- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02513420
Avulze svalu Levator Ani při prvním narození mexických žen: Randomizovaná kontrolní zkouška
Trénink perineálního svalu versus obvyklá prenatální péče při výskytu avulze svalu levator Ani při prvním porodu mexických žen: Randomizovaná kontrolní studie
Avulze levator Ani Muscle (LAM) se vyskytuje u 13–36 % žen, které mají první porod. Tato poškození lze detekovat palpací a ultrazvukem pánevního dna. Avulze LAM má za následek snížení svalové síly pánevního dna, zvětšení genitální hiatus a podporuje prolaps pánevních orgánů. Trénink perineálních svalů je návrh spojit masáž perinea s cvičením pánevního dna, aby se LAM v posledních týdnech před porodem připravila, aby vydržela strečink, který bude podstupovat při porodu. Žádné studie na světě, které by zkoumaly účinek tréninku perineálních svalů na avulzi MEA.
Cíl: Kvantifikovat podíl prvorodiček, které mají za následek avulzi LAM po jejich prvním porodu, mezi těmi, kteří provádějí trénink perineálních svalů od 33. týdne gestace, a těmi s obvyklou prenatální péčí.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Distrito Federal
-
Mexico City, Distrito Federal, Mexiko, 02990
- Instituto Mexicano del Seguro Social Centro Médico Nacional La Raza
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Budoucí prvorodičky nad 18 let, které mají jediný plod, bez kontraindikací k převzetí. Primigesta tento termín vynechává, protože ve studii pacientky, které měly předchozí těhotenství, která nesouvisí s poškozením pánevního dna, jak bude akceptováno: potraty, mimoděložní nebo molární.
- S příznaky dysfunkce pánevního dna nebo bez nich (hodnoceno pomocí dotazníku PFDI-20).
- Začněte se účastnit 33. týdne těhotenství, takže pozvání musí být učiněno před tímto gestačním věkem, jak je uvedeno výše.
- Fyzická a duševní schopnost porozumět a provádět manévry použité ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli kontraindikace porodu, tato funkce se může objevit kdykoli během těhotenství, včetně porodu.
- Fyzická nebo duševní neschopnost provádět manévry použité ve studii.
- Avulze MEA zjištěná před narozením.
- Souhlasíte s tím, že se studie nezúčastníte.
- Předchozí těhotenství starší 20. týdne těhotenství se vyřešila abdominálně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Trénink perineálních svalů
Tato skupina bude opakovat trénink kombinace perineální masáže a procvičování svalů pánevního dna, který začne po 33. týdnu těhotenství.
Každý týden až do porodu budou hodnoceny deníkem.
|
Jde o kombinaci perineální masáže a Kegelových cviků.
|
Žádný zásah: Obvyklá péče o zuby
Těhotné ženy obvykle nemají trénink zaměřený na svaly pánevního dna, takže tato skupina nedostane žádné známky tréninku pánevního dna, s výjimkou případů, kdy si stěžují na inkontinenci moči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Avulze svalu levator ani
Časové okno: šest týdnů po porodu
|
Nedostatek zavedení m. levator ani do pubis identifikovaný ultrazvukem pánevního dna
|
šest týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Vélez, M.Sc., Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Morkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 6;5(5):CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
- Krofta L, Otcenasek M, Kasikova E, Feyereisl J. Pubococcygeus-puborectalis trauma after forceps delivery: evaluation of the levator ani muscle with 3D/4D ultrasound. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009 Oct;20(10):1175-81. doi: 10.1007/s00192-009-0837-6. Epub 2009 Jul 29.
- Albrich SB, Laterza RM, Skala C, Salvatore S, Koelbl H, Naumann G. Impact of mode of delivery on levator morphology: a prospective observational study with three-dimensional ultrasound early in the postpartum period. BJOG. 2012 Jan;119(1):51-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03152.x. Epub 2011 Oct 10.
- Schwertner-Tiepelmann N, Thakar R, Sultan AH, Tunn R. Obstetric levator ani muscle injuries: current status. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Apr;39(4):372-83. doi: 10.1002/uog.11080.
- DeLancey JO, Kearney R, Chou Q, Speights S, Binno S. The appearance of levator ani muscle abnormalities in magnetic resonance images after vaginal delivery. Obstet Gynecol. 2003 Jan;101(1):46-53. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02465-1.
- Kearney R, Miller JM, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. Obstetric factors associated with levator ani muscle injury after vaginal birth. Obstet Gynecol. 2006 Jan;107(1):144-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000194063.63206.1c.
- Kearney R, Sawhney R, DeLancey JO. Levator ani muscle anatomy evaluated by origin-insertion pairs. Obstet Gynecol. 2004 Jul;104(1):168-73. doi: 10.1097/01.AOG.0000128906.61529.6b.
- Lien KC, Mooney B, DeLancey JO, Ashton-Miller JA. Levator ani muscle stretch induced by simulated vaginal birth. Obstet Gynecol. 2004 Jan;103(1):31-40. doi: 10.1097/01.AOG.0000109207.22354.65.
- Hoyte L, Damaser MS, Warfield SK, Chukkapalli G, Majumdar A, Choi DJ, Trivedi A, Krysl P. Quantity and distribution of levator ani stretch during simulated vaginal childbirth. Am J Obstet Gynecol. 2008 Aug;199(2):198.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2008.04.027. Epub 2008 Jun 2.
- Svabik K, Shek KL, Dietz HP. How much does the levator hiatus have to stretch during childbirth? BJOG. 2009 Nov;116(12):1657-62. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02321.x. Epub 2009 Sep 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R-2014-3504-56
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trénink perineálních svalů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Riphah International UniversityNáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Funkční výkon | Fotbaloví hráčiPákistán
-
University of ManitobaDokončeno
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Rockefeller UniversityNáborStres, psychologický | RasismusSpojené státy
-
University of California, Los AngelesNábor
-
London Health Sciences CentreDokončeno