotein diæt og en vitaminerstatning på lang sigt (multivitaminer, vitamin B12, calcium ...).
Sleeve gastrectomy (SG) opstår som et alternativ til RYGB. Det blev klassisk foreslået til patienter med et BMI større end 60 og signifikante komorbiditeter, da proceduren gav en betydelig vægtreduktion hos patienter, for hvem en anden procedure var for svær at udføre. Kvaliteten af vægttabet opnået hos disse patienter har fået mange hold til at analysere resultaterne af denne intervention uden at udføre en yderligere procedure. Det fremgår af litteraturen, at selv udført alene, frembyder SG mange fordele.
For at afklare rollen af ærmegatrektomi inden for bariatriske procedurer foreslår efterforskerne at udføre en prospektiv randomiseret undersøgelse for at sammenligne laparoskopisk ærmegatrektomi med Roux-en-Y gastrisk bypass.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig, 67 000
- Service de Chirurgie Digestive et Endocrinienne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI >40 og < 60 kg/m2
- Ingen kontraindikation til nogen af procedurerne
- Ingen kontraindikation til generel anæstesi
- Ingen kendt afhængighed
- Patienten kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til generel anæstesi
- Kendt psykiatrisk patologi
- Graviditet
- Tidligere større fordøjelsesoperationer
- Immunsuppressiv behandling inklusive kortikoider
- Koagulopati (INR>1,5) eller blodplader < 50.000/µl
- Anæmi (Hb<10g/dl)
- Alvorlig komorbiditet
- Malabsorptiv sygdom eller mave-tarmsygdom
- Myokardieinfarkt i det foregående år, angina, hjertesvigt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ærmegatrektomi
Laparoskopisk ærmegatrektomi
|
Laparoskopisk ærmegatrektomi
|
|
Eksperimentel: Roux-en-Y gastrisk bypass
Laparoskopisk Roux-en-Y gastrisk bypass
|
Laparoskopisk Roux-en-Y gastrisk bypass
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overskydende vægttab efter 3 år
Tidsramme: 36 måneder
|
% af overskydende vægttab
|
36 måneder
|
|
Ændring i overskydende vægttab
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, måneder og hvert år i 10 år
|
% af overskydende vægttab
|
Ved 1, 3, 6, 12, måneder og hvert år i 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Albumin
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Præ-albumin
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Vitamin A
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
D-vitamin
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Vitamin B9
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Ernæringsstatus og vitaminmangel
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Vitamin B12
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Glycolipid profil
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Fastende plasmaglukose
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Glycolipid profil
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Serum insulin
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Glycolipid profil
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
HbA1c
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Glycolipid profil
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Triglycerider
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Glycolipid profil
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Kolesterol (total, HDL, LDL)
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Livskvalitet (Moorehead-Ardelt II, Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI))
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Moorehead-Ardelt II, Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI)
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
|
Smerter (visuel analog skala)
Tidsramme: Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Smertevurdering (visuel analog skala)
|
Ved 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacques Marescaux, MD, Strasbourg university hospital, IRCAD, IHU Strasbourg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vix M, Liu KH, Diana M, D'Urso A, Mutter D, Marescaux J. Impact of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on vitamin D metabolism: short-term results from a prospective randomized clinical trial. Surg Endosc. 2014 Mar;28(3):821-6. doi: 10.1007/s00464-013-3276-x. Epub 2013 Nov 7.
- Vix M, Diana M, Liu KH, D'Urso A, Mutter D, Wu HS, Marescaux J. Evolution of glycolipid profile after sleeve gastrectomy vs. Roux-en-Y gastric bypass: results of a prospective randomized clinical trial. Obes Surg. 2013 May;23(5):613-21. doi: 10.1007/s11695-012-0827-5.
- Ignat M, Vix M, Imad I, D'Urso A, Perretta S, Marescaux J, Mutter D. Randomized trial of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy in achieving excess weight loss. Br J Surg. 2017 Feb;104(3):248-256. doi: 10.1002/bjs.10400. Epub 2016 Nov 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008-A01590-55
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sygelig fedme
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ Respiration Dysfunktion | Morbid Overvægt hos Hjertekirurgiske Patienter | Mekaniske ventilationstrategier
Kliniske forsøg med Laparoskopisk ærmegatrektomi
-
ARKSurgicalUkendt
-
Fudan UniversityUkendtAdenocarcinom af Esophagogastric Junction.Kina
-
University Hospital of FerraraAfsluttetKirurgi | Rektal prolaps | Afføringsforstyrrelse | Rectocele; KvindeItalien
-
Fudan UniversityRekruttering
-
University of Warmia and Mazury in OlsztynNational Science Centre, PolandAfsluttetFedme | Gastroøsofageal refluksPolen
-
Azienda Sanitaria Locale Napoli 2 NordTilmelding efter invitation
-
Yingxue HaoUkendt
-
Fujian Medical UniversityTilmelding efter invitationEsophagogastric Junction AdenocarcinomKina
-
National Cancer Center, KoreaSamsung Medical Center; Seoul National University Hospital; Seoul National... og andre samarbejdspartnereUkendtMavekræftKorea, Republikken